Аномалии на скелетните крайници

Аномалиите на скелетните крайници са проблеми в костната структура на ръцете или краката. Те могат да засегнат част от вашия крайник или целия крайник. Обикновено тези проблеми са налице при раждането и понякога се раждат бебета с отклонения в повече от един крайник.

Някои заболявания или наранявания могат да нарушат нормалния растеж на вашата костна структура и да доведат и до скелетни аномалии.

Видове аномалии на скелетните крайници

Вродени аномалии

Вродена аномалия на скелета е налице, когато сте родени. Аномалията може да означава, че един от крайниците ви е по-малък или по-голям от нормалното или че имате повече пръсти или пръсти от нормалното. Възможно е също да ви липсва цяла ръка или крак или да липсва сегмент на един от крайниците ви или да имате пръсти и пръсти, които не са напълно отделени един от друг.

Вродените аномалии на крайниците са редки. Тези аномалии могат да се случат поради проблем с хромозомите, или в някои случаи вродени аномалии на крайниците могат да бъдат резултат от майката, която приема лекарства с рецепта по време на бременност.

В Съединените щати се раждат приблизително 1500 бебета със скелетни аномалии в ръцете и около половината от новородените имат скелетни аномалии в краката си, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Придобити аномалии

Придобитата аномалия е тази, която се случва след раждането. Такова състояние възниква, ако сте родени с нормални крайници, но сте преживели костна фрактура по време на детството. Счупената кост може да расте по-бавно от обикновено, което води до ненормално развитие на засегнатата ръка или крак.

Някои заболявания, като рахит и ревматоиден артрит, могат да повлияят негативно на вашата костна структура, което води до аномалии в краката или ръцете.

Какви са симптомите на аномалии на скелетните крайници?

Ако сте родени с аномалия на скелетните крайници, външните симптоми могат да бъдат очевидни, като например:

• крайник, който не е напълно оформен или липсва компонент
• единият крак или ръка, който е по-къс от другия
• крака или ръце, които не са пропорционални на останалата част от тялото ви

В случай на придобити аномалии на крайниците, може да нямате никакви външни симптоми. Някои често срещани признаци на придобита аномалия на крайниците са:

• единият крак изглежда по-къс от другия крак
• болка в бедрото, коляното, глезена или гърба
• едното рамо изглежда отпуснато в сравнение с другото
• необичайна ходеща походка като накуцване, въртене на крака по необичаен начин или ходене на пръсти

Причини за аномалии на скелетните крайници

В момента причините за вродени аномалии на скелетните крайници не са напълно изяснени. Възможните рискови фактори включват:

• излагане на вируси, лекарства или химикали преди раждането
• употреба на тютюн от майката по време на бременност
• имате други видове аномалии, включително омфалоцеле, сърдечен дефект или гастрошизис
• синдром на вродена стеснителна лента, при който ленти от околоплодна тъкан се заплитат в ръцете или краката ви преди раждането

Придобитите аномалии на крайниците могат да бъдат причинени от детска травма. Някои от тези наранявания водят до по-бавен растеж на костите. Те могат да бъдат причинени и от редица заболявания, които засягат вашата костна структура, включително:

• рахит или дефицит на витамин D
• Синдром на Марфан, нарушение на съединителната тъкан
• Синдром на Даун, генетично заболяване, включващо допълнителни хромозоми

Как лекарите диагностицират аномалии на скелетните крайници?

Ако аномалията е налице, когато сте родени, тя обикновено може да бъде диагностицирана незабавно с физически преглед.

Придобитата скелетна аномалия изисква доста обширен преглед. Тази процедура включва преглед на вашата медицинска история, полагане на физически изпит и измерване на крайниците ви. Рентгеновите лъчи, CT сканирането и други видове медицински изображения също могат да се използват за преглед на подлежащата костна структура и диагностициране на аномалии.

Какви лечения са на разположение?

Има три основни цели за лечение на вродени аномалии на крайниците, включително:

• насърчаване на развитието на засегнатия крайник
• подобряване на външния вид на засегнатия крайник
• помага да се адаптирате към ежедневните проблеми, които могат да бъдат причинени от аномалията

Вашият лекар ще ви помогне да решите най-добрия вид лечение за вашето специфично състояние.

Поддържащи устройства

Вашият лекар може да предпише изкуствена ръка или крак, известен като протезен крайник. Той функционира на мястото на нормален крайник.

В някои случаи засегнатият ви крайник може да присъства, но да е отслабен. Ортопедична скоба или шина може да се използва за поддържане на засегнатия крайник, така че да може да функционира нормално.

Професионална или физикална терапия

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча трудова терапия или физикална терапия, за да помогне за упражненията и за укрепване на засегнатия крайник.

Хирургия

Понякога е необходима операция за отстраняване на аномалия в структурата на крака ви. Два вида операции са епифизиодеза и скъсяване на бедрената кост. Епифизиодезата е внимателно определена процедура за спиране на нормалния растеж на единия крак, така че по-късият крак да може да достигне еднаква дължина. Бедреното съкращаване е процедура, при която част от бедрената кост или бедрената кост се отстранява.

Удължаване на крайниците

Вашият лекар може да препоръча удължаване на къс крайник чрез постепенен процес, наречен удължаване на крайниците. За тази процедура Вашият лекар ще отреже костта Ви и ще използва външно устройство за постепенно увеличаване на дължината на крака Ви в продължение на няколко месеца до една година. Тази процедура може да бъде болезнена и има по-голям потенциал за усложнения в сравнение с други лечения.

Дългосрочна перспектива за аномалии на скелетните крайници

Като дете с аномалия на скелетните крайници може да се сблъскате с различни физически и емоционални затруднения. Вашият опит ще зависи от това къде се намира аномалията и колко тежка е тя. Възможните проблеми включват:

• проблеми с развитието на двигателни умения и други физически етапи
• ограничения в спортното участие или други дейности
• да бъдете дразнени или изключени поради разлики във външния ви вид
• нуждаещи се от помощ в лични дейности, като хранене или къпане

Текущото медицинско лечение за аномалии на скелетните крайници може да ви помогне да постигнете оптимално функциониране и независимост. Много хора с някакъв вид деформация на крайниците могат да водят продуктивен и здравословен живот.

Профилактика на аномалии на скелетните крайници

Няма определен начин да се предотврати появата на аномалии на скелетните крайници. Вместо това фокусът е върху ранното откриване и лечение.

Бременните жени могат да намалят шансовете за аномалии на крайниците при бебетата си, като приемат пренатален витамин, който включва фолиева киселина. Също така се препоръчва бременните жени да избягват употребата на тютюн и алкохол.