Общ преглед
Ако изпитвате болка в едната или двете мишници, причината може да е едно от няколко състояния, вариращи от дразнене на кожата, причинено от бръснене, до лимфедем или рак на гърдата.
Продължете да четете, за да научите повече за възможните причини и лечения за болката.
Причини
Болката в подмишниците ви може да бъде причинена от нещо временно или може да е предупредителен знак за по-сериозно състояние.
Това са някои от честите причини за болки в подмишниците:
Мускулно разтягане
Има няколко мускула на гръдния кош и ръцете, които могат да причинят болка в подмишниците от прекомерна употреба или нараняване.
Големият гръден кош е голям гръден мускул, който се стича до рамото. Може да се нарани при спортуване или вдигане на тежести.
Коракобрахиалисът е мускул в горната част на ръката, който също може да се напрегне от хвърляне на спортове, като бейзбол, или от други дейности, включително тенис.
Ако някой от тези или други мускули на гръдния кош или горната част на ръката се изкълчи или се възпали, може да почувствате болката в подмишницата.
Условия на кожата
Бръсненето или кола маска под мишниците могат да раздразнят кожата ви.
Някои дезодоранти или препарати за пране могат да предизвикат алергична реакция. Това може да причини обрив, наречен контактен дерматит. Тези кожни заболявания обикновено са незначителни и временни проблеми.
Обриви, подутини и други кожни проблеми също могат да бъдат резултат от по-сериозни здравословни проблеми.
Например, hidradenitis suppurativa изглежда като акне под мишниците, но всъщност е много по-сериозен проблем, който може да причини белези. Течността също може да се отдели, ако пробивите се разкъсат.
Херпес зостер
Херпес зостер е състояние, свързано с кожата, което може да причини болка в подмишниците.
Това е инфекция, разпространена от вируса варицела-зостер. Херпес зостер причинява люспест, неудобен обрив, който обикновено се появява на гърба, гърдите или под мишниците ви.
Вирусът може също да причини усещане за парене или изтръпване.
Подути лимфни възли
Вашата лимфна система представлява мрежа от възли или жлези, открити в цялото тяло. Лимфата е течност, която помага в борбата с инфекциите.
Има концентрация на лимфни възли близо до подмишницата от двете страни на тялото.
Лимфните ви възли могат да се подуят и да станат нежни, ако имате настинка или грип. Съществуват и няколко вида лимфни състояния, които могат да причинят болка в подмишниците.
Лимфедемът например се случва, когато има запушване в лимфните възли и течността вътре се натрупва. Това подуване може да бъде много болезнено. Лимфедемът може да последва лечение на рак на гърдата или отстраняване на някои лимфни възли, които може да са станали ракови.
Друго състояние, лимфаденопатия, също води до увеличаване на лимфните възли. Причинява се от инфекция на лимфната система, наречена лимфаденит.
Рак на гърдата
Ракът на гърдата често е безболезнен в ранните си стадии, но ако забележите болка или усетите бучка под мишницата или в гърдите си, уговорете среща с Вашия лекар.
Причината за дискомфорта може да е доброкачествен растеж и не нещо, за което да се притеснявате, но все пак трябва да се провери.
Болест на периферните артерии (PAD)
PAD е стесняване на по-малките артерии на ръцете и краката. Това кара кръвта с по-малко кислород да достига до мускулите и тъканите на крайниците ви.
Гладуващите от кислород мускули болят. Ако имате PAD в едната или двете ръце, може да почувствате тази болка в подмишницата.
Симптоми
В зависимост от причината за болката в подмишниците, симптомите ви могат да бъдат доста различни.
Кожни състояния, като възпалени космени фоликули или херпес зостер, ще причинят явни обриви или други видими симптоми.
Нарушенията на лимфните възли могат да причинят подуване на ръката или подмишницата. Можете също така да изпитате болка или подуване на корема или краката, ако са засегнати други лимфни възли.
Признаците на рак на гърдата могат да включват промени във формата и размера на гърдата. Възможно е също да настъпи затъмняване на кожата на гърдата, известно като peau d’orange, и промени във външния вид на зърното.
Кога да посетите лекар?
