Да, имам OCD. Не, не си мия натрапчиво ръцете.
„Ами ако внезапно убия цялото си семейство?“ Извийте, извийте, извийте.
„Ами ако дойде цунами и унищожи целия град?“ Извийте, извийте, извийте.
„Ами ако седя в лекарския кабинет и неволно издавам силен писък?“ Извийте, извийте, извийте.
Откакто се помня, правя това: имам ужасна, натрапчива мисъл и свивам лявата си ръка, за да спра мисълта да се прояви. Точно както някой може да почука по дървото, когато обсъжда най-лошия сценарий, аз си помислих, че това е странно суеверие.
За много хора обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) изглежда като прекалено измиване на ръцете или поддържане на бюрото безупречно организирано. В продължение на много години мислех, че това е това, което е OCD: изрядност.
Тъй като мислех, че това е спретнатост, не осъзнах, че поведението ми е OCD.
Всички сме го чували стотици пъти преди: тропът на гермафобния, обсебен от хигиената човек, който е описан като „OCD“. Израснал съм, гледайки предавания като „Monk“ и „Glee“, където героите с OCD почти винаги са имали „замърсяване на OCD“, което много прилича на прекалено чисти.
Вицовете за чистота, оформени като OCD, бяха основна комедия в началото на 2000-те.
И всички сме чували, че хората използват термина „OCD“, за да опишат хора, които са изключително спретнати, организирани или придирчиви. Хората могат да кажат: „Извинете, аз съм малко OCD!“ когато са придирчиви към оформлението на стаята си или по-специално към съвпадението на бижутата си.
В действителност обаче OCD е невероятно сложен
Има два основни компонента на OCD:
- мании, които са мисли, които са интензивни, разстройващи и трудни за контрол
- компулсии, които са ритуали, които използвате, за да облекчите тази тревожност
Измиването на ръцете може да бъде принуда за някои хора, но не е симптом за много (и дори повечето) от нас. Всъщност OCD може да се появи по различни начини.
Като цяло има четири вида OCD, като симптомите на повечето хора попадат в една или повече от следните категории:
- почистване и замърсяване (което може да включва миене на ръцете)
- симетрия и подреждане
- табу, нежелани мисли и импулси
- трупане, когато необходимостта от събиране или съхраняване на определени предмети е свързана с мании или принуди
За някои хора ОКР може да е обсебен от религиозни и морални вярвания и поведения. Това се нарича скрупулозност. Други могат да имат екзистенциални кризи, които всъщност са част от екзистенциалното OCD. Други може да се съсредоточат върху определени номера или да поръчат определени артикули.
Мисля, че този сорт затруднява разпознаването на OCD. Моят OCD изглежда напълно различен от този на следващия човек.
Има толкова много за ОКР и това, което виждаме в медиите, е само върхът на айсберга.
И често пъти OCD е нарушение на степента - не е непременно разлика.
Нормално е да имаш произволни мисли като „Ами ако скочих от тази сграда точно сега?“ или „Ами ако в този басейн има акула и тя ме ухапе?“ В повечето случаи обаче тези мисли са лесни за отхвърляне. Мислите се превръщат в мании, когато се фиксирате върху тях.
В моя случай бих си представил как скачам от сграда, когато съм бил на висок етаж. Вместо да го вдигна с рамене, бих си помислил: „О, Боже, наистина ще го направя.“ Колкото повече мислех за това, толкова по-лошо ставаше безпокойството, което ме накара още по-убеден, че това ще се случи.
За да се справя с тези мисли, имам принуда, при която трябва да извървя четен брой стъпки или да свия лявата си ръка три пъти. На рационално ниво няма смисъл, но мозъкът ми казва, че трябва да го направя, за да предотвратя мисълта да стане реалност.
Работата с OCD е, че обикновено виждате само принудата, тъй като често е (но не винаги) видимо поведение.
Можете да видите как стъпвам нагоре-надолу или разклащам лявата си ръка, но не виждате мислите в главата ми, които ме изтощават и отвращават. По същия начин можете да видите някой да си мие ръцете, но да не разбирате натрапчивите си страхове от микроби и болести.
Когато хората лекомислено говорят, че са „толкова OCD“, те обикновено се фокусират върху принудата, докато пропускат манията.
Това означава, че те погрешно разбират начина, по който OCD работи изцяло. Не само действието прави това разстройство толкова тревожно - страхът и натрапчивите „ирационални“, неизбежни мисли водят до компулсивно поведение.
