Оттеглянето от алкохол се случва, когато тялото ви зависи от алкохол и вие или спрете да пиете, или значително намалите приема на алкохол.
Оттеглянето от алкохол може да бъде леко в някои случаи. При други може да бъде тежко и дори животозастрашаващо.
Алкохолът е депресант на централната нервна система (ЦНС). Това означава, че има забавящ ефект върху мозъка.
При продължителна експозиция тялото се адаптира към депресиращия ефект на алкохола. Когато намалите или спрете да пиете алкохол, ЦНС се превъзбужда. Това може да доведе до симптоми на отнемане.
Продължете да четете, докато изследваме тези симптоми и как се лекуват.
Какви са симптомите на отнемане на алкохол?
Симптомите на отнемане на алкохол могат да варират от леки до тежки. Обикновено симптомите са по-сериозни при хора, които пият силно в продължение на дълъг период от време.
Като цяло симптомите често се подобряват след около седмица. При някои хора обаче тези симптоми могат да продължат по-дълго.
Първоначални симптоми
Първоначалните симптоми могат да се появят още няколко часа след последната ви напитка. Те могат да включват неща като:
- трусове
- проблеми със съня (безсъние)
- гадене или повръщане
- чувство на ръба или неспокойствие
- безпокойство
- главоболие
- изпотяване
При хора с по-леки нива на алкохолна зависимост това може да са единствените симптоми, които изпитват.
Обикновено първоначалните симптоми се влошават след появата им за първи път. Те обикновено намаляват през следващия ден или два.
По-сериозни симптоми
Хората с по-тежки нива на алкохолна зависимост могат да получат по-сериозни симптоми.
Халюцинации
Халюцинациите могат да бъдат:
- визуална
- слухов
- тактилен (докосване)
Те често се появяват в рамките на 24 часа след последното ви питие.
Отнемане на припадъци
Тези припадъци имат генерализиран характер. Подобно на халюцинациите, те често се появяват в рамките на 24 часа след последната ви напитка.
Епилептичен статус
От тези, които развиват припадъци, около 3% може да имат по-сериозен тип припадъци, наречен епилептичен статус. Това е спешна медицинска помощ, която може да доведе до инвалидност или смърт.
Делириум тременс
Делириум тременс е най-сериозният симптом на отнемане на алкохол и може да доведе до смърт. Често се случва два до три дни след последната ви напитка. Симптомите могат да включват:
- чувство на дезориентация или объркване
- има халюцинации
- ускорен сърдечен ритъм
- повишена честота на дишане
- високо кръвно налягане (хипертония)
- нискостепенна треска
- обилно изпотяване
- чувство на възбуда
- ступор
- загуба на съзнание
При ранно лечение и профилактика шансът за смърт от делириум тременс е рядък.
риск от делириум тременсНякои хора имат по-висок риск от развитие на делириум тременс. Това включва възрастни хора и тези, които имат:
- история на ежедневна, тежка употреба на алкохол
- друго остро заболяване едновременно
- анамнеза за отнемане на гърчове или делириум тременс
- чернодробно заболяване или нарушена чернодробна функция
Как се диагностицира отнемането?
Няма конкретни тестове за отнемане на алкохол. Вместо това Вашият лекар ще използва подробна медицинска история и физически преглед, за да помогне за диагностицирането и определянето на тежестта на отнемането.
Когато вземат вашата медицинска история, те могат да ви попитат за следните неща:
- от колко време употребявате алкохол
- нивото на приема на алкохол
- откакто последно сте пили алкохол
- ако сте имали отказ от алкохол в миналото
- дали имате някакви други основни медицински или психиатрични заболявания
Поради стигмата си, говоренето за употребата на тежък алкохол може да бъде трудно, но е важно да бъдете отворени и честни с Вашия лекар.
Познаването на всички факти им помага както да оценят състоянието Ви, така и да определят подходящо лечение. Това ви помага само в дългосрочен план.
Силната или продължителна употреба на алкохол може да има отрицателен ефект върху много части на тялото ви, включително сърцето, черния дроб и нервната система. Вашият лекар може също така да извърши кръвни изследвания, за да провери за повреди, свързани с алкохола на тези области.
Как се диагностицира нарушението на употребата на алкохол?Има няколко стъпки, които Вашият лекар може да предприеме, за да диагностицира нарушението на употребата на алкохол. Те могат да включват:
- Медицинска и лична история. Вашият лекар ще Ви помоли за задълбочена оценка на Вашите питейни навици.
- Физически преглед. Това може да включва лабораторни тестове за оценка на цялостното ви здравословно състояние и търсене на маркери за продължителна или тежка употреба на алкохол.
- Психологически изпит. Тази оценка може да даде допълнителна представа за вашите мисли и поведение. Вашият лекар може да използва новото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5), за да им помогне да поставят диагноза.
Управление на отнемането на алкохол
Лечението за отнемане на алкохол включва поддържащи грижи и лекарства.
