Какви са причините за появата на перинеума?

Перинеумът е малък участък от кожа, нерви и кръвоносни съдове между гениталиите и ануса. Чувствителен е на допир, но не е много да пишете вкъщи за друго.

Обикновено перинеумът не изглежда толкова важен, защото е малък, обикновено невидим и всъщност не служи много.

Но в един момент може да забележите бучка на перинеума или близо до него. Понякога се очаква, например когато сте бременна и перинеумът се подува или болезнено изтича в края на бременността.

В други случаи може да почувствате болка в перинеума или да забележите необичайно кървене или отделяне от перинеума. Това може да наруши иначе прости ежедневни задачи като седене или използване на банята.

Има няколко причини, поради които можете да получите перинеумна бучка. Някои бучки на перинеума са безвредни, но други, като хемороиди, могат да причинят дискомфорт или болка и да изискват лечение.

Причини

Някои причини за перинеумните бучки са общи за всички полове. Но други са по-чести при хора с вулви, отколкото при хора с пенис.

Ще започнем с често срещани причини за всички полове, а след това ще стигнем до конкретните причини за появата на перинеуми при хора с вулви и хора с пенис.

Чести причини за всички полове

Ето някои от възможните причини за появата на перинеумни бучки, независимо от пола:

Наранявания

Въздействието върху областта на слабините по време на физическа активност или от падане на гърба ви може да натърти, разкъса или разкъса перинеума ви, причинявайки там бучка.

Бучка може да бъде резултат и от хронични наранявания на нервите, кръвоносните съдове и кожата от натиск, причинен от продължително седене.

Дисфункция на тазовото дъно

Дисфункцията на тазовото дъно се случва, когато мускулите и връзките около долната част на бедрата са наранени, напрегнати или отслабени.

Това кара мускулите неволно да се стегнат или свият, когато се предполага, че са отпуснати. Може да се появи бучка на перинеума, когато мускулите са стегнати.

Хемороиди

Хемороидите се случват, когато кръвоносните съдове близо до ануса или ректума ви се подуят. Може да ги забележите като нежни или болезнени бучки близо до перинеума.

Полово предавани инфекции (ППИ)

Много често срещани ППИ, като херпес и срамни въшки, могат да причинят червени подутини около гениталната и аналната област, включително перинеума.

Кисти

Това са торбички, пълни с течност, които могат да се развият в ануса, въпреки че обикновено не причиняват никакви симптоми. Те обаче могат да се напълнят с течност с течение на времето и да станат достатъчно големи, за да затруднят седенето.

Абсцеси

Абсцес се случва, когато отвор в ануса ви се запълни със заразена гной. Това може да доведе до подуване близо до перинеума.

Хематом

Перинеален хематом се случва, когато кръвта се обединява в кръвоносните съдове под кожата на перинеума, изтласквайки кожата нагоре и причинявайки бучка.

Рак

Раковият тумор може да расте върху кожата на перинеума или в тъканите отдолу, което води до бучка. С течение на времето може да стане по-голямо и по-болезнено или нежно.

Както доброкачествените, така и раковите тумори са по-чести през 30-те и 40-те години.

При хора с вулви

Ето някои възможни причини за перинеумни бучки, които са по-чести при хора с вулви:

• Инфекции на пикочните пътища (ИПП). ИПП се случват, когато уретрата, пикочния мехур или бъбреците се заразят. Те са по-чести при хора с вулви, тъй като пикочните пътища са много по-къси и инфекциозните бактерии могат да попаднат по-лесно. Подуването от ИМП може да направи перинеума ви подут или нежен.
• Интерстициален цистит. Интерстициалният цистит се случва, когато мускулите около пикочния мехур се възпалят, което понякога води до подуване близо до перинеума. Това се случва при хора от всички полове, но най-често се среща при хора с вулви.
• Вулводиния. Вулводиния се отнася до болка около вулвата, която може да продължи дълго време, понякога води до подуване около перинеума.
• Пирамидална издатина. Това е кожен етикет, който стърчи от тъканите на перинеума. Обикновено не причинява болка или дискомфорт и най-често се диагностицира при малки деца.
• Подуване по време на бременност. Подуването около перинеума е често срещано през третия триместър на бременността.
• Усложнения на епизиотомия. По време на някои раждания лекарите правят разрез от влагалището през перинеума, наречен епизиотомия, за да улеснят излизането на детето. Когато перинеума се възстанови след раждането, може да изпитате подутини, подуване и сърбеж около перинеума, докато тъканите зарастват.

