Когато Lyz Lenz получи първото си мигренозно главоболие на 17-годишна възраст, неспособността на лекаря да я приеме сериозно беше почти толкова смазваща, колкото самата болка.
„Беше ужасно и страшно“, казва Ленц. „Никой не вярваше колко лошо го боли. Казаха ми, че е менструация. "
Когато Ленц потърси спешна медицинска помощ, тя все още не може да получи правилната диагноза.
„Когато майка ми най-накрая ме заведе в спешното отделение, лекарите бяха убедени, че съм на наркотици“, казва тя. „Почти всеки лекар, докато досегашният ми не ме беше накарал да си изброя менструациите и мигрената. Никога не е имало корелация. "
Сега на 30-те си години Ленц казва, че има мигренозно главоболие под контрол.
Даян Селкирк преживя нещо подобно с лекарите си. Тя казва, че според тях епилепсията е в основата на главоболието ѝ. „Бях си удряла главата в креватчето“, казва тя. „На родителите ми беше казано, че децата не ги боли главата.“
По-късно Селкирк е поставен под грижите на лекар, който също е преживял мигрена. Най-накрая е диагностицирана около 11-годишна възраст.
И все пак те взеха жертва в тийнейджърските си години, което я накара да пропусне училище и социални дейности. „Ако бях прекалено развълнуван или стресиран, имах склонност да ме боли глава и често в крайна сметка повръщах“, спомня си тя. „Имах проблеми и с танци и пиеси, защото светлините имаха тенденция да ме предизвикват.“
Ленц и Селкирк не са сами в мигрена като тийнейджъри и имат проблеми с диагностицирането. Научете защо е така и как можете да помогнете на вашия тийнейджър да получи помощта, от която може да се нуждае.
Какво е мигрена?
Мигрената не е само главоболие. Това е изтощителна колекция от неврологични симптоми, която обикновено включва интензивна, пулсираща болка от едната страна на главата.
Пристъпите на мигрена обикновено продължават от 4 до 72 часа, но могат да продължат много по-дълго.
Мигрената често включва следните симптоми:
- зрителни смущения
- гадене
- повръщане
- виене на свят
- изключителна чувствителност към звук, светлина, допир и мирис
- изтръпване или изтръпване на крайниците или лицето
Понякога пристъпите на мигрена се предшестват от визуална аура, която може да включва загуба на част или цялото ви зрение за кратък период. Може да видите и зигзагове или криволичещи линии.
Други видове главоболие обикновено са по-малко тежки, рядко се деактивират и обикновено не са придружени от гадене или повръщане.
Как мигрената засяга тийнейджърите?
„Мигренозното главоболие може да повлияе на резултатите и посещаемостта на училище, социалните и семейните взаимодействия и качеството на живот като цяло“, казва д-р Ерик Бастингс, заместник-директор на отдела по неврологични продукти в Центъра за оценка и изследване на лекарствата на Американската администрация по храните и лекарствата. .
Според Фондацията за изследване на мигрената до 10 процента от децата в училищна възраст имат мигрена. Когато навършат 17 години, до 8% от момчетата и 23% от момичетата са имали мигренозно главоболие.
„Важно е хората да осъзнаят, че децата и юношите имат мигрена“, казва д-р Ейми Гелфанд, детски невролог от Центъра за главоболие в Калифорнийския университет в Сан Франциско. „Това е един от най-често срещаните проблеми за децата.“
Тя продължава, „Има много стигма около децата и мигрената. Хората си мислят, че се преструват, но за някои деца и юноши това може да бъде доста инвалидизиращ проблем. "
При юношите мигрената засяга повече младите жени, отколкото младите мъже. Това може да се дължи на промяна в нивата на естроген.
„Често мигрената започва в пубертета“, казва Гелфанд. „Мигрена [атака] може да бъде активирана по всяко време, когато има много промени.“
Айлин Донован-Кранц казва, че дъщеря й е получила първия си пристъп на мигрена, когато е била в осми клас. Тя казва, че дъщеря й е прекарвала голяма част от времето си след училище, легнала в стаята си.