Поддържаща грижа
Подкрепящите грижи могат да включват:
- пиенето на достатъчно течности, за да ви помогне да се хидратирате
- поддържане на електролитния баланс
- консумиращи липсващи хранителни вещества, като:
- фолиева киселина
- тиамин
- декстроза
Лекарства
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри три лекарства за лечение на алкохолна зависимост.
Те не предизвикват пристрастяване и няма да заменят употребата на алкохол. По-скоро те са проектирани по същия начин като всяко лекарство за лечение на дългосрочно медицинско състояние.
Ето кратко описание:
- Акампрозат помага за намаляване или предотвратяване на симптомите, причинени при спиране на употребата на алкохол.
- Дисулфирам причинява неприятни симптоми, като гадене, когато пиете алкохол.
- Налтрексонът помага да се спре желанието за алкохол, като блокира определени рецептори в мозъка.
В продължение на много години основните лекарства, използвани за лечение на спиране на алкохола, са бензодиазепините. Това са успокоителни лекарства. Те са полезни за облекчаване на симптомите на отнемане, както и за предотвратяване на гърчове и делириум тремен. Примерите включват:
- диазепам (валиум)
- лоразепам (Ativan)
- хлордиазепоксид (Librium)
Въпреки че бензодиазепините са основното лекарствено средство за спиране на алкохола, Вашият лекар може да използва и други лекарства заедно с тях. Това може да включва лекарства като клонидин (Catapres) и халоперидол (Haldol).
Важността на безопасното изтегляне
В зависимост от нивото на алкохолна зависимост, симптомите на спиране на алкохола могат да станат много сериозни и дори животозастрашаващи. Ето защо е много важно да управлявате изтеглянето си безопасно.
Наблюдаваното отнемане на алкохол е най-безопасно. Леко до умерено отнемане на алкохол може да се направи в амбулаторни условия, като често се налага ежедневно чекиране. Хората с по-сериозни симптоми трябва да бъдат лекувани в стационар, където тяхното състояние може да бъде по-внимателно наблюдавано.
Ако вие или някой ваш познат злоупотребявате с алкохол, свържете се с лекар, преди да спрете употребата. Те могат да преценят състоянието ви и да ви посъветват дали да завършите оттеглянето си в болнична или амбулаторна обстановка.
Вашият лекар може също да обсъди симптомите, които може да изпитате, и лекарствата, които може да предпише, за да ги облекчи. След оттеглянето Вашият лекар може да предостави ресурси и инструменти, които да Ви помогнат да останете без алкохол.
Можете ли да предотвратите спирането на алкохола?
Ако тялото ви зависи от алкохола, вероятно ще изпитате някаква форма на симптоми на отнемане, когато спрете да пиете.
Ако злоупотребявате с алкохол, но нямате зависимост от него, помислете дали да не употребявате алкохол умерено по пътя си към пълното му отказване. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да направите това:
- Поставете лични цели. Това могат да бъдат неща като определяне на броя дни в седмицата, които пиете, или количеството напитки, които можете да пиете за една седмица.
- Водете си запис колко пиете. Наличието на писмено напомняне може да ви информира какво сте консумирали и да ви помогне да забавите темпото.
- Измерете колко пиете. Или преценете според стандартните размери на напитката, или използвайте мерителна чашка, за да определите точното количество, което пиете.
- Променете дейностите си. Намерете алтернативи на дейности, които включват много социално пиене.
- Помоли за помощ. Нека близките ви знаят, че се стремите да намалите. Не се страхувайте да кажете „Не, благодаря“, ако някой ви предложи питие.
Намиране на помощАко вие или любим човек злоупотребявате с алкохол или други вещества, ето някои ресурси, които да ви помогнат да получите подкрепа днес:
- Обадете се на Националната телефонна линия на Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве на 800-662-4357 за безплатна, поверителна информация и препоръки за лечение.
- Вижте Националния институт за злоупотреба с алкохол и навигатор за лечение на алкохолизъм за информация относно възможностите за лечение и как да ги намерите.
- Посетете среща на анонимни алкохолици (AA) за взаимна подкрепа от други, които я получават.
- Посетете среща на Ал-Анон. Тази група за подкрепа е предназначена за семейството, приятелите и близките на хора с разстройства, свързани с употребата на алкохол и други разстройства.
Вземането
Спирането на алкохола се случва, когато хората, които имат алкохолна зависимост, или спрат да пият, или значително ограничат пиенето си. Симптомите могат да бъдат леки при някои хора. Други могат да получат тежки или дори животозастрашаващи симптоми.
Поддържащите грижи и лекарствата могат да лекуват спирането на алкохола. Експертите препоръчват хората, които преминават през спиране на алкохола, да бъдат наблюдавани. Амбулаторните планове с чекиране могат да лекуват по-леки случаи на отказ. За тежки случаи са необходими стационарни планове.
Ако вие или любим човек злоупотребявате с алкохол, първо говорете с доставчик на здравни услуги. Те могат да работят с вас, за да ви помогнат да управлявате оттеглянето си по безопасен и ефективен начин.
