Диабетният макулен оток е състояние на очите, което се получава като усложнение на диабета. Това е вид диабетна ретинопатия.
Това се случва, когато високата кръвна захар уврежда кръвоносните съдове на ретината ви, което представлява слой тъкан, който оформя задната част на очите ви.
Тези съдове могат да изтекат и да причинят подуване на ретината. Когато това подуване се случи в определена част на ретината, наречена макула, се счита за диабетно макулен оток.
Много хора може да не осъзнаят, че диабетният макулен оток е водещата причина за нова слепота в цялата страна. До 10 процента от хората с диабет могат да имат заболяване, според застъпническата група "Предотвратяване на слепотата".
Въпреки разпространението на диабетния макулен оток, има редица заблуди около болестта. Изучаването на истината може да ви помогне да намерите най-добрия път към подходящото за вас лечение и да предотвратите слепота.
Ето седем често срещани мита за диабетичния макулен оток.
1. Диабетният макулен оток винаги причинява слепота
Докато диабетният макулен оток може да причини слепота, състоянието не винаги води до пълна загуба на зрение.
Контролирането на рисковите фактори и получаването на подходящо лечение за диабетно оток на макулата може да помогне за намаляване на риска от ослепяване от заболяването.
Важно е да се отбележи, че диабетичният макулен оток е хроничен, което означава, че трябва да се управлява в дългосрочен план.
Някои лечения, като инжекции с анти-съдов ендотелен растежен фактор (anti-VEGF), трябва да се повтарят с течение на времето, но могат да доведат до положителна перспектива за много хора с диабетно макулен оток.
2. Засяга само хора с диабет тип 1
Всеки, който страда от диабет, може да получи диабетно оток на макулата. Това включва хора с диабет тип 1 и тип 2. Може да засегне и някой с гестационен диабет, който се появява по време на бременност.
Въпреки това, хората с диабет тип 1 може да са изложени на по-голям риск от диабет макулен оток, отколкото тези с диабет тип 2.
Изследвания от 2016 г. установиха, че 14% от хората с диабет тип 1 са имали това усложнение, в сравнение с 6% от хората с тип 2.
Редовната проверка на очите може да помогне на Вашия лекар да улови и лекува усложненията на зрението от диабет рано. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват хората с диабет да се подлагат на разширен очен преглед поне веднъж на всеки 12 месеца.
3. Ако имате диабетичен макулен оток, ще го знаете
Диабетният макулен оток може да се появи постепенно, така че може да не забележите промени в зрението си в началото.
Поради това много хора не осъзнават, че имат диабетен макулен оток в ранните му стадии.
С течение на времето хората с диабетен макулен оток могат да забележат замъгляване в централното си зрение. Други симптоми включват:
- двойно виждане
- бързо увеличаване на плаващите очи
- цветовете изглеждат измити
Ако забележите някакви промени във вашето зрение или симптоми на диабетно оток на макулата, важно е да се свържете с очния си лекар, за да го проверите.
4. Диабетният макулен оток се случва само при диабетна ретинопатия в късен стадий
Рискът от диабетен макулен оток се увеличава с прогресирането на диабетната ретинопатия.
Състоянието обаче не се ограничава до напреднала диабетна ретинопатия. Диабетният макулен оток може да се появи дори по време на ранните етапи на това усложнение на зрението, свързано с диабета.
Ранното откриване може да помогне за предотвратяване на загуба на зрение. Ето защо е важно хората с диабет да си правят разширен очен преглед всяка година.
5. Не можете да упражнявате, ако имате диабетно оток на макулата
Въпреки че може да се наложи да направите корекции в тренировъчния си режим, ако имате диабетно оток на макулата, състоянието не трябва да ви спира да упражнявате изцяло.
Някои упражнения, като аеробика с висока интензивност, могат да повишат налягането в окото и да ви изложат на риск от кръвоизлив (кървене), според съвместна декларация от 2010 г. на Американския колеж по спортна медицина и Американската диабетна асоциация (ADA).
ADA предлага хората с диабетна ретинопатия да избягват дейности, които включват:
- тежко вдигане
- напрежение
- задържане на дъх, докато бутате или повдигате предмет
- слагайки глава надолу
- изометрично упражнение
По-умерената активност обаче може да бъде безопасен и здравословен начин за упражнения. Това може да включва:
- ходене
- водна аеробика
- леко разтягане
- Колоездене
6. Трябва да започнете лечението веднага
Поставянето на диагноза диабетен макулен оток не означава непременно, че трябва да започнете незабавно лечение.
Ако състоянието е в много ранен стадий, Вашият лекар може да препоръча първоначално стриктно наблюдение, в съответствие с препоръките на Международната диабетна федерация.
След като диабетичният оток на макулата започне да засяга зрението ви, Вашият лекар може да препоръча да продължите напред с лечението.
Възможностите за лечение на диабетичен макулен оток включват:
- лазерна терапия
- инжекции против VEGF
- стероидни инжекции
- витректомия
Свържете се с Вашия лекар, за да научите повече за тези лечения, заедно с потенциалните рискове и ползи.
7. Инжекциите с очи при диабетно макулен оток причиняват болка
Лечението на диабетичен макулен оток често включва очни инжекции на кортикостероиди или лекарства против VEGF.
По време на лечението някой от вашия екип за грижи ще изтръпне окото ви, след което използва малка игла, за да инжектира лекарството.
Докато инжектирането в окото ви може да звучи обезсърчително, обикновено не е толкова болезнено, колкото хората очакват.
Проучване от 2020 г. за инжекции с очи установи, че хората дават на процедурата среден резултат от 3,69 по скала на болката, при който 0 е най-ниският, а 10 е най-високият.
Интересното е, че проучването установи, че хората, които имат по-високи нива на тревожност от инжектирането на очите, са склонни да оценяват процедурата като по-болезнена.
Намирането на начини да се отпуснете преди уговорката, например чрез дълбоко дишане или слушане на успокояваща музика, може да ви помогне да се чувствате по-удобно.
За вкъщи
Диабетният макулен оток е усложнение на диабета, което може да доведе до слепота. Характеризира се с подуване в центъра на ретината.
Въпреки че честотата на диабетичния макулен оток е по-висока сред хората с диабет тип 1, но може да засегне и тези с диабет тип 2. Получаването на разширен очен преглед всяка година може да помогне за ранното откриване на състоянието.
Ако забележите промени в зрението, като замъгляване в централната част на зрението, свържете се с Вашия лекар за допълнителна оценка. Предлагат се лечения, които помагат за предотвратяване на слепота от диабетичен макулен оток.
