Тенофовир, перорална таблетка

Акценти за тенофовир дизопроксил фумарат

1. Тенофовир перорална таблетка се предлага като генерично лекарство и като марково лекарство. Име на марката: Viread, Vemlidy.
2. Тенофовир се предлага в две форми: орална таблетка и орален прах.
3. Тенофовир перорална таблетка е одобрен за лечение на HIV инфекция и хронична инфекция с хепатит В.

Какво представлява тенофовир?

Тенофовир е лекарство с рецепта. Предлага се под формата на орална таблетка и орален прах.

Тенофовир орална таблетка се предлага като генерично лекарство и като маркови лекарства Viread и Vemlidy.

Това лекарство се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че вероятно ще приемате това лекарство в комбинация с други лекарства за лечение на Вашето състояние.

Защо се използва

Тенофовир се използва за лечение на:

• ХИВ инфекция, в комбинация с други антиретровирусни лекарства. Това лекарство не премахва вируса изцяло, но помага да се контролира.
• хронична инфекция с хепатит В вирус.

Как работи

Тенофовир принадлежи към клас лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs). Това също е инхибитор на обратната транскриптаза на вируса на хепатит В (RTI). Клас лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Тенофовир действа по същия начин както за ХИВ инфекция, така и за хронични инфекции с хепатит В. Той блокира ефективността на обратната транскриптаза, ензим, необходим на всеки вирус да прави копия от себе си. Блокирането на обратна транскриптаза може да намали количеството на вируса в кръвта.

Тенофовир може също да увеличи броя на CD4 клетките. CD4 клетките са бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията.

Тенофовир странични ефекти

Тенофовир перорална таблетка не причинява сънливост, но може да причини други странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

По-честите нежелани реакции, които се наблюдават при тенофовир, включват:

• депресия
• болка
• болка в гърба
• диария
• главоболие
• проблеми със съня
• гадене или повръщане
• обрив

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Лактатна ацидоза. Симптомите могат да включват:
  • слабост
  • мускулна болка
  • стомашна болка с гадене и повръщане
  • неравномерен или ускорен сърдечен ритъм
  • виене на свят
  • затруднено дишане
  • чувство на студ в краката или ръцете
• Увеличаване на черния дроб. Симптомите могат да включват:
  • тъмна урина
  • коремна болка или дискомфорт
  • умора
  • пожълтяване на кожата
  • гадене
• Влошаване на инфекцията с вируса на хепатит В. Симптомите могат да включват:
  • болка в корема
  • тъмна урина
  • висока температура
  • гадене
  • слабост
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
• Намалена минерална плътност на костите
• Синдром на имунно възстановяване. Симптомите могат да включват тези на минали инфекции.
• Бъбречно увреждане и намалена бъбречна функция. Това може да се случи бавно без много симптоми или да причини симптоми като:
  • умора
  • болки
  • подпухналост

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче наркотиците засягат различно всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с доставчик на здравни услуги, който знае вашата медицинска история.

Тенофовир може да взаимодейства с други лекарства

Тенофовир орална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато дадено вещество промени начина на действие на лекарството. Това може да навреди или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегнете взаимодействия, Вашият лекар трябва да управлява внимателно всички Ваши лекарства. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействия с тенофовир, са изброени по-долу.

Антибиотици от групата на аминогликозидите

Приемът на определени антибиотици с тенофовир може да увеличи риска от увреждане на бъбреците. Тези лекарства са главно интравенозни (IV) лекарства, давани в болници. Те включват:

• гентамицин
• амикацин
• тобрамицин

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Докато приемате тенофовир, не използвайте високи дози НСПВС, не приемайте повече от една наведнъж или не ги приемайте за дълги периоди от време. Правенето на тези неща може да доведе до увреждане на бъбреците. Примери за НСПВС включват:

• диклофенак
• ибупрофен
• кетопрофен
• напроксен
• пироксикам

Лекарство за вируса на хепатит В

Не използвайте адефовир дипивоксил (Hepsera) заедно с тенофовир.

