Това е Черното здраве има значение, поредица, хвърляща светлина върху здравните реалности на чернокожите в Америка. Akilah Cadet, DHSc, MPH, в партньорство с Healthline, има за цел да образова за неравенствата, за да вдъхнови свят, в който всеки може да постигне пълния си здравен потенциал, независимо от цвета на кожата си.
Черният живот има значение.
Пее се по нашите улици. Всеки вестник говори за това. В подкрепа на това са изявленията на големи компании. Има синхронизиран протест, за да се гарантира, че Black Lives има значение в тази нация.
Black Lives Matter е проблем за общественото здраве.
През 2013 г. три чернокожи жени започнаха Black Lives Matter в отговор на оправдателната присъда за убиеца на Trayvon Martin. Сега глобална мрежа, Black Lives Matter се организира, за да гарантира, че чернокожите се отнасят с хуманност.
Понеделник, 25 май 2020 г. изведе безпрецедентните времена, в които живеем, на следващото ниво.
В този ден чернокож мъж с образование в Харвард на име Кристиан Купър беше тормозен от бяла жена.
Тя се обади на ченгетата и каза: „Има един афроамериканец, който заплашва живота ми.“ Всичко, което той направи, беше да я помоли да спазва правилата, за да приведе кучето си в Сентрал Парк.
По-късно същия ден Джордж Флойд, чернокож, беше убит от бяло ченге.
В продължение на 8 минути и 46 секунди полицай от Минеаполис беше с коляно на врата на г-н Флойд, докато Флойд каза: „Не мога да дишам“. Трима други офицери погледнаха и слушаха как Джордж Флойд призовава майка си преди последния си дъх.
Малко след това „Black Lives Matter” е извикан по улиците в цяла Америка.
Как ‘Black Lives Matter’ е свързан със здравето
Начинът, по който общностите се раждат, растат, живеят, работят и възрастта, определя тяхното цялостно здраве и благосъстояние.
Тези фактори са известни като социалните детерминанти на здравето и влияят на всичко - от храненето до възможностите за работа. Те поставят началото на цялостното благосъстояние.
За съжаление, много чернокожи хора нямат достъп до здравословна среда, в която да процъфтяват.
Илюстрации от Рут Басагоития
ИКОНОМИЧЕСКА СТАБИЛНОСТ
Икономическата стабилност означава достъп до пари и редовни доходи в подкрепа на вашите нужди.
Според данни, базирани на възрастни от различни етнически групи, които са работили преди и след пандемията, по-малко от половината от чернокожите в страната са заети.
Това означава, че дългът, наемите, ипотеките и други сметки са по-трудни за плащане.
Възможно е също така да има ограничени възможности за подкрепа за чернокожите, а безработицата да не е достатъчна за покриване на разходите.
Все още не е известно какъв ще бъде ефектът от масовото икономическо спиране в Америка, но доказателствата вече показват, че чернокожите отново ще бъдат в неравностойно положение.
КАМИОНАЛНА И ФИЗИЧЕСКА СРЕДА
Вашият квартал и физическа среда осигуряват здравословно място за живеене.
Здравословните места са безопасни. Те имат паркове с детски площадки, ограничена престъпност и надежден транспорт, заедно с високи нива на собственост на жилища. Много черни квартали имат само един или два отличителни белези на здравословна физическа среда.
С документирани широко разпространени случаи на полицейска жестокост, чернокожите и протестиращите призовават за прекратяване на полицейските управления в градовете, училищата и кварталите.
Има мит, че повече полиция означава по-безопасни квартали, но това не е така за всички.
Чернокожите възрастни са 5 пъти по-склонни от белите възрастни да кажат, че са били несправедливо спрени от правоприлагащите органи. Според същото проучване 75% от белите хора смятат, че полицията използва точното количество сила в своите роли в сравнение с 33% от чернокожите.
Активистите и обикновените хора водят призив за действие за насочване на полицейските средства към общностите, за да осигурят паркове, читалища и други начини за поддържане на чернокожите здрави и безопасни.
Идеята е, че инвестирането в социалните детерминанти би увеличило драстично здравните резултати на чернокожите общности. Данните сочат, че здравите общности преживяват по-малко престъпления.
ОБРАЗОВАНИЕ
Образованието започва от предучилищна възраст до колеж.
Училища в предимно черни квартали не се финансират като училища в предимно бели квартали. Белите квартали статистически имат повече собственост на жилища и по-скъпи домове. Фондовете за образование идват от данъци, а данъците върху по-скъпите домове водят до повече пари за училищата в квартала.
Много чернокожи американци нямат достъп до притежание на дом. Банките често предлагат на чернокожите по-високи лихвени заеми, отколкото на белите, или изобщо няма да заемат пари на чернокожите.
Когато чернокожите не могат да притежават домове, това затруднява изграждането на богатство за техните семейства. Без богатство образованието в колеж не е възможно за много чернокожи хора.