При хора с пениси

Основната причина за появата на перинеума при хора с пенис е простатитът.

Простатитът може да се случи, когато простатната жлеза се подуе, което може да притисне перинеума и да доведе до появата на бучка.

Симптоми

Ето някои други симптоми, които може да забележите заедно с перинеумна бучка:

• зачервяване около подутата област
• синини
• сърбеж
• необичайно отделяне от бучката, гениталиите или ануса
• кървене, особено след нараняване или от хемороиди
• отворена рана
• необичайни новообразувания или обезцветяване около перинеума
• болка, когато пикаеш или какаш
• имате проблеми с пикаенето

Посетете Вашия лекар, ако изпитвате силна болка или дискомфорт заедно с тези симптоми.

Диагноза

Вашият лекар вероятно ще започне диагностика, като поиска вашата медицинска история. След това те ще направят физически преглед на цялото ви тяло, включително перинеума.

Вашият лекар може да палпира (леко докосне) перинеума и околните тъкани, за да види дали изпитвате повече болка и дискомфорт при прилагане на натиск.

Те могат също да поръчат тест за урина или кръв, за да проверят за аномалии, които биха могли да бъдат свързани с перинеума. Това е особено важно, ако се притесняват, че може да имате инфекция или раков тумор.

Вашият лекар може да поиска да поръча образни тестове като рентгенови лъчи или функционален магнитен резонанс (fMRI) тест, за да разгледа по-отблизо всички аномалии в областта на перинеума.

След като Вашият лекар потвърди диагнозата им, ще Ви преведе през следващите стъпки за лечение на причината за перинеума Ви.

Лечения

Ето някои лечения, които можете да опитате да помогнете за намаляване на дискомфорта, болката или подуването, които могат да придружават перинеумна бучка:

• Използвайте поничка или възглавница за хемороиди, за да намалите натиска върху перинеума от собственото си тегло, докато седите, особено ако седите дълго време или сте на твърда повърхност.
• Използвайте студен компрес или пакет с лед, за да облекчите болката и подуването в областта на перинеума.
• Носете по-свободни панталони или дрехи, които намаляват натиска върху перинеума и околността. Опитайте шорти вместо дънки, рокля вместо панталон или боксерки вместо слипове.
• Масажирайте внимателно областта на перинеума с пръсти, за да облекчите болката и подуването. Ако искате, използвайте натурално масло като жожоба или кокос, докато масажирате.
• Използвайте седяща вана, за да облекчите всяка болка, сърбеж или подуване в областта на перинеума.
• Използвайте бутилка за напояване на перинеума, за да помогнете за почистване или отмиване на всякакви увреждания на кожата или източници на дразнене.
• Вземете лекарства за болка като ибупрофен (Advil), за да намалите подуването и болката.
• Нека лекар изцеди течност или гной от киста или абсцес.
• Посъветвайте се с Вашия лекар за операция за отстраняване на хемороиди, кисти или тумори.

Кога да посетите лекар

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако забележите някой от следните симптоми в допълнение към перинеума:

• отделяне с лоша миризма, идваща от перинеума, гениталиите или ануса
• кървене от перинеума, гениталиите или ануса
• проблеми с пикаенето или какането
• подуване и силна болка, което затруднява или невъзможно да седне
• висока температура

Долния ред

По-голямата част от времето, перинеума бучка е безвреден, ако не идва с болка, подуване или други необичайни симптоми.

Посетете Вашия лекар, ако забележите някакви необичайни симптоми или ако вашата перинеумна бучка нарушава живота ви, като затруднява седенето, отиването до тоалетната или преминаването без болка и дискомфорт.