Травматичните преживявания могат да отнемат сериозни жертви - не само в момента. Симптомите на посттравматично стресово разстройство (PTSD) или сложно PTSD (CPTSD) могат да продължат седмици, месеци, дори години след събитието.
Може да сте запознати с някои психологически симптоми на ПТСР, като ретроспекции и кошмари. Травмата и други проблеми с психичното здраве като тревожност и депресия често причиняват и физически симптоми.
Тук идва соматичната (означаваща „на тялото“) терапия. Този подход дава приоритет на връзката ум-тяло при лечението, за да помогне за справяне както с физическите, така и с психологическите симптоми на някои проблеми с психичното здраве, включително:
- травма
- скръб
- безпокойство
- депресия
Соматичното преживяване (SE), специфичен подход към соматичната терапия, разработен от д-р Питър Ливайн, се основава на идеята, че травматичните преживявания могат да доведат до дисфункция на вашата нервна система, което може да ви попречи да преработите напълно преживяването.
Целта на SE е да ви помогне да забележите телесни усещания, произтичащи от проблеми с психичното здраве и да използвате това осъзнаване, за да признаете и да работите чрез болезнени или тревожни усещания.
Разбиране на реакцията на замразяване
SE се основава предимно на идеята за реакция на замразяване.
Вероятно сте чували за реакцията „бий се или избягай“. Когато срещнете някакъв вид физическа заплаха или нещо, което причинява страх или безпокойство, тялото ви обикновено реагира, като ви подготви или да се борите с (реалната или предполагаема) заплаха, или да избягате от нея.
Това прави:
- мускулите се напрягат
- ускоряване на сърдечната честота
- увеличаване на честотата на дишане
- жлезите заливат тялото ви с допълнителни хормони
Тези промени ви подготвят по-добре за конфронтация или бягство.
Има обаче още един отговор, за който не се говори толкова много: отговорът за замразяване. Хората, особено децата, обикновено замръзват, когато осъзнаят, че нямат добър шанс да избягат нито с полет, нито с битка.
Проблемът е, че можете да останете в капан в този отговор на замръзване дълго след изчезването на заплахата. Вече не сте в опасност, но тялото ви все още задържа енергията, натрупана от реакцията битка или бягство. Тъй като замръзнахте, енергията не беше използвана, така че тя остава в тялото ви и ви пречи да се възстановите напълно от преживяването.
С други думи, тялото ви не се „рестартира“, за да се подготви за следващата потенциална заплаха. Продължава да повтаря парченца от заклещеното преживяване, което вие преживявате като симптоми на травма.
С какво може да помогне
SE ви помага да осъществите достъп и да се справите с тази травма, която се задържа във вашето тяло, което ви позволява да преодолеете емоционални симптоми, включително чувство на гняв, вина или срам.
Този подход използва първичен за тялото метод за справяне със симптомите, с идеята, че излекуването или освобождаването на това чувствено преживяване на травма също може да помогне за излекуване на емоционалното преживяване.
Може да бъде особено полезно при физически симптоми, свързани с травма, злоупотреба и други емоционални страдания, включително:
- хронична болка
- проблеми с храносмилането
- мускулно напрежение и болка
- проблеми със съня
- дихателни проблеми
След като тези физически симптоми се решат, повечето хора откриват, че е много по-лесно да се съсредоточат върху справянето с психологическите симптоми.
Как се прави
Соматичното преживяване е подход „отдолу нагоре“, обяснява Андреа Бел, екотерапевт и сертифициран специалист по SE в Лонг Бийч, Калифорния.
Основната му цел не е да ви помогне да разгледате спомените или емоциите, свързани с травмиращо събитие, а да разкриете телесните усещания, свързани с тези чувства.
Разпознаване на телесни усещания
Когато влезете в терапия, ще започнете, като научите повече за вашата автономна нервна система и ролята, която тя играе в реакцията ви на травма. Това знание помага на много хора, които се чувстват объркани относно реакцията си по време на травмиращо събитие или вярват, че е трябвало да реагират по различен начин.
Оттам нататък вашият терапевт ще ви помогне да започнете да повишавате осведомеността си за телесните усещания и физическите симптоми.
Ресурсиране
SE терапевтите използват инструмент, наречен ресурси, за да ви помогнат да получите достъп до вашата вродена сила, устойчивост и чувство за мир.
