Метастатичен рак на черния дроб: Колко дълго можете да живеете с него и не само

Общ преглед

Ракът на черния дроб е рак, който започва в черния дроб. Ако ракът е метастазирал, това означава, че се е разпространил извън черния дроб.

Най-честата форма на рак на черния дроб е хепатоцелуларен карцином (HCC). Този рак започва в чернодробните клетки, наречени хепатоцити.

По-рядко срещаните чернодробни ракови заболявания включват ангиосаркоми и хемангиосаркоми. Тези ракови заболявания започват в клетките, които покриват кръвоносните съдове на черния дроб. Друг вид рак на черния дроб, наречен хепатобластом, обикновено засяга деца под 4-годишна възраст.

Когато ракът започне в черния дроб, това се счита за първичен рак на черния дроб. Други видове рак могат да се разпространят в черния дроб, но те не са рак на черния дроб.

Те се наричат ​​вторичен рак на черния дроб. Вторичният рак на черния дроб е по-често срещан от първичния рак на черния дроб в САЩ и Европа.

Колко дълго можете да живеете с метастатичен рак на черния дроб?

Колко дълго живеете с този рак зависи от няколко фактора, включително:

• вашия тип рак на черния дроб
• докъде се е разпространил
• колко здрав си като цяло
• дали сте лекувани и кое лечение получавате
• колко добре реагирате на това лечение

В едно малко проучване на хора с метастатичен хепатоцелуларен карцином, тези, чийто рак на черния дроб се е разпространил в лимфните им възли или отдалечени органи, са имали средно ниво на преживяемост от 4 и 11 месеца, в зависимост от тежестта на увреждането на черния дроб и дали са получили лечение.

Имайте предвид, че това са само средни числа от големи групи хора. Времето за оцеляване може да се различава в зависимост от вида на лечението, което получавате, характеристиките на конкретния ви рак и цялостното ви здравословно състояние.

Степен на оцеляване

Относителните нива на преживяемост отразяват вероятността хората с рак на черния дроб в късен стадий да оцелеят за определен период от време в сравнение с хората, които нямат този рак.

Относителната 5-годишна преживяемост за рак на черния дроб, който се е разпространил в лимфните възли или други близки тъкани, е 11 процента, според Американското раково общество. Когато ракът се е разпространил в белите дробове, костите или други органи, относителната 5-годишна преживяемост е 2 процента.

Не забравяйте, че тези цифри идват от проучвания, направени върху големи групи хора. Вашата перспектива може да е много различна.

Също така статистиката, която лекарите използват днес, е на поне 5 години. Оттогава лечението се подобри.

Симптоми

Отначало може да нямате симптоми. С напредването на болестта симптомите Ви могат да включват:

• болка в корема или близо до дясното рамо
• се чувствате необичайно сити, след като ядете
• загуба на апетит
• гадене или повръщане
• загуба на тегло, без да се опитвате
• подуване на корема
• висока температура
• необичайни синини или кървене
• пожълтяване на кожата и очите

Симптомите на метастази зависят от това къде се образуват нови тумори. Ако някога сте били диагностицирани с рак на черния дроб, докладвайте за всички нови или необясними симптоми на Вашия лекар.

Как се разпространява ракът на черния дроб?

Анормалните клетки обикновено отмират и се заменят със здрави клетки. Понякога, вместо да умрат, тези клетки се размножават. С нарастването на броя на клетките започват да се образуват тумори.

Свръхрастежът на анормални клетки може да нахлуе в близката тъкан. Пътувайки през лимфа или кръвоносни съдове, раковите клетки могат да се движат по цялото тяло. Ако те нахлуят в други тъкани или органи, могат да се образуват нови тумори.

Ако ракът нахлуе в близката тъкан или органи, това се счита за „регионално разпространение“. Това може да се случи по време на стадий 3С или стадий 4А рак на черния дроб.

В етап 3С чернодробният тумор расте в друг орган (без жлъчния мехур). Туморът също може да се изтласка във външния слой на черния дроб.

В етап 4А има един или повече тумори с всякакъв размер в черния дроб. Някои са достигнали кръвоносни съдове или близки органи. Ракът се среща и в близките лимфни възли.

Ракът, който е метастазирал в отдалечен орган, например в дебелото черво или белите дробове, се счита за етап 4В.

В допълнение към разказа докъде се е разпространил ракът, постановката помага да се определи кои лечения могат да бъдат най-полезни.

Ремисия - възможно ли е?