Този цикъл - не само действията, които предприемаме, за да се справим - е това, което определя OCD.
И като се има предвид продължаващата пандемия на COVID-19, много хора с OCD се борят в момента.
Мнозина споделят историите си за това как фокусът ни върху измиването на ръцете подхранва маниите им и как сега изпитват редица тревоги, свързани с пандемията, подхранвани от новините.
Подобно на много хора с ОКР, аз непрекъснато си представям, че близките ми се разболяват изключително много и умират. Обикновено си напомням, че моята мания е малко вероятно да се случи, но в разгара на пандемия наистина не е толкова ирационално.
Вместо това пандемията потвърждава най-лошите ми страхове. Не мога да „логически“ изляза от безпокойството.
Поради това нямаше как да не обърна очи към последната шега на Стивън Колбърт.
Когато д-р Антъни Фаучи, ръководител на Националния институт по алергия и инфекциозни болести, препоръчва на всички да нормализират компулсивно измиване на ръцете си, Колбърт се шегува, че това е „чудесна новина за всеки с обсесивно-компулсивно разстройство. Поздравления, сега имате обсесивно-компулсивен ред! "
Макар да не е предназначен лошо, подобни хитрости - и шеги като Колбърт - засилват идеята, че OCD е нещо, което не е така.
Колбърт не е първият човек, който се шегува за това как хората с ОКР се справят във време, в което се насърчава прекомерното миене на ръцете. Тези шеги са били навсякъде в Twitter и Facebook.
Wall Street Journal дори публикува статия, озаглавена „Всички ние се нуждаем от ОКР сега“, където психиатър говори за това как всички ние трябва да възприемем по-строги хигиенни навици.
Няма да ви казвам, че шегата на Колбърт не е забавна. Смешното е субективно и няма нищо лошо в това да се изиграе шега.
Проблемът с шегата на Колбърт е, че - забавно или не - това е вредно.
Когато приравнявате ОКР с натрапчиво измиване на ръцете, вие разпространявате всеобхватен мит за нашето състояние: че ОКР е само за чистота и ред.
Не мога да не се чудя колко по-лесно би било за мен да получа необходимата помощ, ако не съществуват стереотипите около ОКР.
Ами ако обществото разпознае истинските симптоми на ОКР? Ами ако OCD героите във филми и книги имат редица натрапчиви мисли и принуди?
Какво ще стане, ако пенсионираме тази група от хора с ОКР, обсебващо си измиваме ръцете и вместо това имаме медии, показващи пълния спектър на това, какво е да имаш ОКР?
Може би тогава щях да потърся помощ по-рано и да призная, че натрапчивите ми мисли са симптоми на заболяване.
Вместо да получа помощ, бях убеден, че мислите ми са доказателство, че съм зъл, и не забравям факта, че това е психично заболяване.
Но ако натрапчиво си бях измил ръцете? Вероятно щях да разбера, че имам OCD по-рано и можех да получа помощ преди години.
Нещо повече, тези стереотипи стават изолиращи. Ако вашият OCD не се проявява по начина, по който хората смятат, че се появява OCD, вашите близки ще се борят да го разберат. Сравнително съм подреден, но със сигурност не съм натрапчив чистач, което означава, че много хора не вярват, че моят ОКР е реален.
Дори моите най-добре замислени приятели се борят да направят връзката между постоянните ми движения на ръцете и стереотипите на OCD, които са виждали от толкова много години.
За тези от нас с ОКР „обсесивно-компулсивен ред“ е може би най-лошият начин да опишем как се чувстваме в момента.
Не само се сблъскваме с много обстоятелства, предизвикващи безпокойство - включително самота, широко разпространена безработица и самия вирус, ние също се справяме с погрешно информирани шеги, които ни карат да се чувстваме като удари вместо хора.
Шегата на Стивън Колбърт за ОКР може да не е била преднамерена, но тези шеги активно увреждат хора като мен.
Тези стереотипи закриват реалността на това какво означава да живеем с ОКР, което ни затруднява да намерим помощ - нещо, от което много от нас отчаяно се нуждаят в момента, някои дори без да го осъзнават.
Сиан Фъргюсън е писател и журналист на свободна практика, базиран в Греъмстаун, Южна Африка. Нейното писане обхваща въпроси, свързани със социалната справедливост и здравето. Можете да се свържете с нея на Twitter.
