Как да забременеете със синдром на поликистозните яйчници (PCOS)

Синдромът на поликистозните яйчници или СПКЯ е хормонално състояние, което подправя не само вашата плодовитост, но може първо да получите диагноза, когато се опитвате да забременеете. Това е така, защото това е често срещана и лечима причина за безплодие при жените.

Според Центровете за контрол на заболяванията (CDC), до 12 процента от жените в Съединените щати имат затруднения при забременяване поради нелекуван СПКЯ. В действителност този брой може да е по-голям, защото почти 50% от жените с този синдром не знаят, че го имат или не са диагностицирани правилно.

Наличието на СПКЯ не означава, че не можете да забременеете. Просто може да е малко по-сложно и може да се нуждаете от допълнителна помощ. Има много неща, които можете да направите у дома и с медицинско лечение, за да запазите симптомите на СПКЯ и да увеличите шансовете си за здравословна бременност.

Първи стъпки

Забременяването с PCOS включва някои от същите стъпки, които жените без PCOS трябва да предприемат за здравословна бременност.

1. Направете измерване на теглото и индекса на телесна маса (ИТМ) от Вашия лекар. Вашият ИТМ показва дали имате здравословно телесно тегло и колко от телесния ви състав е мазнина. Ако носите допълнително тегло, говорете с Вашия лекар за това колко тегло трябва да отслабнете, преди да забременеете.
2. Започнете здравословна диета и план за упражнения. Влезте в навика да избирате по-здравословен избор на храна и да бъдете по-активни.
3. Използвайте календар или приложение за овулация, за да проследявате кога има менструация. Това ви помага да предположите по-добре кои дни от месеца е по-вероятно да забременеете.
4. Проверете нивата на кръвната си захар. Посетете Вашия лекар, за да сте сигурни, че нивата на кръвната Ви захар са балансирани. Нивата на кръвната Ви захар са важни за забременяване, здравословна бременност и дори за бъдещото здраве на бебето.

Поддържайте здравословно тегло

Наднорменото тегло е свързано с СПКЯ, но много жени, които имат това състояние, изобщо не са с наднормено тегло. И все пак, ако носите допълнително тегло, можете да подобрите плодовитостта си и да намалите други симптоми на СПКЯ, като загубите само 5 процента от теглото си.

Упражнявайте се ежедневно, като се разхождате и стъпвате. Използвайте изправено бюро, вместо да седите, докато работите. Повдигайте леки тежести, докато гледате телевизия, тъй като изграждането на повече мускули помага за намаляване на симптомите на СПКЯ и подобрява вашето здраве.

Яжте за здраве

Всяка жена, която се опитва да забременее, трябва да има правилните нива на хранителни вещества. Изключете сладки храни, прости въглехидрати и нездравословни мазнини за по-здравословен избор, включително:

• пресни и варени плодове и зеленчуци
• пълнозърнести храни като кафяв ориз, овес и ечемик
• боб и леща
• пиле
• риба

Някои витамини и минерали са важни за здравословната бременност и растящото бебе. Попитайте Вашия лекар за най-добрите добавки за Вас. Добавките, които могат да помогнат за плодовитостта, включват:

• фолиева киселина (витамин В9)
• витамин В6
• витамин В12
• витамин Ц
• витамин D
• витамин Е
• коензим Q10

Балансирайте нивата на кръвната захар

Вашият лекар ще тества нивата на кръвната Ви захар, ако имате проблеми със забременяването. СПКЯ понякога води до високи нива на кръвната захар или диабет тип 2. Това може да причини проблеми с плодовитостта.

Това се случва, защото PCOS може да промени начина, по който тялото ви използва инсулин. Този важен хормон премества захарта (глюкозата) от кръвта в мускулите и клетките, където се изгаря за енергия. PCOS прави тялото ви по-малко чувствително към инсулин - затруднявайки го да си върши работата.

Балансирането на нивата на кръвната захар може да ви помогне да забременеете. Яжте здравословна диета с повече фибри, протеини и здравословни мазнини. Получаването на много ежедневни упражнения и силови тренировки също може да помогне на тялото ви да използва по-добре инсулина.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча лекарства, които да ви помогнат да балансирате нивата на кръвната захар.Често срещано лекарство за диабет тип 2, наречено метформин (или глюкофаж), кара тялото ви да използва инсулин по-добре, за да помогне за понижаване на високата кръвна захар. Това също може да ви помогне да забременеете с PCOS.

Може да се наложи да приемате метформин в ниски дози и само временно, в зависимост от нивата на кръвната Ви захар. За най-добри резултати яжте здравословна диета и спортувайте редовно заедно с приема на предписани лекарства, които да ви помогнат да забременеете.