Ремисията означава, че имате по-малко или никакви признаци или симптоми на рак на черния дроб след лечение. Това не означава, че сте излекувани. Все още може да имате ракови клетки в тялото си, но болестта ви е под контрол.

Благодарение на новите насочени терапии като сорафениб (Nexavar), много малък процент от хората с късен стадий на рак на черния дроб може да влезе в пълна ремисия.

Ако влезете в ремисия, Вашият лекар ще Ви наблюдава редовно. И ако ракът ви се върне, отново ще започнете лечение.

Лечение

Няма лечение за напреднал рак на черния дроб, но лечението може да помогне за забавяне на разпространението му и облекчаване на симптомите. Вашият лекар ще Ви препоръча лечение въз основа на това къде се е разпространил ракът Ви и колко добре функционира черният Ви дроб.

Други ключови фактори, които трябва да имате предвид, включват всички предишни лечения, които сте имали, здравето на черния дроб и цялостното ви здраве.

Лечението на метастатичен рак на черния дроб може да включва следното:

• имунотерапия за повишаване на реакцията на имунната система срещу рака
• насочени лекарства като Nexavar и ленватиниб (Lenvima) за блокиране на сигналите и нови кръвоносни съдове, които могат да помогнат на раковите клетки да растат и да се размножават
• химиотерапия за унищожаване на раковите клетки в тялото ви
• радиация за лечение на целеви области или за облекчаване на болката
• аблация за унищожаване на тумори с помощта на енергия
• радиоемболизация за унищожаване на кръвоснабдяването на тумора

Може да се нуждаете и от лекарства за облекчаване на болка, умора и други симптоми на рак.

Каквото и лечение да изберете, може да получите някои странични ефекти. Не се колебайте да задавате въпроси и да бъдете отворени с Вашия лекар относно всякакви странични ефекти, които засягат качеството Ви на живот.

Вашият онколог може също да е в състояние да предостави информация за клинични изпитвания. Тези изследвания тестват нови лечения за рак на черния дроб. Те могат да ви дадат достъп до терапия, която все още не е достъпна за обществеността.

Диетични съвети

Храненето добре няма да излекува рака, но може да даде на тялото ви силата и хранителните вещества, от които се нуждае по време на лечението. Опитайте се да ядете всички тези видове храна:

• цветни плодове и зеленчуци (спанак, моркови, броколи, червен пипер и др.)
• протеин от пиле, яйца, риба, тофу, боб и нискомаслени млечни продукти
• здравословни мазнини от авокадо, зехтин, ядки и семена
• пълнозърнести храни като кафяв ориз и пълнозърнест хляб

Избягвайте сладкиши и пържени храни, които са с ниско съдържание на хранителни вещества. Избягвайте или ограничавайте алкохола, защото той може да навреди на черния дроб. Пийте много вода, за да поддържате тялото си хидратирано.

Както ракът на черния дроб, така и някои от неговите лечения могат да причинят гадене, което може да затрудни храненето. Яденето на няколко малки хранения вместо на три големи може да е по-лесно за храносмилателната система.

Ако не сте сигурни какво да ядете или имате проблеми с храненето, говорете с Вашия лекар. Можете също така да получите съвет от диетолог, който работи с хора, които живеят с рак.

поддържа

Наличието на рак на черния дроб може да се почувства страшно или поразително. Не се опитвайте да го управлявате сами. Тези организации могат да ви помогнат да разберете по-добре диагнозата си и да предложите подкрепа:

• Американска чернодробна фондация
• Американско общество за борба с рака
• Общност за подкрепа на рака
• Грижа за рака

Outlook

След като ракът се разпространи отвъд черния дроб, той не се лекува. Но има лечения, които помагат да се забави, а нови лечения се изследват в клинични проучвания.

Времето за оцеляване на рак на черния дроб, който се е разпространил в отдалечени органи, понякога се измерва в месеци, което може да бъде страшно. Не забравяйте, че не сте статистика и може да се справите много по-добре, отколкото предполагат цифрите.

Определени фактори допринасят за вашата перспектива. Много хора с метастатичен рак на черния дроб имат и други чернодробни заболявания, като цироза. Наличието на цироза може да повлияе на способността за лечение на рак.

Също така имайте предвид, че статистиката, която четете за този рак, се базира на големи групи хора. За да получите по-добра представа за вашата перспектива, говорете с вашия онколог.

Ако вече сте били лекувани от рак на черния дроб, кажете на Вашия лекар за всички нови симптоми, които имате. Колкото по-рано започнете отново лечението, толкова по-добра ще бъде вашата дългосрочна перспектива.