Въведение
Ако имате вируса на хепатит С (HCV), Вашият лекар може да Ви предпише лекарството Mavyret (глекапревир и пибрентасвир).
Mavyret е лекарство с рецепта, което се използва при възрастни и деца * за лечение на:
- хронични HCV генотипове 1 до 6 без цироза (белези на черния дроб) или с компенсирана (лека) цироза
- хроничен HCV генотип 1 при тези, които са били лекувани, но не са излекувани с различен тип лекарства
Mavyret се предлага под формата на таблетка, която приемате през устата. Обикновено се използва от 8 до 16 седмици, в зависимост от вашето състояние и миналото лечение, което сте имали. За повече информация относно Mavyret вижте тази задълбочена статия.
Mavyret може да излекува вашата хронична HCV инфекция. Това може да причини определени нежелани реакции по време на лечението. Прочетете, за да научите повече.
* Mavyret може да се използва при деца, които тежат най-малко 99 килограма (45 килограма) или са на възраст над 12 години.
Какви са най-честите нежелани реакции на Mavyret?
Както всички лекарства, Mavyret може да предизвика нежелани реакции при някои хора. Честите нежелани реакции на Mavyret могат да включват:
- главоболие
- умора (липса на енергия)
- гадене
- диария
Научете повече за страничните ефекти на Mavyret в следващите раздели.
Какви са леките странични ефекти на Mavyret?
Повечето хора, които са приемали Mavyret, имат леки странични ефекти. В повечето случаи тези леки нежелани реакции са управляеми и могат да изчезнат с времето.
Леките нежелани реакции на Mavyret могат да включват:
- главоболие
- гадене
- умора * (липса на енергия)
- високи нива на билирубин * (което може да е признак за чернодробни проблеми)
Mavyret може да причини и други леки странични ефекти. Вижте Информация за пациента на Mavyret за повече подробности.
Забележка: След като Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарство, то проследява и преглежда страничните ефекти на лекарството. Ако искате да уведомите FDA за страничен ефект, който сте имали с Mavyret, посетете MedWatch.
* Този лек страничен ефект може да е симптом на самия вирус на хроничен хепатит С. Или може да е симптом на сериозен страничен ефект на Mavyret, като реактивиране на вируса на хепатит В. (Вижте „Обяснени странични ефекти“ по-долу, за да научите повече.)
Какви са сериозните странични ефекти на Mavyret?
Mavyret може да причини сериозни нежелани реакции при някои хора. Като цяло сериозните странични ефекти от това лекарство са редки.
Сериозните нежелани реакции могат да включват:
- повторно активиране (обостряне) на вируса на хепатит В *, ако вече сте имали вируса
- алергична реакция
За подробности относно тези сериозни нежелани реакции вижте раздела „Обяснени нежелани реакции“ по-долу.
Говорете с Вашия лекар за риска от тежки нежелани реакции. Обадете им се веднага, ако имате нови или влошаващи се симптоми. Ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота, обадете се на 911 или на местния телефонен номер за спешни случаи или потърсете спешна медицинска помощ.
* Mavyret има предупреждение за този страничен ефект. Предупреждението в кутия е най-силното предупреждение, изисквано от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Обяснени нежелани реакции“ по-долу.
Често задавани въпроси относно страничните ефекти на Mavyret
Получете отговори на някои често задавани въпроси относно страничните ефекти на Mavyret.
Има ли взаимодействия между Mavyret и други лекарства?
Да. Mavyret може да взаимодейства с определени лекарства, включително:
- варфарин (Coumadin), разредител на кръвта
- карбамазепин (Tegretol), припадъчно лекарство
- дигоксин (Lanoxin, Digitek), лекарство за сърдечна недостатъчност
- противозачатъчни хапчета, които съдържат хормона етинил естрадиол
- рифампин (Rifadin), антибиотик
- някои антивирусни средства за ХИВ, като:
- атазанавир (Reyataz)
- ефавиренц (сустива)
- статини за висок холестерол, като:
- аторвастатин (Lipitor)
- розувастатин (Crestor)
Други лекарства могат да взаимодействат с Mavyret. В допълнение, Mavyret не трябва да се приема с билката жълт кантарион. За пълен списък на взаимодействията вижте тази задълбочена статия.