Ако имате високи нива на кръвна захар или диабет тип 2, важно е да проверявате нивата на кръвната си захар с домашен монитор всеки ден.

Вашият лекар ще провери нивата на кръвната Ви захар с тестове, включително:

• произволен тест за кръвна захар
• тест за кръвна захар на гладно през нощта
• орални тестове за глюкозен толеранс (след гладуване и изпиване на сладка напитка)
• тест за хемоглобин A1C (проверява нивата на кръвната Ви захар през последните два до три месеца)

Лекарства

Ако имате СПКЯ, тялото ви може да произвежда повече както от мъжкия хормон тестостерон, така и от женския хормон естроген. Твърде много (или твърде малко) от тези хормони може да затрудни забременяването. Вашият лекар може да препоръча лекарства с рецепта, за да ви помогне да балансирате хормоните си.

Лекарствата, които ви помагат да забременеете с PCOS, включват:

• метформин за балансиране на нивата на инсулин
• кломифен цитрат (или Кломид), за да помогне за балансиране на нивата на естроген
• противозачатъчни хапчета за балансиране на нивата на естроген и тестостерон (преди започване на лечение на плодовитостта)
• лекарства за плодовитост, за да стартирате яйчниците, за да изпратите повече яйцеклетки

Помощ за плодовитостта

Може да се наложи лечение за ин витро оплождане (IVF), за да ви помогне да забременеете с PCOS. Вашият лекар по плодовитост ще ви направи преглед, който може да включва повече кръвни тестове, ултразвукови сканирания и физически преглед.

IVF е процес, който може да отнеме месеци или дори години, независимо дали имате СПКЯ или не. Медицинските изследвания обаче показват, че жените с СПКЯ имат висок процент на успех при забременяване с IVF лечение.

Някои клинични проучвания установяват, че жените с СПКЯ, които са приемали противозачатъчни хапчета преди IVF лечението, са имали по-добри резултати. Може да се нуждаете и от други медиации, за да подпомогнете баланса на хормоните и да подготвите тялото си за лечението на IVF.

За всички жени първата стъпка в лечението на IVF е да се хранят балансирано и да се упражняват много, за да достигнат здравословно тегло. Жените със СПКЯ, които имат здравословно тегло, са два пъти по-склонни да забременеят с ин витро оплождане, отколкото жените със СПКЯ, които са със затлъстяване.

Преди да изследвате IVF, Вашият лекар може да предложи по-евтина алтернатива, наречена вътрематочна инсеминация (IUI). Този процес увеличава шанса за бременност, тъй като директно инжектира висока концентрация на сперматозоиди по-близо до яйцеклетката.

Симптоми и усложнения на СПКЯ

PCOS може да затрудни забременяването, защото може да повлияе на менструалния цикъл (месечния Ви период). Симптомите включват:

• твърде малко менструални периоди
• с менструация за по-дълго от обикновено
• не получавате менструация
• много тежки периоди
• по-високи нива на мъжки хормони като тестостерон
• пробиви от акне
• получаване на косми по лицето и допълнителни косми на други места
• малки кисти или снопчета течност в яйчниците
• по-малко яйцеклетки, освободени от яйчниците

Ако не се лекувате от СПКЯ, това също повишава риска от други здравословни състояния, като:

• диабет тип 2
• сънна апнея (хъркане)
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• удар

Никой не знае защо някои жени получават PCOS. Нищо, което сте направили - или не сте направили - не ви е причинило това състояние. Но получаването на ранна диагноза и лечение заедно с извършването на други промени в начина на живот може да ви помогне да забременеете и да предотвратите здравословни усложнения от СПКЯ.

Шансовете да забременеете с PCOS

Ако се опитвате да забременеете с PCOS, може да се нуждаете само от лечение с лекарства. Медицинско проучване установи, че почти 80% от жените с СПКЯ, лекувани с лекарството кломифен цитрат, успешно са овулирали. От тях половината от жените забременяват по естествен път в рамките на шест периодични цикъла.

Ако лекарствата не ви помагат да забременеете, Вашият лекар може да препоръча лечение на IVF. Повечето жени с СПКЯ имат 20 до 40 процента шанс да забременеят с IVF лечение. Жените на 35 и повече години или с наднормено тегло имат по-малък шанс да забременеят.

За вкъщи

Можете да забременеете с PCOS. Вероятно ще трябва да имате умерено тегло, да балансирате нивата на кръвната си захар и да лекувате други симптоми на СПКЯ със здравословни промени в начина на живот и лекарства.

В някои случаи само лекарствата за плодовитост ще ви помогнат да забременеете. Ако това не помогне, може да се нуждаете от IVF лечение.

Но независимо от лечението, което изследвате, не губете надежда. Процентът на успех е оптимистичен. След време може да се усмихвате, положителен тест за бременност в ръка.