Хепатит С е заболяване, което причинява възпаление и инфекция на черния дроб. Това състояние се развива след предаването на вируса на хепатит С (HCV).
Най-често срещаните видове хепатит в Съединените щати са хепатит А, В и С. За разлика от хепатит А и В, няма ваксина за хепатит С, въпреки че усилията за създаването му продължават.
Хепатит С може да бъде остър или хроничен. Ако имате симптоми на остър хепатит С, те обикновено настъпват бързо и продължават само няколко седмици.
Симптомите на хроничен хепатит С се развиват в продължение на месеци или години и в началото може да не са очевидни.
Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че 71 милиона души по света имат хроничен хепатит С.
Симптоми на хепатит С.
Според СЗО приблизително 80 процента от хората с нова HCV инфекция нямат симптоми. Все пак някои хора съобщават за леки до тежки симптоми. Те включват:
- висока температура
- тъмна урина
- загуба на апетит
- коремна болка или дискомфорт
- болки в ставите
- гадене
- жълтеница
Симптомите може да не се проявят веднага. Някои могат да отнемат от две до 12 седмици, за да се появят. Човек с HCV инфекция все още може да предаде вируса, дори ако няма симптоми.
Остър хепатит С
Острите инфекции се появяват в рамките на 6 месеца след контакта с вируса. Тези случаи обикновено са леки и продължават само няколко седмици.
Хроничен хепатит С
Въпреки това, хепатит С може да стане хроничен повече от половината от времето и може да остане за цял живот, ако не се лекува. Това може да доведе до дългосрочни здравословни проблеми, включително увреждане на черния дроб и рак на черния дроб.
Как се получава хепатит С?
HCV се предава чрез кръвен контакт с човек с инфекция. Можете да свиете вируса отново, дори ако сте го имали преди. Може да се предаде през:
- трансплантации на органи
- споделяне на предмети като самобръсначки или четки за зъби
- споделяне на игли
- раждане (преминаване от майка с хепатит С на нейното бебе)
- сексуален контакт при обмен на кръв
- правене на татуировка или пиърсинг с нестерилно оборудване
Преди 1992 г. кръвопреливането се счита за изключително жизнеспособен метод за предаване на вируса на хепатит С.
Поради медицинския напредък в кръвното изследване, вероятността от предаване чрез този медицински процес е значително намалена.
Хората, които имат висок риск за предаване с HCV, включват тези, които:
- преливал кръв преди 1992г
- получила трансплантация на орган преди 1992г
- получил концентрати на съсирващ фактор или други кръвни продукти преди 1987г
- получавали хемодиализно лечение за дълъг период
- са родени от майка с хепатит С
- имал сексуален партньор, който е имал хепатит С
- са използвали игли, които са били използвани преди
Хепатит С не може да се предаде чрез:
- прегръдка
- целуване
- споделяне на храна или прибори за хранене
- кашлица
- ухапване от комар
Излекува ли се хепатит С?
Около 30% от хората с остър хепатит С се оправят в рамките на 6 месеца без лечение, според данни, публикувани от СЗО. Ако развиете хроничен хепатит С, той все още може да бъде излекуван.
СЗО заявява, че антивирусните лекарства могат да излекуват над 95 процента от диагнозите на хепатит С. Това по-ново лечение обикновено отнема около 12 до 24 седмици и има малко странични ефекти.
Лечение на хепатит С
Не всеки с хепатит С ще се нуждае от лечение. За някои хора имунната им система може да се справи с инфекцията достатъчно добре, за да изчисти вируса от телата им.
За хората, чиято имунна система не изчиства инфекцията, лекарствата обикновено са ефективни.
Предишните схеми на лечение на хепатит С изисквали седмични инжекции с много негативни странични ефекти. По-новите антивирусни лекарства често са успешни при лечението на вируса. Те се предлагат под формата на хапчета и причиняват малко странични ефекти.
Лекарства за хепатит С.
Има много лекарства за хепатит С. Леченията най-често включват антивирусни средства, като Riboviria понякога се предписва, ако предишните лечения са били неефективни.
Лекарствата, наречени директно действащи антивирусни средства (DAA), работят за пълно премахване на вируса на хепатит С от тялото ви, като същевременно помагат за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Марките на тези лекарства включват:
- Zepatier
- Харвони
- Epclusa
- Восеви
- Mavyret
Генотипът на хепатит С може да повлияе на вашите възможности за лечение. След като Вашият лекар познае генотипа Ви, той ще има по-добра представа кое лекарство ще работи най-добре за Вас.