Преди да започнете Mavyret, говорете с Вашия лекар или фармацевт за всички витамини, билки и продукти с рецепта или без рецепта, които използвате. Те могат да помогнат да се определи дали съществува риск от взаимодействие с Mavyret.
Ще имам ли странични ефекти след спиране на Mavyret?
Възможно е. Ако сте имали вируса на хепатит В (HBV) в миналото, вирусът може да се активира (избухне и да причини симптоми) по време на лечението с Mavyret. Това може да се случи дори след като сте спрели приема на Mavyret.
Ако HBV пламне, това може да причини сериозни чернодробни проблеми, включително тежка или фатална чернодробна недостатъчност.
Ако сте имали HBV в миналото, кажете на Вашия лекар, преди да започнете Mavyret. Те ще ви следят отблизо, докато приемате Mavyret. Или те могат да решат, че различното лечение е по-подходящо за вас.
Приемането на Mavyret ще ме разболее ли?
Може би. Честите нежелани реакции на Mavyret включват гадене, главоболие, умора (липса на енергия) и диария. Тези нежелани реакции могат да Ви накарат да се почувствате зле.
Докато приемате Mavyret, говорете с Вашия лекар, ако се чувствате зле или имате нежелани реакции, които стават тежки или не изчезват. Някои нежелани реакции, включително диария и умора, могат да бъдат симптоми на редки, но сериозни странични ефекти, като реактивиран вирус на хепатит В. (За да научите повече, вижте раздела „Обяснени странични ефекти“ по-долу.)
Колко продължават нежеланите реакции от Mavyret?
В повечето случаи леките нежелани реакции от Mavyret трябва да продължат само докато приемате лекарството. Лечението с Mavyret обикновено продължава от 8 до 16 седмици, в зависимост от вашето състояние и минали лечения. Всички леки нежелани реакции, които имате, трябва да изчезнат, когато прекратите лечението си с Mavyret.
Въпреки това, Mavyret може да доведе до повторно активиране на HBV (избухване и причиняване на симптоми), ако сте имали вируса в миналото. HBV може да причини тежка или фатална чернодробна недостатъчност и този страничен ефект може да се случи по време или след лечението с Mavyret. (За да научите повече за реактивирането на HBV, вижте раздела „Обяснени странични ефекти“ по-долу.)
Ако сте загрижени за дългосрочните странични ефекти от Mavyret, говорете с Вашия лекар.
Mavyret причинява ли косопад?
Не, Mavyret не трябва да причинява косопад. При клинични проучвания на Mavyret не се наблюдава загуба на коса.
Ако получите необяснима загуба на коса, докато приемате Mavyret, говорете с Вашия лекар.
Обяснени странични ефекти
Научете повече за някои от нежеланите реакции, които Mavyret може да предизвика.
Реактивиране на вируса на хепатит В
Ако в миналото сте имали вируса на хепатит В (HBV), Mavyret може да направи HBV реактивен (пламва и причинява симптоми). Използването на Mavyret повишава риска от реактивиране на HBV при хора както с HBV, така и с вируса на хепатит С. Ако HBV пламне, това може да причини сериозна или фатална чернодробна недостатъчност.
Mavyret има предупреждение за този страничен ефект. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Преди да започнете Mavyret, кажете на Вашия лекар, ако сте имали HBV в миналото. Те могат да ви изследват за HBV, преди да започнете лечението. Ако тестът е положителен, може да се наложи да се лекувате за HBV, преди да започнете Mavyret. Вашият лекар може да Ви наблюдава по-внимателно по време и след лечението с Mavyret.