„Успяхме да я включим в план 504 за училище, но отделните учители не винаги бяха полезни“, казва Донован-Кранц. „Тъй като тя беше почти през цялото време, и много извън това, или болна и болка в други моменти, тя понякога беше наказана за непоследователност.“
Дъщеря й вече е на 20 години. Въпреки че нейните пристъпи на мигрена са намалели по честота, те все пак се появяват.
Какви са симптомите на мигрена при деца и тийнейджъри?
За деца и тийнейджъри чувствителността към светлина и звук са два издайнически симптома на предстоящата мигрена.
Мигренозното главоболие също е склонно да бъде двустранно на тази възраст. Това означава, че болката присъства от двете страни на главата.
По принцип пристъпите на мигрена също са по-кратки за хората в тази възрастова група. Средната продължителност за юноши трае около 2 часа.
Юношите могат да получат хронична ежедневна мигрена, която е един от най-инвалидизиращите видове. Това означава, че те изпитват 15 или повече „дни на главоболие“ на месец. Всеки ден на главоболие се характеризира с мигренозно главоболие, което продължава повече от 4 часа.
Този рецидив трябва да се случи за повече от 3 месеца, за да може състоянието да се счита за хронично.
Хроничната мигрена може да доведе до:
- нарушения на съня
- безпокойство
- депресия
- затруднена концентрация
- умора
Какво представляват задействащите мигрена?
Въпреки че изследователите не са разбрали какво точно причинява мигрена, те са идентифицирали няколко потенциални причинителя.
Най-честите задействания са:
- неадекватен или променен сън
- пропускане на хранене
- стрес
- метеорологичните промени
- ярки светлини
- силни шумове
- силни миризми
Често съобщаваните задействания за храна и напитки включват:
- алкохол, особено червено вино
- отнемане на кофеин или твърде много кофеин
- храни, които съдържат нитрати, като хот-дог и месо за обяд
- храни, които съдържат мононатриев глутамат, който е подобрител на вкуса, открит в някои бързи храни, бульони, подправки, подправки, китайска храна и юфка с рамен
- храни, които съдържат тирамин, като отлежали сирена, соеви продукти, фава и твърди колбаси
- сулфити, които са химикали, които обикновено се използват като консерванти
- аспартам, който се намира в подсладители като NutraSweet и Equal
Други храни, за които понякога се смята, че предизвикват мигренозни атаки, включват:
- шоколад
- танини и феноли в черния чай
- банани
- ябълкови кори
Помолете вашия тийнейджър да запише честотата и интензивността на симптомите на мигрена в дневник.
Те също така трябва да отбележат какво са правили по времето, когато е започнала атаката на мигрена и предишния ден или така, независимо дали това е игра на сняг или ядене на бърза храна. Като вземат под внимание обкръжението или текущото си поведение, те може да успеят да идентифицират модели или задействания.
Вашият тийнейджър също трябва да проследява всички добавки и лекарства, които приема. Те могат да съдържат неактивни съставки, които могат да предизвикат мигрена.
Как се диагностицира?
Проучване от 2016 г. на тийнейджъри с чести мигренозни главоболия показа, че депресията е най-силният рисков фактор за свързано с главоболие увреждане. Стресът също се разглежда като причинител на главоболие, но управляем.
Има около 50 процента шанс човек да развие мигрена, ако роднина от първа степен, като родител, има заболяване. Смята се, че ако и двамата родители имат мигрена, вероятността детето да я има е около 75%.
Поради това семейната ви история може да ви помогне да насочите лекаря си към диагноза.
