Какво е кафе смляно повръщане?
Повръщането на смляно кафе е повръщане, което прилича на утайка от кафе. Това се случва поради наличието на коагулирана кръв в повръщаното. Повръщането на кръв е известно още като хематемеза или повръщане на кафе.
Цветът на повърнатата кръв варира в зависимост от това колко дълго е била кръвта във вашата стомашно-чревна (GI) система. Ако имате забавяне на повръщането, кръвта ще изглежда тъмно червена, кафява или черна. Наличието на съсирена кръв в повръщаното ще го направи да изглежда като утайка от кафе.
Това е сериозно състояние и изисква незабавна медицинска помощ. Не забравяйте да отбележите времето и количеството, което сте повърнали, и всичко, което може да е причинило повръщането. Ако е възможно, трябва да вземете проба от повръщаното при Вашия лекар за по-нататъшно изследване.
Какви симптоми могат да се появят при повръщане на смляно кафе?
Потърсете спешна медицинска помощ веднага щом започнете да повръщате кръв. Обадете се на 911 или на местни служби за спешни случаи, ако повръщате кръв или материал, който прилича на утайка от кафе и също изпитвате:
- необичайно бледа кожа или бледност
- замаяност
- припадък
- виене на свят
- болка в гърдите
- яркочервена кръв или големи съсиреци в повръщаното
- силна коремна болка
Какво причинява повръщане на смляно кафе?
Повръщането от кафе на земята може да възникне поради различни състояния, включително стомашни язви, варици на хранопровода, свързани с цироза или гастрит. Ако имате този симптом, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, за да получите точна диагноза.
Някои други възможни причини за повръщане на смляно кафе включват:
- проблеми със стомаха и хранопровода, свързани с цироза от злоупотреба с алкохол, вирусен хепатит, автоимунни заболявания или мастна чернодробна болест
- рак на хранопровода, панкреаса или стомаха
- заболявания като инфекция с вируса на Ебола, хемофилия В или жълта треска
Как се диагностицира причината за мляното кафе с повръщане?
Свързаното кафе с повръщане често е показател за кървене от стомашно-чревния тракт. Винаги трябва да посещавате Вашия лекар за изпит, ако го изпитате.
Вашият лекар ще зададе въпроси относно вашите симптоми, други здравословни състояния и лекарства, които може да приемате. След преглед на медицинската Ви история и извършване на физически преглед, Вашият лекар ще назначи един или повече тестове, за да установи причината за кървенето.
В допълнение към рентгеновите лъчи и изходните кръвни тестове, Вашият лекар може да проведе следните тестове:
- Изследването на стомашна окултна кръв е тест, който Вашият лекар може да използва, за да търси кръв във повръщането.
- Горната GI ендоскопия е процедура, при която Вашият лекар поставя малък гъвкав обхват с камера надолу по хранопровода, за да види вътрешни органи.
- Проучването на барий е специално рентгеново изследване, което използва контрастно багрило (наречено барий), което ще погълнете, за да помогне на Вашия лекар да идентифицира проблеми в стомашно-чревния тракт.
- Изследванията на чернодробната функция са кръвни тестове, които могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира всякакви заболявания или увреждания на черния Ви дроб.
- Тестът за окултна кръв в изпражненията е тест, който може да открие кръв в изпражненията.
- По време на гъвкава сигмоидоскопия или колоноскопия, Вашият лекар поставя малък обхват с камера през ануса и в дебелото черво и ректума.
Вашият лекар ще направи диагноза въз основа на тези тестове и ще започне план за лечение, за да се справи с основното ви състояние.
Лечение на кафе смляно повръщане
Лечението на кафе, смляно повръщане, зависи от причината и локализацията на вашето вътрешно кървене. Има много възможни причини за кървене от стомашно-чревния тракт и първият ред на работа на Вашия лекар ще бъде да определи кой причинява Вашия.
Обикновено Вашият лекар може да установи причината за Вашето GI кървене с диагностични тестове и процедури. Често лечението може да се прилага едновременно. Например, по време на ендоскопия, Вашият лекар може да успее да спре кървенето чрез изрязване или затягане на кръвоносните съдове или чрез инжектиране на лекарства.
Ако причината за стомашно-чревното Ви кървене е язва, Вашият лекар може да успее да го каутеризира по време на ендоскопия за контрол на кървенето. Ако полипите в дебелото черво причиняват кървенето, Вашият лекар често може да ги отстрани по време на колоноскопия.
В зависимост от това колко кръв сте загубили и дали вашето GI кървене продължава, Вашият лекар може да Ви даде IV течности или кръвопреливане.
Може да се наложи да приемате текущи лекарства за контролиране на GI кървене. Например, Вашият лекар може да предпише инхибитор на протеинова помпа (PPI) за контрол на кървяща язва. PPI е вид лекарство, което минимизира стомашната киселина.
Кървенето от стомашно-чревния тракт спира само по себе си при около 80% от пациентите, според статия в наръчника на Merck. Ако кървенето от стомашно-чревния тракт продължи или ако Вашият лекар не може да определи причината за него, може да се наложи изследване на корема.
Ако е показана операция, Вашият лекар често ще използва нискорискова, минимално инвазивна процедура, наречена лапароскопия. Хирургът ще направи няколко малки разреза в корема ви и ще постави тънък инструмент, наречен лапароскоп, за да изследва вашите вътрешни органи и да определи причината за вашето GI кървене. Често можете да се върнете вкъщи същия ден.
За вкъщи
Повръщането от кафе на земята се счита за спешно медицинско състояние, тъй като може да показва сериозно основно състояние. Ако не се лекуват, тежките случаи могат да доведат до шок или дори смърт. Трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро за преценка, ако имате повръщане на смляно кафе.
Повечето случаи на повръщане на смляно кафе могат да бъдат лекувани и разрешени. Често можете да се върнете у дома от диагностичен тест и лечение същия ден.