Какво може да помогне
Ако сте имали HBV в миналото, кажете на Вашия лекар. Преди да започнете Mavyret, Вашият лекар може да Ви направи тест за HBV. Ако имате положителен тест, може да се лекувате от тази инфекция, преди да започнете Mavyret. В някои случаи Вашият лекар може да Ви наблюдава внимателно по време и след лечението с Mavyret.
Също така, докато приемате Mavyret, уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на хепатит или влошаване на чернодробни проблеми. Тези симптоми могат да включват:
- объркване
- тъмна урина или изпражнения
- диария
- умора (липса на енергия) или сънливост
- намален апетит
- гадене или повръщане, особено повръщане на кръв
- болка или подуване в горната дясна част на корема (корема)
- необичайно кървене или натъртване
- жълтеница (пожълтяване на кожата или бялото на очите)
Сърбеж
Докато приемате Mavyret, може да получите сърбеж. В проучванията сърбежът е често срещан страничен ефект при определени групи хора, използващи Mavyret. Това включваше хора с тежки чернодробни проблеми и хора, които са получили бъбречна или чернодробна трансплантация.
Сърбежът може да бъде симптом както на вируса на хепатит С (HCV), така и на вируса на хепатит В (HBV).
Сърбежът по време на лечението с Mavyret може да е симптом на вашата HCV инфекция. Това може да е симптом на реактивиран HBV, ако вече сте имали вируса. Реактивираният HBV е сериозен страничен ефект на Mavyret. (Вижте „Обяснени странични ефекти“ по-долу, за да научите повече.)
Какво може да помогне
Ако имате сърбеж, който ви притеснява или стане тежък, говорете с Вашия лекар. Те могат да предпишат лечение за облекчаване на симптомите.
Ако сърбежът ви е лек, опитайте тези съвети:
- Прилагайте хладни компреси върху сърбящи места.
- Вземете хладни душове или вани.
- Носете широки памучни дрехи.
- Опитайте се да не драскате.
- Нанесете каламинов лосион.
Умора
Може да изпитате умора (липса на енергия), докато приемате Mavyret. Това е често срещан страничен ефект на лекарството.
Умората също е често срещан симптом на активния хроничен вирус на хепатит С (HCV). Когато вирусът е „активен“, това означава, че в момента причинява симптоми.
При HCV може да настъпи умора, защото тялото ви се бори с вируса. Някои проучвания показват, че умората се случва, тъй като HCV уврежда черния дроб. Смята се, че увреждането на черния дроб причинява проблеми със съобщенията в мозъка ви, които разказват на тялото ви за неговите енергийни нива.
Освен това умората може да е симптом на депресия. Хората с HCV може да имат по-висок риск от депресия. Ако смятате, че имате нелекувана депресия или друго психично състояние, говорете веднага с Вашия лекар.
Какво може да помогне
Ако имате умора, която засяга ежедневието ви, говорете с Вашия лекар.Имайте предвид, че ако сте имали вирус на хепатит В (HBV), приемът на Mavyret може да направи вируса реактивен (пламва и причинява симптоми).
Умората може да бъде страничен ефект от HBV. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате силна умора или умора с други симптоми на HBV. (Вижте „Реактивиране на вируса на хепатит В“ по-горе, за да научите за симптомите на HBV.)
Mavyret не е дългосрочно лечение. Ако вашата умора е лека, може да успеете да се справите с нея по време на лечението, без да се налага да сменяте лекарства. Опитайте тези съвети, за да увеличите енергията си:
- Вземете кратки дрямки, когато е възможно.
- Пийте много вода всеки ден.
- Яжте добре балансирана диета.
- Придържайте се към редовен график на съня.
- Протягайте се, правете йога или правете кратки, бързи разходки (ако Вашият лекар препоръча това).
- Намалете приема на кофеин.
