- Medicare е федерална програма за здравеопазване, така че преместването от един щат в друг няма да засегне основните ви ползи от оригиналния Medicare.
- Незадължителните продукти на Medicare, като плановете на Medicare Advantage, може да се променят, ако се преместите извън държавата.
- Ако имате план от частен доставчик на здравно осигуряване, свържете се с компанията, преди да се преместите, за да се подготвите за промени в обезщетенията.
Преместването е много работа, особено ако правите голям ход от едно състояние в друго. Добрата новина е, че оригиналното покритие на Medicare ще остане същото, независимо в какъв щат живеете.
Преминаването в ново състояние обаче може да повлияе на другите ви незадължителни предимства, като например Medicare Advantage или план D.
По-долу ще обясним, когато преместването извън държавата може да повлияе на опциите и предимствата на Medicare, както и какво трябва да направите, за да се подготвите.
Как работи Medicare, когато се преместите в различно състояние?
Medicare е федерална програма за здравеопазване, която финансира медицински грижи за хора на възраст над 65 години или за тези, които имат определени здравословни условия или увреждания.
Тъй като това е федерална програма, Medicare предоставя услуги във всяка част на страната. Така че няма значение в кой щат живеете - основното ви покритие на Medicare ще остане същото.
Въпреки че покритието ви с Medicare няма да приключи или да се промени, когато се преместите, често ще трябва да намерите нови доставчици, които участват в Medicare. Лекарите трябва да приемат условията за плащане на Medicare и да отговарят на определени изисквания за участие в програмата.
Независимо къде живеете, участващите лекари и доставчици на здравни услуги ще подадат сметка до Medicare за услугите, които ви предоставят.
Ще се промени ли преместването на първоначалното ми покритие в Medicare?
Оригиналната Medicare може да се използва навсякъде в страната. Това включва всички 50 държави и няколко американски територии, включително:
- Американска Самоа
- Гуам
- Северни Мариански острови
- Пуерто Рико
- Американски Вирджински острови
Независимо къде живеете в Съединените щати или тези територии, можете да получите Medicare част А и част Б. Това означава, че вашата основна болнична и извънболнична помощ ще бъде платена чрез оригиналната програма Medicare.
Вашето покритие за части A и B на Medicare няма да се промени, ако се преместите извън щата. Само бъдете сигурни, че избраният от вас лекар след преместването ви участва в програмата Medicare.
За да разберете как да се свържете с местен офис на Medicare, след като сте се преместили в ново състояние, обадете се на 800-MEDICARE или кликнете тук.
Също така е важно да смените адреса си с Администрацията за социално осигуряване, която управлява Medicare. Можете да направите това онлайн или като се обадите на 800-772-1213.
Какво ще стане, ако имам план Medicare Advantage или част D и се преместя извън държавата?
Има някои незадължителни планове, които можете да закупите, за да добавите към или дори да замените оригиналния Medicare.
Можете да изберете да закупите план Medicare Advantage (част C) или Medicare част D. Тези частни застрахователни планове съчетават услугите на оригиналния Medicare с екстри като покритие на лекарства с рецепта, грижа за зъбите и зрението и други.
Докато оригиналната Medicare е достъпна, независимо къде живеете, плановете Medicare Advantage и Medicare Part D се управляват от частни застрахователни компании. Това означава, че наличните опции за планове и разходите ще варират в зависимост от държавата, в която живеете, и компаниите, които продават планове там.
За да сте сигурни, че покритието ви с Medicare не е нарушено, когато се премествате, можете да предприемете следните стъпки, ако имате план Medicare Advantage или Medicare Part D:
- Свържете се с текущия си план преди вашето преместване.
- Попитайте дали предлагат планове в щата или района, в който се премествате.
- Попитайте за промени, които могат да бъдат направени във вашия план, след като се преместите: Ще плащате ли такса извън мрежата? Вашата премия ще струва ли повече? Как ще намерите нов лекар или аптека?
- Решете дали искате да запазите текущия си план, когато се премествате или трябва да намерите нов.
- Разберете от плана си дали е най-добре да преминете към нов план, преди да се преместите или след това.