Лошо финансираните училища K-12 в чернокожите общности предоставят на учениците по-малко възможности да бъдат подготвени, да научат и да кандидатстват за четиригодишни колежи и стипендии.
ХРАНА
Достъпът до здравословна храна, където живеете, е жизненоважен.
Черните квартали често са хранителни пустини, което означава, че нямат магазини за хранителни стоки на разумно пътуващо разстояние. Жителите трябва да прибягват до магазини за алкохол, заведения за бързо хранене или да имат надежден транспорт, за да стигнат до магазин за хранителни стоки.
Д-р Тифани Лестър, лекар по функционална медицина в „Магданоз“, подчертава значението на храненето за физическото и психическото здраве в общността на чернокожите.
„В хранителната пустиня какво правите, за да поддържате здравословния начин на живот?“ - пита Лестър. Въпреки че има алтернативи за доставка на храна, Лестър посочва, че „има привилегия при доставката на храна, тъй като е по-скъпа“.
За много семейства чернокожи допълнителни разходи са нереалистични.
„Неравенствата за чернокожите хора са порочен кръг“, казва Лестър.
В допълнение към проблемите с достъпа до храни, повечето здравни специалисти не говорят за храненето по начин, който е чувствителен към културата, традициите и общността.
ОБЩНОСТ И СОЦИАЛЕН КОНТЕКСТ
Общностният и социалният контекст включват приемането и оценяването от вашата общност.
Знаем какво може да направи стресът за физическото и психическото здраве. За чернокожите има допълнителен невидим слой стрес, дължащ се на полицейска жестокост, дискриминация, микроагресии, стереотипи и расизъм.
Изследванията също така обвързват расизма с високото кръвно налягане при чернокожите пациенти.
В момента черните майки колегично скърбят за загубата на Джордж Флойд, докато си спомнят как той призова майка си в последните минути от живота си.
Чернокожите често крият чувствата си към настоящата несправедливост към чернокожите, докато са на работа, особено в корпоративни условия. Това може да произтича от страха да не бъдете гледани негативно от колеги, които не са чернокожи, както и от страха, че ще разчитате на другите за образованието за расизма.
Някои са по-гласовити и се застъпват за своите връстници от Черно, което също причинява огромен стрес. Допълнителният стрес може да доведе или да усложни съществуващите здравословни проблеми.
ЗДРАВНАТА СИСТЕМА
Здравната система осигурява достъп до грижи, болници и застраховки.
Поради фактори като жилищно настаняване и липса на достъп до здравословна храна и културно компетентни грижи, чернокожите изпитват повече хронични заболявания.
Чернокожите жени са 4 пъти по-склонни да умрат по време на раждането в сравнение с белите жени.
Чернокожите, които развиват COVID-19, умират със скорост 50% или по-висока в сравнение с белите хора в някои държави. Например в Уисконсин чернокожите представляват 27 процента от смъртните случаи, когато само 6 процента от населението са чернокожи.
Всичко това е отгоре на имплицитните пристрастия при някои доставчици на здравни услуги, което влияе върху това колко и какъв вид грижи се предоставят на чернокожите пациенти.
Например, някои лекари вярват, че чернокожите хора ще злоупотребяват с лекарства за болка или ще имат по-дебела кожа поради по-малко чувствителни нерви.
Живея с рядко сърдечно заболяване, което отне почти 2 години, за да бъде диагностицирано. Често се пренебрегва като стрес и безпокойство, защото болката на чернокожите жени не винаги се вярва веднага от лекари, които не са чернокожи.
Има и много по-малко доставчици на здравни грижи за чернокожите.
Според Лестър, „чернокожите жени-лекари трябва да се справят със студентски заеми, [a] ограничено количество връстници от чернокожите и не-чернокожи лекари, които не ви разбират и [се отнасят към вас] несправедливо.“
Това се свързва със социалните детерминанти на образованието и икономическата стабилност. Тъй като има по-голяма вероятност семействата на чернокожите да не могат да осигурят богатство за поколения, студентите по медицина на чернокожите са изправени пред поемане на стотици хиляди долари дълг.
Дори когато имаме достъп до здравеопазване, чернокожите все още нямат това, от което се нуждаем, за да процъфтяваме.
Черните общности могат да процъфтяват
Има забележителни черни квартали, които постигат справедливи здравни резултати и процъфтяващи общности.
Село Сенека (по ирония на съдбата, където Кристиан Купър е бил тормозен) е процъфтяващ квартал на черната работническа класа през 20-те години на 20 век, разположен в днешния Сентрал Парк. Тя беше разрушена, когато бели хора, живеещи в долния Манхатън, искаха паркове като Париж и Лондон.
Районът Гринууд, известен още като Черната Уолстрийт, беше процъфтяващ квартал на Талса, Оклахома. Банките, хранителните магазини, хотелите и киносалоните, притежавани от черно, бяха изобилни, докато градът умишлено беше изгорен от ядосана бяла тълпа.