Главоболие
Може да получите главоболие, докато приемате Mavyret. Това е често срещан страничен ефект на лекарството.
Какво може да помогне
Докато използвате Mavyret, говорете с Вашия лекар, ако имате главоболие, което нарушава ежедневието или съня Ви.
Говорете с Вашия лекар, преди да използвате болкоуспокояващи без рецепта за лечение на главоболието. Някои продукти съдържат ацетаминофен, който може да навреди на черния дроб. Трябва да избягвате ацетаминофен, докато приемате Mavyret. Това е така, защото Mavyret се използва при хора с хроничен вирус на хепатит С, който е чернодробна инфекция.
Ако главоболието ви е слабо, опитайте следните естествени начини за управление:
- Поставете опакован студен пакет върху челото си за 15 минути.
- Ако топлината се чувства по-добре, вземете топла вана.
- Легнете на тъмно и тихо място.
- Опитайте приложение за медитация или дихателни упражнения.
Алергична реакция
Както повечето лекарства, Mavyret може да предизвика алергична реакция при някои хора. Симптомите могат да бъдат леки или сериозни и могат да включват:
- обрив
- зачервяване (топлина, подуване или зачервяване на кожата)
- подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
- подуване на устата, езика или гърлото, което може да затрудни дишането
Какво може да помогне
Ако имате леки симптоми на алергична реакция, като лек обрив, незабавно се обадете на Вашия лекар. Те могат да предложат орален антихистамин без рецепта, като дифенхидрамин (Benadryl), или локален продукт, като хидрокортизон крем, за да управлявате симптомите си.
Ако Вашият лекар потвърди, че сте имали лека алергична реакция към Mavyret, той ще реши дали да продължите да го използвате.
Ако имате симптоми на тежка алергична реакция, като подуване или затруднено дишане, обадете се веднага на 911 или на местния номер за спешни случаи. Тези симптоми могат да бъдат животозастрашаващи и може да изискват незабавна медицинска помощ.
Проследяване на страничните ефектиПо време на лечението с Mavyret, помислете за водене на бележки за всички нежелани реакции, които имате. Можете да споделите тази информация с Вашия лекар. Това е особено полезно, когато за първи път започнете да приемате нови лекарства или използвате комбинация от лечения.
Бележките ви за странични ефекти могат да включват неща като:
- каква доза от лекарството приемате, когато имате страничен ефект
- колко скоро след започване на тази доза сте получили страничния ефект
- какви са били вашите симптоми от страничния ефект
- как се отрази на ежедневните ви дейности
- какви други лекарства също сте приемали
- всяка друга информация, която смятате за важна
Воденето на бележки и споделянето им с Вашия лекар ще помогне на Вашия лекар да научи повече за това как Mavyret Ви влияе. Вашият лекар може да използва тази информация, за да коригира вашия план за лечение, ако е необходимо.
Предупреждения за Mavyret
Mavyret има няколко предупреждения, които могат да повлияят на способността Ви да използвате безопасно това лекарство. Виж отдолу.
Предупреждение в кутия: Реактивиране на вируса на хепатит В
Mavyret има предупреждение в кутия. Това е сериозно предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Реактивиране на вируса на хепатит В. Ако в миналото сте имали вируса на хепатит В (HBV), използването на Mavyret може да доведе до повторно активиране на HBV (избухване). В редки случаи това обостряне може да причини сериозна или фатална чернодробна недостатъчност. Преди да започнете Mavyret, кажете на Вашия лекар, ако сте имали HBV в миналото.
За повече информация относно това предупреждение вижте раздела „Обяснени странични ефекти“ по-горе.
Други предупреждения
Mavyret може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, които влияят на вашето здраве. Говорете с Вашия лекар за вашата здравна история, преди да приемете Mavyret. Факторите, които трябва да се вземат предвид, включват тези в списъка по-долу.