- Ако трябва да намерите нов план, започнете да проучвате наличните опции на новото си местоположение.
Имам Medigap: Какви са възможностите ми?
Плановете за добавки Medicare или Medigap са незадължителни планове, които можете да добавите към оригиналния Medicare, за да покриете вашия дял от медицинските разходи.
Ако имате Medigap и планирате да се изнесете извън щата, можете да запазите политиката си, независимо къде живеете, стига да останете на оригиналния Medicare и да не преминете към план Medicare Advantage.
Ако все пак решите да промените политиката си на Medigap, след като преминете в ново състояние, може да се наложи да платите повече за новата политика. Тези разлики в разходите могат да зависят от редица фактори, като например:
- дали отговаряте на условията за новата политика
- опциите на плана, които сте избрали
- цените в новия ви район на пребиваване
Кога мога да направя промени в покритието на Medicare?
Обикновено, когато искате да се регистрирате за план Medicare част C, част D или Medigap, важат определени периоди за записване.
Първоначалното записване за части A и B на Medicare продължава 7 месеца - 3-те месеца преди вашия 65-и рожден ден, месецът на вашия рожден ден и 3-те месеца след вашия рожден ден.
След това има отворен период за записване всяка година, от 15 октомври до 7 декември. През това време можете да правите каквито искате промени в покритието на Medicare.
От 1 януари до 31 март можете да преминете от един план на Medicare Advantage към друг или да се върнете към оригиналния Medicare.
Ако пропуснете тези периоди, може да имате право да промените покритието си при определени обстоятелства, наречени специални периоди за записване. Преместването е една от тези ситуации. Ще обясним как работят тези изключения по-долу.
Премествате се извън зоната на обслужване на текущия си план
Ако се изнесете от зоната на обслужване на текущия ви план Medicare Advantage, можете да преминете към нов план през месеца преди или в рамките на 2 месеца след преместването.
Ако изчакате, докато се преместите, за да уведомите текущия си доставчик на план, ще имате месеца, в който ще уведомите плана, плюс още 2 месеца, за да преминете към нов план.
Премествате се в нова област и планът ви все още е налице, но има и нови опции
Ако се премествате в нова област, която предлага планове, които не сте могли да получите преди, уведомете доставчика си на план за преместването си. Ще имате месец преди преместване плюс 2 месеца след преместването, за да направите промяна.
Ако изчакате да уведомите плана си, докато не се преместите, ще можете да правите промени в съществуващия си план през месеца, в който го уведомите, плюс още 2 месеца след това.
Извършване на промени в плана на Medigap
За плановете Medigap периодите за записване са малко по-различни. Най-добре е да закупите полица Medigap през 6-месечния период веднага след първото си записване в Medicare Част Б.
След това може да можете да закупите план Medigap, но няма гаранции, че застрахователна компания ще ви продаде полица.
Дори ако успеете да получите политика на Medigap след първоначалния период на записване, може да се наложи да платите повече.
Ако преминавате към или извън болнична помощ
Ако сте били хоспитализирани като стационар и се изнесете извън състоянието след изписването, ползите от Medicare няма да бъдат нарушени.
Хоспитализацията и стационарните грижи са обхванати от Medicare част А, която е част от оригиналния Medicare и се изисква да бъде част от всеки план за Medicare Advantage.
Въпреки че все още може да се наложи да смените плана си за Medicare Advantage, след като се преместите, предимствата на Medicare част А ще бъдат покрити по двата начина.
Вземането
Ако се преместите от едно състояние в друго и имате оригинален Medicare, ползите ви няма да се променят. Въпреки това може да се наложи да намерите нови доставчици на здравни услуги, които участват в Medicare.
Ако имате план Medicare Advantage или Medicare Part D, може да се наложи да намерите нов план. Това ще зависи от това дали вашият план е наличен на новото ви местоположение.
Ако вашият план не се предлага в новия ви щат, трябва да можете да се регистрирате за нов план без наказание през специален период за записване.
Ползите от Medigap не се променят от държава в държава. Можете да запазите плана си Medigap, докато продължите да използвате оригиналния Medicare вместо Medicare Advantage план.
.jpg)
