Сърбеж през нощта
Вулварен сърбеж засяга външните женски полови органи и може да бъде дразнещ и досаден, особено през нощта. Въпреки че този симптом може да се случи по всяко време на деня, той може да изглежда по-изразен през нощта, защото има по-малко разсейвания. Това ви кара да свръхчувствате от сърбежа.
Някои състояния се влошават през нощта, но като цяло лежането, докато се опитвате да спите, често е причина за това повишено осъзнаване на телесните усещания. Има различни причини за сърбеж на вулвата и е важно да разберете каква е тя, за да се справите със сърбежа.
Ето шест често срещани причини за сърбеж на вулвата:
1. Дрожди инфекция
Кандида е вид дрожди, намиращи се във влагалището. Приблизително 20 процента от жените имат кандида без никакви симптоми. Въпреки това, понякога дрождите се размножават, причинявайки инфекция с дрожди.
В САЩ инфекциите с дрожди са вторите най-често срещани вагинални инфекции след бактериалните инфекции. Безопасно е да се каже, че повечето жени са преживели инфекция с дрожди в живота си.
Симптомите на гъбична инфекция могат да включват:
- сърбеж във влагалището, особено на вулвата
- болезненост във влагалището
- болка при секс или уриниране
- необичайно отделяне
Тъй като инфекциите с дрожди са толкова чести, много жени ще прилагат противогъбични кремове без рецепта веднага щом получат сърбеж на вулвата. Това може да не работи, особено ако сърбежът е причинен от нещо несвързано, като полово предавана инфекция (ППИ).
Вашият лекар може да диагностицира инфекция с дрожди въз основа на вашите симптоми и тазов преглед. Те също могат да вземат проба от изхвърляне от вагината ви, за да изпратят в лаборатория, за да определят какъв вид гъбична инфекция имате.
Лечението на гъбична инфекция може да се състои от перорални или вагинални лекарства, както локални, така и супозитории. Времето, през което ще трябва да останете на лекарства, ще варира в зависимост от тежестта на инфекцията.
2. Бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза (BV) е по-честа от инфекциите с дрожди, което я прави най-честата вагинална инфекция при жени на възраст между 15 и 44 години. Не е известно какво причинява BV или как жените я получават.
Инфекцията възниква, когато твърде много от определени бактерии е във влагалището и често се случва при жени, които са сексуално активни.
BV не винаги причинява симптоми, но когато го направи, те могат да включват:
- тънък бял или сив разряд
- вагинална болка или сърбеж
- рибна миризма
- парене по време на уриниране
- сърбеж на вулвата
BV ще трябва да бъде диагностициран от лекар чрез изпит или лабораторни тестове от проби от изписване.
Докато BV понякога изчезва без лечение, това не е норма. Ако имате симптоми, най-добре е да посетите лекар за лечение с антибиотици.
3. ППИ
Полово предаваните инфекции или ППИ могат да причинят различни симптоми, включително сърбеж на вулвата. Много хора с ППИ обаче нямат никакви симптоми. ППИ, които могат да причинят сърбеж на вулвата, включват трихомониаза и срамни въшки.
Повечето хора с трихомониаза (наричана още трих) изобщо нямат симптоми, но може да изпитате:
- вулварен и вагинален сърбеж
- неприятна вагинална миризма
- необичайно зацапване
- генитално изгаряне или зачервяване
Ако сте диагностицирани с трих, той може лесно да бъде лекуван с антибиотици.
Срамните въшки или раците са друг вид ППИ, които могат да причинят сърбеж на вулвата, често се влошават през нощта. Обикновено можете да видите дали имате срамни въшки, като погледнете гениталната си област, но също така трябва да посетите Вашия лекар за официална диагноза.
Лечението е подобно на това при главите: трябва да лекувате инфекцията и да убивате въшките по дрехите и постелките си. Необходими са специални шампоани и лосиони за въшки и можете да отстраните останалите въшки или яйца.
Ако лечението без рецепта не работи, има лосиони и хапчета с рецепта, които може да са необходими.
4. Дразнители и алергени
Понякога източникът на сърбеж на вулвата е нещо толкова просто като дразнене на кожата или алергия. Различните химикали могат да причинят екзема, което да доведе до възпаление и сърбеж.