Те убиха 300 чернокожи и оставиха без дом 9 000 души. Бяха приети наредби, така че общността на черните никога не можеше да се възстанови.
Отново и отново ни се показва, че не можем да имаме еднакво или еднакво отношение към белите хора в Америка.
Чернокожите заслужават хуманност, равенство и шанс да живеят здравословно, пълноценно в тази страна.
Защо живеем в държава, която не ни вижда като хора?
Какво можете да направите, за да помогнете
Тук влизате.
ЧЕРНА ИСТОРИЯ, ЧЕРНА РАДОСТ
Съюзността не е само за бели хора. Съюзността е важна и за чернокожите.
Важно е, че чернокожите научават историята ни не само за контекст, но и за да разберат силата, която имаме и как да се подкрепяме един друг.
Също толкова важно е връзката с радостта.
Погрижете се първо за себе си, или както казва д-р Лестър „дайте от преливането“. Застъпничеството и образованието на работното място и у дома могат да бъдат изтощителни.
Уверете се, че създавате здравословни граници и се чувствате комфортно да обучавате нечерен човек или имате готово изявление, когато предпочитате да не го правите.
Въпреки че в общността на чернокожите съществува стигма около психичното здраве, за чернокожите е особено важно да се погрижат за своите нужди за психично здраве. Допълнителните стресори за това, че сте чернокожи в Америка, могат да окажат голямо влияние върху здравето и благосъстоянието.
ОТ СЪЮЗНИЦИ ДО СЪСТОЯНИЯ
За хора, които не са чернокожи, можете да станете съюзник, като научите начините, по които можете да подкрепите черната общност.
Съюзността е първата стъпка към това да станеш съучастник или човек, който знае как привилегията им допринася за потисничеството на чернокожите. Съучастникът върши работата, без да се налага да бъде извикан.
Първо, можете да свършите работата, за да научите за настоящите и историческите социални неравенства спрямо чернокожите. Отделете време да се образовате за тези реалности. Можете да започнете с ресурсите по-долу.
ЗА РАБОТОДАТЕЛИ
Ако сте работодател, можете да разгледате публикацията ми в блога за задълбочени съвети за това как да подкрепите служителите на Black и да отстоявате антирасизма.
ПОДКРЕПА 1619
Проектът от 1619 г. е разработен от The New York Times Magazine, за да преразгледа 400-годишнината, историята и последиците от робството в Съединените щати.
Целта му е да постави американската история под микроскоп, като попита: Ами ако 1619 г. е годината на раждане на Съединените щати?
Проектът съдържа историята на съвременните социални детерминанти на здравето за чернокожите американци.
ОБУЧЕТЕ СЕ
Вижте този списък с антирасистки ресурси, съставени от движението „Борба за Бреона Тейлър“. Включва организации за подкрепа, книги за четене, филми за гледане и др.
НАУЧЕТЕ УСЛОВИЯТА
Така че искате да поговорите за ... е акаунт в Instagram, който креативно и ясно дисектира прогресивна политика и социални проблеми с помощта на графични слайдшоута. Това е чудесна отправна точка за бързи въведения в сложни концепции като превъзходство на бялото, крехкост на бялото, микроагресии и пресичане.
Второ, запишете как изглеждат социалните детерминанти на здравето за вас. Дали те са същите като черните хора, които познавате, или различни? Как се сравняват със средните социални детерминанти на чернокожите в цялата страна?
Имате ли паркове в квартала си? Можете ли да вземете обществен транспорт до работа, ако имате нужда? Къде е най-близкият хранителен магазин?
И накрая, идентифицирайте как се възползвате от съществуващите структури, които причиняват институционални и системни неравенства в чернокожите общности. Например, живеете ли в страх от полицията? Можете ли да се разхождате из магазините за търговия на дребно, без да сте следени?
Отделете време, за да научите как да осъзнаете по-добре своята привилегия. След като осъзнаете, че всички хора не споделят тези привилегии, можете да се изправите и да говорите, за да могат те.
Всеки заслужава шанс да живее дълъг, здравословен и справедлив живот. Както изглежда сега, черните хора нямат това, от което се нуждаят, за да имат шанс да живеят.
Ето защо Black Lives Matter.
Akilah Cadet, DHSc, MPH, работи с технологични компании, организации с нестопанска цел, търговия на дребно и малък бизнес, за да осигури разнообразие, справедливост и стратегии за включване, които подпомагат чернокожите местни хора с цвят (BIPOC), жените и маргинализираните общности на работното място. Като чернокожа жена тя използва личния и професионалния си опит, за да вдъхнови антирасистката си работа, включително коучинг, стратегии, улеснения и организационни промени. Тя се гордее, че живее в Оукланд, Калифорния, има рядко сърдечно заболяване и е горд защитник на Бионсе. Следвай я тук.