Какво е киселинен рефлукс и ГЕРБ?
Киселинният рефлукс се случва, когато съдържанието от стомаха се премести нагоре в хранопровода. Нарича се още киселинна регургитация или гастроезофагеален рефлукс.
Ако имате симптоми на киселинен рефлукс повече от два пъти седмично, може да имате състояние, известно като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), ГЕРБ засяга около 20 процента от хората в САЩ. Ако не се лекува, понякога може да причини сериозни усложнения.
ГЕРБ симптоми
Киселинният рефлукс може да причини неприятно усещане за парене в гърдите, което може да се излъчи нагоре към врата. Това чувство често е известно като киселини.
Ако имате киселинен рефлукс, може да развиете кисел или горчив вкус в задната част на устата си. Това може също да ви накара да възвърнете храната или течността от стомаха си в устата.
В някои случаи ГЕРБ може да причини затруднено преглъщане. Понякога може да доведе до проблеми с дишането, като хронична кашлица или астма.
ГЕРБ причини
Долният езофагеален сфинктер (LES) е кръгла мускулна лента в края на хранопровода. Когато работи правилно, той се отпуска и отваря, когато поглъщате. След това се затяга и затваря отново след това.
Киселинният рефлукс се случва, когато вашият LES не се затегне или затвори правилно. Това позволява на храносмилателните сокове и друго съдържание от стомаха ви да се издигат в хранопровода.
Възможности за лечение на ГЕРБ
За да предотвратите и облекчите симптомите на ГЕРБ, Вашият лекар може да Ви насърчи да промените хранителните си навици или друго поведение.
Те също така могат да предложат приемане на лекарства без рецепта, като:
- антиациди
- H2 рецепторни блокери
- инхибитори на протонната помпа (PPI)
В някои случаи те могат да предписват по-силни блокери на Н2 рецептори или ИПП. Ако ГЕРБ е тежко и не се повлиява от други лечения, може да се препоръча операция.
Някои лекарства без рецепта и с рецепта могат да причинят странични ефекти. Научете повече за лекарствата, които са на разположение за лечение на ГЕРБ.
Хирургия за ГЕРБ
В повечето случаи промените в начина на живот и лекарствата са достатъчни за предотвратяване и облекчаване на симптомите на ГЕРБ. Но понякога е необходима операция.
Например, Вашият лекар може да препоръча операция, ако промените в начина на живот и лекарствата сами по себе си не са спрели симптомите Ви. Те също могат да предложат операция, ако сте развили усложнения на ГЕРБ.
Налични са множество видове хирургия за лечение на ГЕРБ. Щракнете тук, за да прочетете за процедурите, които Вашият лекар може да препоръча.
Диагностициране на ГЕРБ
Ако Вашият лекар подозира, че може да имате ГЕРБ, той ще проведе физически преглед и ще попита за всички симптоми, които сте изпитвали.
Те могат да използват една или повече от следните процедури, за да потвърдят диагнозата или да проверят за усложнения на ГЕРБ:
- поглъщане на барий: след изпиване на разтвор на барий, рентгеновото изображение се използва за изследване на горната част на храносмилателния тракт
- горна ендоскопия: гъвкава тръба с малка камера се вкарва във вашия хранопровод, за да го изследва и да вземе проба от тъкан (биопсия), ако е необходимо
- езофагеална манометрия: гъвкава тръба се вкарва във вашия хранопровод, за да се измери силата на вашите хранопроводни мускули
- мониторинг на рН на хранопровода: монитор се поставя в хранопровода ви, за да научи дали и кога стомашната киселина влиза в него
ГЕРБ при кърмачета
Около две трети от 4-месечните бебета имат симптоми на ГЕРБ. До 10 процента от едногодишните бебета са засегнати от него.
Нормално е бебетата понякога да плюят храна и да повръщат. Но ако вашето бебе често плюе храна или повръща, може да има ГЕРБ.
Други потенциални признаци и симптоми на ГЕРБ при кърмачета включват:
- отказ от ядене
- проблеми с преглъщането
- запушване или задавяне
- мокри оригвания или хълцане
- раздразнителност по време или след хранене
- извиване на гърба им по време или след хранене
- загуба на тегло или лош растеж
- повтаряща се кашлица или пневмония
- затруднено сън
Много от тези симптоми се срещат и при бебета с вратовръзка, което може да затрудни храненето им.
Ако подозирате, че бебето ви може да има ГЕРБ или друго здравословно състояние, уговорете среща с неговия лекар. Научете как да разпознавате ГЕРБ при кърмачета.
Рискови фактори за ГЕРБ
Определени условия могат да увеличат шансовете Ви за развитие на ГЕРБ, включително:
- затлъстяване
- бременност
- хиатална херния
- нарушения на съединителната тъкан
Някои поведения в начина на живот също могат да повишат риска от ГЕРБ, включително:
- пушене
- ядене на големи ястия
- лежане или отиване да спи малко след хранене
- ядене на определени видове храни, като пържени или пикантни храни
- пиене на някои видове напитки, като сода, кафе или алкохол
- използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин или ибупрофен
Ако имате някой от тези рискови фактори, предприемането на стъпки за тяхното модифициране може да ви помогне да предотвратите или управлявате ГЕРБ. Научете повече за това, което може да повиши шансовете ви да го изпитате.
Потенциални усложнения на ГЕРБ
При повечето хора ГЕРБ не причинява сериозни усложнения. Но в редки случаи това може да доведе до сериозни или дори животозастрашаващи здравословни проблеми.