Общите дразнители и алергени включват:
- сапун
- вана с балончета
- перилен препарат
- найлоново бельо
- определени видове облекло
- обливане
- спермициди или лубриканти
- талк
- аромати
- лекарства
- бебешки кърпички
- латексови презервативи
- чорапогащници
Ако внезапно забележите сърбеж на вулвата след преминаване към нов продукт, струва си да спрете употребата на продукта, за да видите дали симптомите Ви се подобряват.
5. Лишей планус
Лихен планус може да засегне различни части на тялото, включително кожата, косата, ноктите и лигавиците. Когато състоянието настъпи във влагалището, то причинява бели петна и рани, които могат да бъдат болезнени. Ако се появят външно върху вулвата, това може да се прояви като плоски, сърбящи, сливови натъртвания.
Това състояние на кожата е ненормален имунен отговор: Имунната система започва да атакува кожата или лигавиците. Точните причини и задействания не са известни, но някои неща, които може да са задействащи, включват:
- грипна ваксина
- хепатит С
- приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- някои лекарства
Ако имате симптоми, които звучат като лишей планус, посетете Вашия лекар. Те ще могат да диагностицират това състояние въз основа на вашите симптоми, преглед и биопсия на областта, ако е необходимо.
За да облекчи сърбежа на вулвата, дължащ се на лишей планус, Вашият лекар може да предпише локални кортикостероиди или перорални лекарства за справяне с анормалния имунен отговор. Антихистамините също могат да бъдат полезни при справяне със сърбежа.
6. Лишей склерозус
Лихен склерозус е хронично кожно заболяване, често срещано при жени след менопаузата. Изтънява кожата и може да причини сърбеж, болка и дори мехури. Въпреки че може да се появи навсякъде по тялото, често се наблюдава на гениталиите и ануса.
Точните причини за състоянието не са известни, но то може да протича в семейства. Други фактори, които могат да се играят, включват хормонален дисбаланс, особено естроген и имунологични проблеми.
Лихен склерозус може да не причини никакви симптоми в началото, но с напредването си може да забележите:
- бели петна по кожата, които по-късно растат и стават области на изтъняване
- сърбеж на вулвата
- болезнен полов акт
- анален сърбеж или кървене
- болка при уриниране
- мехури
Вашият лекар може да направи преглед и да определи дали това състояние може да причинява симптомите Ви.
Лечението често се състои от:
- локални стероиди, които помагат за справяне с всяка болка или сърбеж
- стероидни инжекции
- перорално лечение
- трициклични антидепресанти за подпомагане на болката във вулвата
Кога да посетите лекар
Знаете тялото си и кое е нормално за вас и кое не.
Ако забележите някакъв вид сърбеж, който не изчезва, вземете под внимание времето на деня и интензивността на сърбежа. По този начин можете да дадете на Вашия лекар повече информация за Вашите симптоми.
Ако сърбежът на вулвата е силен или не изчезне в рамките на няколко дни, обадете се на Вашия лекар за среща. Трябва също да се обадите на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате допълнителни симптоми, като необичайно кървене или отделяне.
Предотвратяване
Въпреки че може да не успеете да предотвратите напълно сърбежа на вулвата, можете да практикувате самообслужване, за да поддържате вагината си здрава. Практикувайте по-безопасен секс, за да намалите риска от ППИ и си правете редовни гинекологични прегледи и прожекции.
Вулварен сърбеж не винаги е равен на инфекция с дрожди, затова е важно да посетите лекар, ако забележите сърбеж, който не изчезва или се чувства необичайно.
Вашата вулва е чувствителна област на кожата, така че е важно да се грижите за нея по подходящ начин. Носете широки дрехи и памучно бельо и използвайте пръстите си за пране вместо груба кърпа.
Обърнете внимание на почистващите препарати, които използвате. Изкуствените аромати и множество химикали могат да бъдат абразивни за района и дори да причинят алергични реакции.
Долния ред
Сърбежът на вулвата може да бъде причинен от различни състояния и често може да изглежда по-лош през нощта поради липса на разсейване.
Ако сте забелязали сърбеж на вулвата, който не изчезва след няколко дни или се проявява с други симптоми като отделяне или зачервяване, обадете се на Вашия лекар. Те могат да извършат изпит, да поставят диагноза и да разработят необходимия план за лечение.