Тестове за хепатит С.
Вашият лекар може да няма достатъчно доказателства само от вашите симптоми, за да диагностицира правилно хепатит С. Важно е да поговорите с Вашия лекар за тестване, ако сте били изложени на вируса на хепатит С.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) също препоръчват тестване за хепатит С за:
- бременни жени
- хора, които са прекарали ХИВ
- хора на хемодиализа
- тези с необичайни чернодробни тестове
Вашият лекар може да назначи серия от кръвни тестове за проверка на признаци на HCV, като се започне с тест за антитела за хепатит С.
Ако тестът е положителен, могат да се направят други кръвни изследвания, за да се провери дали е активен и да се измери количеството на HCV в кръвта.
След това тестът за генотипиране може да покаже кой генотип на хепатит С имате. Тази информация ще ви помогне да определите лечението, което ще бъде най-ефективно за вас.
Ако тестовете показват, че имате хроничен хепатит С или Вашият лекар смята, че имате увреждане на черния дроб, те ще поръчат тест за чернодробна функция. Това проверява кръвта ви за признаци на повишени ензими от черния дроб.
Друг тест за проверка на чернодробно увреждане е чернодробна биопсия. Включва вземането на малко парче тъкан от черния дроб и изследването му за клетъчни аномалии.
Антитела срещу хепатит С.
Някои чужди вещества, които влизат в тялото ви, задействат имунната ви система да произвежда антитела. Антителата са специално програмирани да насочват само чуждото вещество, срещу което са били създадени.
Ако някога сте имали HCV инфекция, тялото ви ще произвежда антитела срещу хепатит С като част от имунния отговор на HCV.
Тъй като тялото ви произвежда тези антитела само ако имате хепатит С, тестът за антитела за хепатит С може да потвърди дали имате HCV инфекция чрез тестване за тези специфични антитела.
Тестът за откриване на антитела може да отнеме 2 до 3 месеца след излагане. Ако е необходимо, Вашият лекар може да назначи тест за HCV РНК, който може да открие вируса само след 1 или 2 седмици.
Ако тестът за антитела е положителен, тестът за HCV РНК може да покаже дали инфекцията е актуална.
Симптоми на хепатит С при мъжете
Симптомите на хепатит С при мъжете са същите като при жените. Изследване от 2014 г. обаче показва, че мъжете може да са по-малко склонни да изчистят вируса от жените.
Хепатит С при мъжете може да остане в техните системи по-дълго. Може да е по-вероятно да причини симптоми при мъжете в сравнение с по-младите жени.
Профилактика на хепатит С
Понастоящем не съществува ваксина срещу хепатит С, въпреки че текат изследвания. Въпреки това, избягването на контакт с кръвта на някой, който има HCV инфекция, може да ви помогне да предотвратите заразяването с вируса на хепатит С.
Можете да направите това чрез:
- избягване на използването на чужда самобръсначка, нокторезачка или четка за зъби
- не споделяне на игли или спринцовки
- правене на татуировки или пиърсинг само в лицензирани съоръжения
- практикуване на по-безопасен секс с партньора (ите) чрез използване на презервативи или други бариерни методи
Ако смятате, че може да сте били изложени на HCV, важно е да се тествате възможно най-скоро.
Усложнения на хепатит С.
Нелекуваният хроничен хепатит С в крайна сметка може да доведе до усложнения, които могат да включват тежко образуване на белези на черния дроб, което се нарича цироза, и рак на черния дроб.
Някои хора с хепатит С може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.
Ако смятате, че сте се разболели от HCV, колкото по-рано получите диагноза хепатит С, толкова по-скоро Вашият лекар може да започне план за лечение, който да Ви помогне да избегнете усложнения.
Outlook
Хепатит С се предава чрез кръвен контакт с човек, който има HCV инфекция. Вашето тяло може да изчисти инфекцията самостоятелно, но в повечето случаи хепатит С ще се превърне в хронично състояние.
Хепатит С обикновено може да бъде излекуван, но в крайна сметка може да доведе до тежко увреждане на черния дроб, ако не се лекува.
Ако сте изложени на по-висок риск от заразяване с HCV от общата популация, важно е да правите редовни скрининги за хепатит С.
Ако се разболеете от вируса на хепатит С, колкото по-скоро разберете, толкова по-големи са шансовете ви за избягване на усложнения.
Прочетете тази статия на испански.