Включва извличане на положителни спомени за място, човек или нещо, което обичате, когато се чувствате в беда или срещнете нещо, което отключва. Ресурсирането, което не прилича на заземяването, може да ви помогне да запазите спокойствие и да присъствате, когато срещнете усещания за травма или спомени от събитието.
Титруване
След като намалите ресурсите, вашият терапевт ще започне бавно да преразглежда травмата и свързаните с нея усещания. Това се нарича титруване. Това е постепенен процес, който ви позволява да се примирите и интегрирате всеки аспект на събитието, тъй като се чувствате готови да го направите. Забавя травмата, за да ви позволи да се справите.
Когато започнете бавно да преразглеждате травмата, вашият терапевт ще проследи отговора ви и телесните усещания, които травмата поражда.
Те правят това, като наблюдават отговора ви, което може да включва промени в дишането, стиснати ръце или промяна в тона на гласа. Те също така ще проверят при вас за всичко, което смятате, че може да не видят, като например:
- топли или студени усещания
- чувство за тежест
- виене на свят
- изтръпване
Махане
При соматичната терапия тези усещания, заедно с неща като плач, треперене или треперене, се считат за разтоварване на енергията, затворена в тялото ви.
Вашият терапевт може също да ви помогне да използвате специфични техники на дишане или релаксация, за да ви помогне да обработите и освободите травмата.
Когато се случи това освобождаване, вашият терапевт ще ви помогне да преминете от това възбудено състояние към по-спокойно, използвайки ресурси или други техники. В крайна сметка това връщане към по-спокойно състояние ще започне да се чувства по-естествено.
Неща за разглеждане
Ако се интересувате от изпробване на SE, първо трябва да помислите за няколко неща.
Липса на доказателства
Въпреки че много хора съобщават за добри резултати от SE, научните доказателства около този подход все още са ограничени.
През 2017 г. беше публикувано първото рандомизирано контролирано проучване, разглеждащо ефективността на този подход за симптомите на ПТСР. Проучването има някои ограничения, включително малък размер на извадката, но резултатите предполагат, че SE има ползи като лечение на ПТСР.
Други видове изследвания, включително казуси, също показват подкрепа за потенциалните ползи от SE.
Един преглед от 2015 г., разглеждащ ефективността на различните видове терапии, ориентирани към тялото, предполага, че тези подходи могат да помогнат за лечението на редица проблеми, с малко или никакви отрицателни странични ефекти.
И все пак са необходими повече висококачествени проучвания, за да се разбере напълно ефективността на SE.
Използване на докосване
Последно съображение: SE понякога включва докосване, което повечето терапевти избягват. Ориентираните към тялото терапии твърдят, че терапевтичното докосване може да бъде изключително полезно за много хора, а терапевтите от SE обикновено получават обучение за ефективно и етично използване на терапевтичния допир.
Ако имате резерви относно използването на докосване или просто не се чувствате добре с идеята, не забравяйте да споменете това на вашия терапевт.
Намиране на доставчик
Само сертифицирани специалисти по соматично преживяване (SEP) имат специфично обучение по този тип соматична терапия. Ако обмисляте да опитате SE, потърсете терапевт с идентификационни данни за SEP.
Тъй като докосването обикновено се случва като част от процеса, може да се чувствате по-комфортно с терапевт от определен пол, така че имайте това предвид при прегледа на потенциалните терапевти.
Преразглеждането на травмата, дори косвено, може да бъде трудно. Дори когато не прекарвате всяка сесия в разговори за събитието, терапията може да включва повторно преживяване.
Важно е да изберете терапевт, с когото се чувствате комфортно, за да споделите по-лесно всякакви трудни или болезнени чувства или спомени, които възникват.
Долния ред
Връзката ум-тяло вероятно е по-силна, отколкото си мислим, което отваря нови потенциални лечения, включително SE.
Въпреки че все още липсват доказателства, изследванията, които съществуват, предполагат, че могат да бъдат от полза. Помислете дали да не го опитате, ако търсите подход, който да разглежда както психологическите, така и физическите симптоми на травмата.
Crystal Raypole преди това е работила като писател и редактор в GoodTherapy. Нейните области на интерес включват азиатски езици и литература, превод на японски език, готвене, природни науки, полова позитивност и психично здраве. По-специално, тя се ангажира да помогне за намаляване на стигмата около проблемите на психичното здраве.