Преди да диагностицирате мигрена, Вашият лекар ще извърши пълен физически и неврологичен преглед. Това включва проверка на тийнейджърите:
- зрение
- координация
- рефлекси
- усещания
Помолете тийнейджъра си да води дневник за мигрена поне няколко седмици преди уговорката. Те трябва да запишат:
- датата
- времето
- описание на болката и симптомите
- възможни задействания
- лекарства или действия, предприети за облекчаване на болката
- времето и естеството на облекчението
Това може да е полезно, защото лекарят ще иска да знае:
- описание на болката, включително местоположението, естеството и времето
- тежестта
- честотата и продължителността на епизодите
- разпознаваеми задействания
Как да се лекува болка при мигрена
Историята на мигрена на родител може да бъде полезна за спасяването на юноша от недоверие.
Дъщерята на Селкирк, Мая, на 14 години, започна да получава мигренозно главоболие в началото на пубертета. Селкирк казва, че е успяла да помогне на дъщеря си, като е разпознала ранните симптоми и ги е лекувала въз основа на собствения си опит.
„Когато получи мигрена, аз й давам питие с електролит, поставям краката й в гореща вода и заледявам тила й“, казва тя. Въпреки че това не е медицинско признато лечение, тя казва, че е полезно.
Ако това не помогне, тя казва, че Майя ще вземе Адвил и ще легне на тъмно, докато се почувства по-добре.
„Мисля, че наличието на различни трикове и умения наистина помага“, казва Селкирк. „Научих се да не позволявам на мигрена да се закрепи, а да се справя с нея веднага щом започнат да се появяват първите симптоми.“
Болкоуспокояващи без рецепта
Лекарствата за болка, които се продават без рецепта, обикновено работят при по-леки мигренозни болки. Те включват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и болкоуспокояващи като ацетаминофен (тиленол).
Лекарства за болка с рецепта
През 2014 г. FDA одобри топирамат (Topamax) за профилактика на мигренозно главоболие при юноши на възраст между 12 и 17 години. Това е първото одобрено от FDA лекарство за профилактика на мигрена в тази възрастова група. Той е одобрен за профилактика на мигрена при възрастни през 2004 г.
Триптаните са ефективни и при по-тежки пристъпи на мигрена. Те работят чрез насърчаване на свиването на кръвоносните съдове и блокиране на болковите пътища в мозъка.
Гелфанд казва, че следните триптани са одобрени за деца и юноши:
- алмотриптан (Axert) за възраст 12-17
- ризатриптан (Maxalt) за възраст 6-17
- золмитриптан (Zomig) спрей за нос за възраст 12-17
- суматриптан / напроксен натрий (Treximet) за възраст 12-17
Ще трябва да прецените страничните ефекти на тези лекарства, когато ги обсъждате с Вашия лекар.
Природни лекарства
Хората с мигрена също могат да потърсят облекчение от много природни средства. Това не се препоръчва за деца или тийнейджъри поради потенциална токсичност и ограничени доказателства, че помагат.
За ежедневна употреба може да се препоръча мултивитамин.
Ако искате да опитате природни лекарства, говорете с лекар за следните възможности:
- коензим Q10
- пищялка
- джинджифил
- валериана
- витамин В-6
- витамин Ц
- витамин D
- витамин Е
Биофидбек
Biofeedback включва научаване как да наблюдавате и контролирате реакциите на тялото на стрес, като например намаляване на сърдечната честота и облекчаване на мускулното напрежение.
Други методи, като акупунктура и релаксация, също могат да помогнат за облекчаване на стреса. Консултирането също може да помогне, ако смятате, че пристъпите на мигрена на вашия тийнейджър са придружени от депресия или тревожност.
Вземането
Най-добрият начин да намалите шанса за пълноценна мигренозна атака е да приемате лекарства за болка, когато симптомите започнат.
Можете също така да говорите с тийнейджъра си за клопките на пренасрочването, което създава натиск и заспа. Поддържането на редовен график на съня, редовното упражнение и яденето на редовни ястия без пропускане на закуска може да помогне за предотвратяване на мигренозно главоболие.