Чернодробно заболяване. Ако в допълнение към вируса на хепатит С имате умерено до тежко чернодробно заболяване, употребата на Mavyret може да влоши чернодробното Ви заболяване. Това включва повишаване на риска от фатална чернодробна недостатъчност. Преди да започнете Mavyret, кажете на Вашия лекар, ако в момента имате чернодробно заболяване или сте го имали в миналото.
Употреба на рифампин или атазанавир. Не трябва да приемате Mavyret, ако използвате ХИВ антивирусното лекарство атазанавир (Reyataz). Употребата на тези лекарства заедно може да повиши нивото на определен чернодробен ензим (протеин). Mavyret също не трябва да се използва с антибиотика рифампин (Rifadin). Употребата на тези лекарства заедно може да понижи нивото на Mavyret в тялото ви, правейки го по-малко ефективно.
Алергична реакция. Ако сте имали алергична реакция към Mavyret или някоя от съставките му, не трябва да приемате Mavyret. Попитайте Вашия лекар кои други лекарства са по-добри варианти за Вас.
Употреба на алкохол и Mavyret
Въпреки че Mavyret не взаимодейства с алкохола, той се използва при хора с хроничен HCV. Ако имате HCV, не трябва да пиете алкохол. Алкохолът може да влоши HCV, което може да доведе до цироза (тежки белези) в черния дроб.
Ако пиете алкохол и сте загрижени как да спрете да пиете, говорете с Вашия лекар.
Бременност и кърмене, докато приемате Mavyret
Не е известно дали Mavyret е безопасен за употреба по време на бременност или по време на кърмене.
За да научите дали Mavyret е подходящ за вас, говорете с Вашия лекар, ако сте:
- бременна
- планира да забременее
- бихте искали да кърмите детето си
Какво да попитате Вашия лекар
Приемът на Mavyret може да излекува вашия хроничен вирус на хепатит С (HCV). Той може също да причини странични ефекти. Като цяло повечето странични ефекти на това лекарство са леки.
Ако имате въпроси относно страничните ефекти на Mavyret, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат отговори, които да ви помогнат да се чувствате уверени в лечението си с HCV.
Попитайте за всяка ваша загриженост, като например:
- Имам ли висок риск от нежелани реакции при Mavyret?
- Как да разбера дали Mavyret ще активира отново моя HBV?
- Повишаването на ХИВ ли увеличава риска от нежелани реакции при Mavyret?
- Какво може да се случи, ако взема статин с Mavyret?
- Ако имам лека диария по време на лечението, как трябва да се справя с нея?
Ако имате HCV и ХИВ, абонирайте се за нашия бюлетин за ХИВ за ресурси, лични истории и други.
Попитайте фармацевт
В:
Имам лек сърбеж при Mavyret. Моят лекар предложи крем против сърбеж без рецепта (OTC), за да успокои този страничен ефект. Можете ли да препоръчате продукт?
Анонимен пациентA:
Преди да използвате някакви извънборсови продукти против сърбеж, говорете с Вашия лекар или фармацевт. По-конкретно, трябва да ги попитате дали ще взаимодейства с някакви лекарства или добавки, които вече приемате. Трябва също така да попитате дали вашата медицинска история прави един или повече от тези продукти опасни за вас.
Ако имате лек сърбеж с Mavyret, Вашият лекар може да препоръча извънборсов крем против сърбеж за лечение на този страничен ефект. Примерите включват:
- продукти, съдържащи бензокаин, като крем против сърбеж Lanacane Maximum Strength
- продукти, съдържащи лидокаин, като Gold Bond Multi-Symptom с 4% лидокаин
- антихистамин, приеман през устата, като димедрол (Benadryl) или лоратадин (Claritin)
- каламинов лосион
- колоидна овесена каша
Важно е да се отбележи, че въпреки че това са извънборсови продукти, това не ги прави безопасни за използване от всички. Обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви помогнат да изберете най-безопасния вариант за вас.
Алекс Брюър, PharmD, MBAОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.