Болката в подмишниците, свързана с мускулно натоварване, може да успее да се излекува сама след почивка на мускулите за няколко дни. Ако имате други симптоми, като подуване или наличие на бучка, трябва да посетите Вашия лекар.
При съмнение за рак може да бъдете насочени към хематолог, специалист по нарушения на лимфните възли или специалист по рак на гърдата.
Ако забележите обрив или други признаци на кожни проблеми под мишницата, тогава посетете дерматолог.
Ако подозирате нарушение на лимфните възли и имате симптоми като повишена температура или задръствания, може да имате респираторна инфекция, свързана с вашите лимфни възли.
В повечето случаи ранното лечение на всяко състояние ще доведе до по-добри резултати. Ако болката е временен проблем, свързан с мускулите, получаването на диагноза също може да облекчи известно безпокойство.
Ако имате болки в подмишниците, които продължават повече от няколко дни или има други симптоми, като подуване или обрив, веднага потърсете лекар.
Диагноза
Вашият лекар ще прегледа подмишницата ви и ще попита за други симптоми, които имате.
Те също ще искат да знаят кога са започнали болките в подмишниците. Те могат също така да изследват гърлото, ушите и кожата ви, за да помогнат с диагнозата.
Ако подозират разстройство на лимфните възли или рак на гърдата, може да се наложи кръвен тест и евентуално биопсия на тъкан от лимфен възел или, ако има такава, бучка. Кръвният тест може да включва пълна кръвна картина (CBC) и тест за маркери, специфични за предполагаемото състояние.
Лечение
Лечението на напрегнат мускул обикновено включва лед и почивка през първите няколко дни. Тъй като болката отшумява, можете да прилагате топлина, за да подобрите циркулацията в областта. Лекото разтягане също може да засили циркулацията.
Лечението на херпес зостер може да включва антивирусни лекарства, като ацикловир (Zovirax), валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), за да унищожи вируса и да поддържа симптомите под контрол.
Ако болката е твърде голяма, може да са необходими капсаицин крем или обезболяващи лекарства, като лидокаин (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).
Hidradenitis suppurativa се лекува с антибиотици и лекарства за борба с акнето. Ако състоянието не реагира на лекарства, може да се наложи операция.
Лечението на подути лимфни възли зависи от причината. Бактериалната инфекция ще изисква антибиотици, докато вирусната инфекция обикновено се нуждае само от време, за да се разреши. Понякога топла, мокра кърпа, приложена върху засегнатата част на подмишницата, може да намали болката.
Ако болката е симптом на рак на гърдата, тогава лечението може да включва операция за отстраняване на тумора или засегнатите лимфни възли, химиотерапия или лъчение.
Предотвратяване
Предотвратяването на рак на гърдата или лимфни разстройства може да е почти невъзможно, въпреки че получаването на годишни изпити може да ви помогне да диагностицирате рано.
Други причини за болки под мишниците могат да бъдат избегнати с няколко предпазни мерки. Например, можете да предотвратите издърпания мускул, като се разтягате и не се притискате над възможностите си в стаята за тежести.
Ваксината срещу херпес зостер не е 100 процента ефективна, особено с напредването на възрастта, но може значително да намали шансовете ви за инфекция от вируса.
Други по-малко сериозни кожни проблеми, като контактен дерматит, могат да бъдат предотвратени чрез смяна на дезодоранти, антиперспирантни продукти или детергенти, които може да притесняват кожата ви.
Като цяло искате да практикувате добра хигиена на кожата в зони, които могат да улавят масло, пот и мръсотия. Поддържайте подмишниците си чисти и не чакайте да посетите лекар, ако забележите обрив или друг проблем.
Outlook
Много състояния, които могат да причинят болка в подмишниците, като херпес зостер или изтеглен мускул, са управляеми и обикновено временни, като продължават от няколко дни до няколко седмици.
Ракът на гърдата или проблемите с лимфните възли могат да бъдат животозастрашаващи, но възможностите за лечение продължават да подобряват шансовете за оцеляване. Това е особено случаят, ако ракът се диагностицира и лекува в най-ранните му етапи.
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако болката продължава повече от няколко дни.
