Общ преглед
Трамадол е синтетичен опиоид, използван за лечение на хронична болка. Смята се, че се свързва с му опиоидни рецептори в мозъка. Възможно е да инхибира повторното поемане на норепинефрин и серотонин, имитирайки ефектите от естествената система за облекчаване на болката в организма.
Трамадол се предлага в таблетки и капсули с продължително действие или удължено освобождаване. При поглъщане ефектите му се появяват постепенно и достигат своя връх в рамките на четири до шест часа. Той е по-слаб от други рецепти и незаконни опиоиди, като хероин, кодеин или метадон. Все пак може да доведе до зависимост.
Прочетете, за да разберете повече.
Какви са страничните ефекти от употребата?
Ефектите на Трамадол са подобни на тези на други опиоиди.
Настроение:
- чувство за благополучие
- релаксация
- еуфория
Физически:
- облекчаване на болката
- запек
- по-бавно дишане
- виене на свят
- умора
- главоболие
- сърбеж
- гадене
- повръщане
- изпотяване
- еректилна дисфункция
Психологически:
- объркване
Зависимостта същото ли е като пристрастяването?
Зависимостта и зависимостта не са едно и също.
Зависимостта се отнася до физическо състояние, при което тялото ви зависи от лекарството. При лекарствена зависимост имате нужда от все повече и повече от веществото, за да постигнете същия ефект (толерантност). Изпитвате психически и физически ефекти (отнемане), ако спрете да приемате лекарството.
Когато имате зависимост, не можете да спрете употребата на наркотици, независимо от негативните последици. Пристрастяването може да възникне със или без физическа зависимост от лекарството.
Физическата зависимост обаче е често срещана черта на пристрастяването.
Какво причинява пристрастяване?Пристрастяването има много причини. Някои са свързани с вашата среда и житейски опит, като например да имате приятели, които употребяват наркотици. Други са генетични. Когато приемате наркотик, определени генетични фактори могат да увеличат риска от развитие на зависимост.
Редовната употреба на наркотици променя мозъчната ви химия, като влияе върху начина, по който изпитвате удоволствие. Това може да затрудни простото спиране на употребата на лекарството, след като започнете.
Как изглежда пристрастяването?
Пристрастяването има някои общи признаци, независимо от използваното вещество.
Някои общи предупредителни знаци включват:
- употребата на вещество редовно
- непосилен порив за веществото
- приемане на повече от веществото за постигане на същия ефект (толерантност)
- с постоянна доставка на веществото под ръка
- харчите пари, необходими за сметки или други нужди за веществото
- неспазване на училищни или професионални задължения поради употреба на вещества
- използване на веществото въпреки рисковете и проблемите, които създава
- участие в рисково поведение, като насилие, за получаване на веществото
- поемане на рискове извън характера, докато сте под влияние на веществото
- прекарване на прекомерно много време за получаване на веществото, използването му и възстановяване от неговите ефекти
- опитвайки се и не успявайки да спре употребата на веществото
- изпитват симптоми на отнемане след спиране на употребата на вещество
Как да разпознаем пристрастяването у другите
Вашият приятел или любим може да се опита да скрие злоупотребата с вещества от вас.Може да се чудите дали става въпрос за наркотици или нещо друго, като предизвикателна работа или стресираща промяна в живота.
Следното може да бъде признаци на пристрастяване:
- промени в личността, включително промени в настроението или безпокойство
- промени в поведението, включително тайна, параноя или агресивно поведение
- промени във външния вид, включително необяснима загуба на тегло или наддаване на тегло, лоша хигиена и зеници
- текущи здравословни проблеми, включително изтощение, лошо хранене или безсъние
- социално оттегляне, което води до обтегнати отношения с приятели и семейство или нови отношения с други потребители на вещества
- лошо представяне на работа или в училище, често поради незаинтересованост или отсъствие
- пари или правни проблеми, включително подозрителни или чести искания за пари
Какво да направите, ако смятате, че любим човек има зависимост
Първата стъпка е да разпознаете всякакви заблуди, които може да имате за пристрастяването. Не забравяйте, че приемането на лекарства променя структурата и химията на мозъка с течение на времето, което затруднява простото спиране на употребата на лекарството.
След това научете повече за рисковете и страничните ефекти, включително признаците на интоксикация и предозиране. Проучете възможностите за лечение, които да предложите на любимия човек.
Трябва добре да помислите как най-добре да споделите своите притеснения. Ако обмисляте намеса, не забравяйте, че положителният резултат не е даден.
Въпреки че намесата може да подтикне любимия ви човек да потърси помощ за зависимост, тя може да има и отрицателни последици. Това включва чувство на срам, гняв или социално отдръпване. В някои случаи разговорът с ниско налягане е по-добър вариант.
Не забравяйте, че може да не получите отговора, на който сте се надявали. Вашият любим може изобщо да откаже да приема наркотици или да откаже да търси лечение. Ако това се случи, помислете за търсене на допълнителни ресурси или за присъединяване към група за подкрепа за членове на семейството на хора с проблеми със злоупотребата с вещества.
Откъде да започнете, ако вие или вашият близък искате помощ
За някои молбата за помощ може да бъде важна първа стъпка. Когато вие - или вашият близък - сте готови да се лекувате, помислете да се свържете с приятел или член на семейството, който ви подкрепя. Те могат да предложат насърчение и да ви помогнат да бъдете отговорни, когато започнете пътя към възстановяване.
