Дактилит: „Надедени пръсти“

Какво е дактилит или „колбасни пръсти?“

Дактилитът е тежко възпаление на ставите на пръстите на ръцете и краката. Подпухналият характер на възпалението може да направи вашите цифри да изглеждат като колбаси.

Тежкият дактилит може да направи пръстите ви толкова твърди, че вече не можете да правите юмрук.

Снимки на дактилит

Какви са симптомите на дактилит?

Основните симптоми на дактилит са подути, болезнени цифри и затруднено преместване на засегнатите области. Възпалението може също да причини ставите ви да се чувстват топли. Допълнителните симптоми са различни в зависимост от основната причина.

Например, дактилитът, причинен от псориатичен артрит (PsA), няма симетрично засягане на ставите. Това означава, че отделните ви цифри могат да набъбнат по различен начин. Например, лявата ви ръка може да бъде възпалена, докато дясната не е засегната.

Ревматоидният артрит (RA) причинява симетрични модели на подуване на тялото и ръцете и краката.

Какви състояния причиняват дактилит?

Няколко състояния могат да ви накарат да развиете дактилит:

Псориатичен артрит (PSA)

PsA е възпалителната артропатия, най-свързана с дактилит. PsA е автоимунно заболяване, което кара имунната ви система да атакува здрава тъкан. Това може да предизвика болезнено, увреждащо възпаление на обвивките на ставите и сухожилията.

Има пет вида PsA:

• асиметричен олигоартрит
• симетричен полиартрит
• дистален артрит
• спондилоартрит
• артрит mutilans

Около 30 процента от хората с кожно заболяване псориазис развиват PsA, според Националната фондация за псориазис. Почти половината от всички хора с PsA изпитват дактилит.

Ревматоиден артрит (RA)

RA е автоимунно заболяване, което кара имунната система да атакува ставите. Това причинява възпаление на тъканите около ставите. Дактилитът не е отличителна черта на RA, но подуването от възпаление може да бъде подобно на наденица.

Подуването при RA може да отшуми с лечението. Но подуването и деформацията при PsA обикновено остават, след като възпалението изчезне. RA обикновено засяга:

• ръце
• крака
• китки
• лакти
• колене
• глезени

Реактивен артрит

Инфекцията в част от тялото ви причинява реактивен артрит. Често се причинява от инфекции в гениталиите, пикочните пътища или червата. Симптомите обикновено се развиват около една до три седмици след излагане на причината за инфекцията.

Бактериите, които често са отговорни за причиняването на реактивен артрит, са:

• Салмонела
• Шигела
• Йерсиния
• Campylobacter

Реактивният артрит не е заразен. Но много от бактериите, причиняващи този вид артрит, могат да бъдат открити в храната или разпространени чрез сексуален контакт.

Този тип артрит може също да причини скованост, възпаление на очите и проблеми с уринирането.

Как се диагностицира дактилит?

Дактилитът има много основни причини. Вашият лекар може да назначи различни тестове, преди да постави диагноза.

Когато посещавате Вашия лекар, уверете се, че имате списък със своите симптоми, лекарства и ключова медицинска и лична информация. Може да искате да проверите дали някой от вашето семейство е имал подобни проблеми. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да направи правилна диагноза.

Тестването за артрит може да включва:

• търсене на подути стави, аномалии на ноктите и нежни крака
• образни тестове, като рентгенови лъчи или ЯМР
• лабораторни тестове като съвместен тест за течност за изключване на подагра или кръвен тест за изключване на RA.

PsA често може да остане неоткрит. Възпалението, причинено от PsA, може да бъде погрешно диагностицирано като друг вид артрит като RA, остеоартрит (OA) или подагра.

Възпалението, причинено от артрит, може да причини сериозни увреждания на тялото. Неправилно лекуваният артрит може да доведе до трайна деформация на ставите и загуба на функция.

Как се лекува дактилит?

Лечението на дактилит се основава на основното състояние, което го причинява.

PsA

Няма лечение за PsA, но има лечения, които могат да ви помогнат да управлявате симптомите си. Вашият лекар може да препоръча нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD).

НСПВС могат да облекчат болката и да намалят възпалението. DMARD могат да облекчат болката, да намалят възпалението и да предотвратят увреждане на ставите.

Надедени пръсти, причинени от RA

Вашият лекар може да препоръча следните лекарства, за да помогне за управление на симптомите на RA:

• кортикостероиди
• DMARD или антиревматични лекарства, модифициращи заболяването
• биологични продукти или генетично модифицирани протеини
• JAK инхибитори или инхибитори на janus киназа

В тежки случаи, когато загубата на функция е обезпокоителна, Вашият лекар може да Ви предложи да помислите за операция за заместване на ставите.

Надедени пръсти, причинени от реактивен артрит

Вашият лекар може да предпише антибиотик, ако реактивният ви артрит е причинен от бактериална инфекция. Те могат също да препоръчат НСПВС, кортикостероиди или лекарства, модифициращи заболяването, използвани за лечение на RA.

Физическата терапия и упражненията също могат да подобрят функцията на ставите и да намалят сковаността.

Справяне с дактилит

Дактилитът може да затрудни извършването на ежедневните ви дейности. Някои стратегии за управление на вашето състояние включват:

Работа с терапевт

Физиотерапевт или ерготерапевт може да работи с вас, за да запази някаква функция на малките стави на ръцете. Те също могат да ви помогнат да се справите с физическите ограничения, които могат да попречат на вашето ежедневие.

Хранене добре и поддържане на активност

Важно е да останете физически активни и да ядете противовъзпалителна диета, за да управлявате възпалението.

Също така отслабването може да помогне:

• намаляване на тежестта на симптомите
• облекчаване на натиска върху ставите
• повишаване на ефективността на лекарствата

Приемане на рутинна тренировка

Упражняването на ставите може да намали сковаността и болката, като увеличи обхвата на движенията и силата ви. Обмислете следните тренировки с ниско въздействие:

• плуване
• ходене
• колоездене
• йога
• тай чи

Управление на вашата тревожност

Тревожността и стресът могат да влошат симптомите. Опитът за медитация или йога може да ви помогне да се почувствате по-добре.

Каква е перспективата за дактилит

Дактилитът може да причини значителна болка и да повлияе на ежедневието ви. Налични са много лечения за артрит, които да ви помогнат да се справите с дискомфортното и болезнено подуване.

Няма лечение за повечето форми на артрит, но при правилно лечение симптомите могат да станат по-управляеми.