Потенциалните усложнения на ГЕРБ включват:
- езофагит, възпаление на хранопровода
- езофагеална стриктура, която се случва, когато хранопроводът ви се стесни или стегне
- Баретов хранопровод, включващ постоянни промени в лигавицата на хранопровода
- рак на хранопровода, който засяга малка част от хората с хранопровода на Барет
- астма, хронична кашлица или други проблеми с дишането, които могат да се развият, ако вдишвате стомашна киселина в белите дробове
- ерозия на зъбния емайл, заболяване на венците или други зъбни проблеми
За да намалите шансовете си за усложнения, е важно да предприемете стъпки за предотвратяване и лечение на симптомите на ГЕРБ.
Диета и ГЕРБ
При някои хора някои видове храни и напитки предизвикват симптоми на ГЕРБ. Общите диетични тригери включват:
- храни с високо съдържание на мазнини
- пикантни храни
- шоколад
- цитрусов плод
- ананас
- домат
- лук
- чесън
- мента
- алкохол
- кафе
- чай
- Газирани напитки
Диетичните задействания могат да варират при отделните хора. Научете повече за често срещаните хранителни причини и как да избегнете влошаването на симптомите.
Домашни лекарства за ГЕРБ
Има няколко промени в начина на живот и домашни лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ГЕРБ.
Например, може да помогне за:
- откажете цигарите
- отслабнете
- яжте по-малки ястия
- дъвчете дъвка след хранене
- избягвайте да лежите след хранене
- избягвайте храни и напитки, които предизвикват вашите симптоми
- избягвайте да носите тесни дрехи
- практикувайте техники за релаксация
Някои билкови лекарства също могат да осигурят облекчение.
Билките, често използвани за ГЕРБ, включват:
- лайка
- корен от женско биле
- корен от бяла ружа
- хлъзгав бряст
Въпреки че са необходими повече изследвания, някои хора съобщават, че изпитват облекчение от киселинен рефлукс след прием на добавки, тинктури или чайове, които съдържат тези билки.
Но в някои случаи билковите лекарства могат да причинят странични ефекти или да повлияят на някои лекарства. Проверете потенциалните ползи и рискове от използването на билкови лекарства за лечение на ГЕРБ.
Тревожност и ГЕРБ
Според изследване от 2015 г. тревожността може да влоши някои от симптомите на ГЕРБ.
Ако подозирате, че тревожността влошава симптомите Ви, помислете за разговор с Вашия лекар относно стратегии за нейното облекчаване.
Някои неща, които можете да направите, за да намалите безпокойството, включват:
- ограничете излагането си на преживявания, хора и места, които ви карат да се чувствате тревожни
- практикувайте техники за релаксация, като медитация или дълбоки дихателни упражнения
- коригирайте навиците си за сън, упражнения или друго поведение в начина на живот
Ако Вашият лекар подозира, че имате тревожно разстройство, той може да Ви насочи към специалист по психично здраве за диагностика и лечение. Лечението на тревожно разстройство може да включва лекарства, терапия за разговори или комбинация от двете.
Бременност и ГЕРБ
Бременността може да увеличи шансовете ви да изпитате киселинен рефлукс.Ако сте имали ГЕРБ преди да забременеете, симптомите Ви може да се влошат.
Хормоналните промени по време на бременност могат да доведат до по-често отпускане на мускулите в хранопровода. Нарастващият плод също може да окаже натиск върху стомаха ви. Това може да увеличи риска от попадане на стомашна киселина в хранопровода.
Много лекарства, които се използват за лечение на киселинен рефлукс, са безопасни за прием по време на бременност. Но в някои случаи Вашият лекар може да Ви посъветва да избягвате определени антиациди или други лечения. Научете повече за стратегиите, които можете да използвате за управление на киселинния рефлукс по време на бременност.
Астма и ГЕРБ
Съобщава се, че повече от 75 процента от хората с астма също изпитват ГЕРБ.
Необходими са повече изследвания, за да се разбере точната връзка между астмата и ГЕРБ. Възможно е ГЕРБ да влоши симптомите на астма. Но астмата и някои лекарства за астма могат да повишат риска от ГЕРБ.
Ако имате астма и ГЕРБ, важно е да управлявате и двете състояния. Прочетете повече за връзките между тези условия и как можете ефективно да ги управлявате.
IBS и ГЕРБ
Синдромът на раздразненото черво (IBS) е състояние, което може да засегне дебелото черво. Честите симптоми включват:
- болка в корема
- подуване на корема
- запек
- диария
Според неотдавнашен преглед симптомите, свързани с ГЕРБ, са по-чести при хората с IBS, отколкото общата популация.
Ако имате симптоми както на IBS, така и на ГЕРБ, уговорете среща с Вашия лекар. Те могат да препоръчат промени във вашата диета, лекарства или други лечения. Научете повече за връзката между тези условия и как можете да намерите облекчение.
Пиене на алкохол и ГЕРБ
При някои хора с ГЕРБ някои храни и напитки могат да влошат симптомите. Тези диетични задействания могат да включват алкохолни напитки.
В зависимост от конкретните Ви задействания, може да сте в състояние да пиете алкохол умерено. Но за някои хора дори малки количества алкохол предизвикват симптоми на ГЕРБ.
Ако комбинирате алкохол с плодови сокове или други миксери, тези миксери също могат да предизвикат симптоми. Открийте как алкохолът и миксерите могат да предизвикат симптоми на ГЕРБ.
Разликата между ГЕРБ и киселини
Киселините са често срещан симптом на киселинен рефлукс. Повечето хора го изпитват от време на време и като цяло, понякога киселини в стомаха не са причина за безпокойство.
Но ако получите киселини повече от два пъти седмично, може да имате ГЕРБ.
ГЕРБ е хроничен тип киселинен рефлукс, който може да причини усложнения, ако не се лекува. Разберете разликите и връзките между киселини, киселинен рефлукс и ГЕРБ.
.jpg)