Можете също така да започнете, като назначите лекар. Вашият лекар може да оцени цялостното ви здравословно състояние, като извърши физически преглед. Те могат също така да обсъдят вашите възможности за лечение и, ако е необходимо, да започнат процедури за детоксикация и след като детоксикацията приключи, направете препоръка за допълнителна помощ.
Как да намерите център за лечение
Говорете с лекар или друг здравен специалист за препоръка. Можете също така да потърсите център за лечение в близост до мястото, където живеете, като използвате Behavioral Health Treatment Locator, безплатен онлайн инструмент, предоставен от Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA).
Какво да очакваме от детоксикацията
Симптомите на отнемане на трамадол са подобни на симптомите на отнемане на опиоиди, въпреки че те обикновено могат да бъдат по-леки (имайте предвид, че опитът на всеки е различен).
Най-честите нежелани реакции включват:
- възбуда
- безпокойство
- жажда
- диария
- безсъние
- стомашни болки
- мускулни болки
- гадене
- повръщане
- безпокойство
- треперене
- изпотяване
Приблизително 10 процента от хората ще изпитват по-тежки симптоми, като например:
- изтръпване и изтръпване
- объркване
- екстремна тревожност
- халюцинации
- паническа атака
- параноя
Детоксикацията (детоксикация) е процес, чиято цел е да ви помогне да спрете приема на трамадол възможно най-безопасно и възможно най-бързо. Това може да включва лекарства за облекчаване на симптомите на отнемане, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), мускулни релаксанти и лекарства против тревожност.
Преди да започне детоксикацията, Вашият лекар ще извърши физическа оценка. Това може да включва и кръвни тестове, за да се определи дали има някакви допълнителни физически проблеми, които трябва да бъдат решени. Стабилизирането се постига, когато лекарството е извън вашата система.
Детоксът може да отнеме няколко дни или няколко седмици. Вашият индивидуален график ще зависи от нивото на зависимост на вашето тяло. Вашият лекар ще ви помогне да се подготвите за лечение, след като лекарството е напълно извън системата ви.
Какво да очаквате от лечението
Лечението обикновено започва, след като детоксикацията приключи. Общата цел е да ви помогне да водите здравословен живот, без да приемате трамадол или други лекарства. Лечението може също да помогне за справяне с други основни здравословни състояния, като тревожност или депресия.
Има сравнително малко проучвания, оценяващи лечението, специфично за трамадолната зависимост. Възможностите за лечение обикновено са еднакви за всяка опиоидна зависимост.
Терапия
Терапията се ръководи от психиатър, психолог или съветник. Можете да го направите сами, със съпруга или семейството си, или в група.
Съществуват редица различни видове терапия. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да ви помогне да идентифицирате и промените негативното отношение и поведение, а именно тези, които водят до употреба на наркотици. Също така ще научите как да се справяте с апетита, да избягвате да задействате ситуации и да намалите риска от рецидив.
Терапиите за управление на извънредни ситуации (CM) за опиоидна зависимост включват награди, като парични награди или ваучери в замяна на проби без урина. Стойността на наградата обикновено се увеличава, колкото по-дълго сте без наркотици.
Терапията може да бъде интензивна през първите седмици от лечението. С течение на времето може да можете да посещавате терапия по-рядко.
Лекарства
Предлагат се медикаменти за лечение на трамадолна зависимост. Лекарствата за поддържане, като метадон, може да се считат за облекчаване на симптомите на отнемане, без да произвеждат „висока“.
Други поддържащи лекарства, включително бупренорфин-налоксон и налтрексон, предотвратяват трамадола да активира опиоидните рецептори, така че не произвежда „високо“.
Ако зависимостта от трамадол е лека, може да не са необходими лекарства.
Как да намалите риска от рецидив
В някои случаи рецидивът е част от процеса на възстановяване. Научаването как да намалите риска от рецидив - както и какво да правите, ако се появи рецидив - може да помогне да подобрите шансовете си за дългосрочно възстановяване.
Следните промени в начина на живот могат да ви помогнат да намалите риска от рецидив с течение на времето:
- избягване на хора и места, които ви карат да мислите за наркотици
- изграждане на солидна мрежа за подкрепа от семейство, приятели и доставчици на здравни услуги
- намиране на изпълняваща работа или други дейности
- да останете активни, да се храните балансирано и да спите редовно
- поставяйки здравето си на първо място, особено психичното си здраве
- да се научим да мислим по различен начин
- изграждане на положителен образ на себе си
- изготвяне на планове за бъдещето
В зависимост от вашата ситуация, намаляването на риска от рецидив може да включва и лечение на други здравословни състояния, например: посещение на вашия терапевт на седмична или месечна база, или практикуване на техники за внимание, като медитация.
Каква е перспективата?
Резултатите от лечението са сравними с тези при други хронични заболявания. Възстановяването от всяка зависимост обаче е процес, който може да отнеме време.
Отношението към себе си или към любимия човек с доброта и търпение е от ключово значение. Не се страхувайте да се обърнете за помощ. Вашият лекар може също да ви помогне да намерите ресурси за поддръжка във вашия район.