Антивирусни лекарства (не ХИВ лекарства)

Приемът на антивирусни лекарства с тенофовир може да увеличи риска от увреждане на бъбреците. Примерите за тези лекарства включват:

• цидофовир
• ацикловир
• валацикловир
• ганцикловир
• валганцикловир

ХИВ лекарства

Ако трябва да приемате някои лекарства за ХИВ с тенофовир, Вашият лекар може да промени дозата на тенофовир или другото ХИВ лекарство. Примерите за тези лекарства включват:

• атазанавир (Reyataz, самостоятелно или „подсилен“ с ритонавир)
• дарунавир (Prezista), „подсилен“ с ритонавир
• диданозин (Videx)
• лопинавир / ритонавир (Kaletra)

По-долу лекарствата за ХИВ съдържат тенофовир. Приемането на тези лекарства заедно с тенофовир ще увеличи количеството тенофовир, което получавате. Получаването на твърде много от лекарството може да увеличи риска от странични ефекти. Някои от тези нежелани реакции могат да бъдат сериозни, като бъбречно увреждане.

Примерите за тези лекарства включват:

• ефавиренц / емтрицитабин / тенофовир (Atripla)
• биктегравир / емтрицитабин / тенофовир алафенамид (Biktarvy)
• емтрицитабин / рилпиривин / тенофовир (Complera)
• емтрицитабин / тенофовир (Descovy)
• елвитегравир / кобицистат / емтрицитабин / тенофовир (Genvoya)
• емтрицитабин / рилпиривин / тенофовир (Odefsey)
• елвитегравир / кобицистат / емтрицитабин / тенофовир (Stribild)
• емтрицитабин / тенофовир (Truvada)
• доравирин / ламивудин / тенофовир (Delstrigo)
• ефавиренц / ламивудин / тенофовир (Symfi, Symfi Lo)

Лекарства срещу вируса на хепатит С.

Приемът на някои лекарства за хепатит С с тенофовир може да увеличи нивата на тенофовир в тялото ви. Това може да причини повече странични ефекти от лекарството. Примерите за тези лекарства включват:

• ледипасвир / софосбувир (Harvoni)
• софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Vosevi)

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче лекарствата взаимодействат по различен начин при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Как да приемате тенофовир

Всички възможни дози и форми може да не са включени тук. Вашата доза, форма и колко често я приемате ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е вашето състояние
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Общи: Тенофовир

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Марка: Viread

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Марка: Vemlidy

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 25 mg

Дозировка за ХИВ инфекция (само Viread и генерични)

Дозировка за възрастни (на възраст 18 и повече години, които тежат най-малко 77 lb. [35 kg])

Типичната доза е една таблетка от 300 mg на ден.

Дозировка за деца (на възраст между 12 и 17 години, които тежат най-малко 77 кг. [35 кг])

Типичната доза е една таблетка от 300 mg на ден.

Дозировка за деца (на възраст 2–11 години или тегло под 77 lb. [35 kg])

Лекарят на Вашето дете ще предостави доза въз основа на специфичното тегло на Вашето дете.

Дозировка за деца (на възраст 0–23 месеца)

Дозировката за хора под 2 години не е установена.

Дозировка за хронична инфекция с хепатит В (само Viread и генерични)

Дозировка за възрастни (на възраст 18 и повече години, които тежат най-малко 77 lb. [35 kg])

Типичната доза е една таблетка от 300 mg на ден.

Дозировка за деца (на възраст между 12 и 17 години, които тежат най-малко 77 кг. [35 кг])

Типичната доза е една таблетка от 300 mg на ден.

Дозировка за деца (на възраст между 12 и 17 години и тегло под 77 lb. [35 kg])

Дозировката не е установена за деца с тегло под 77 lb. (35 kg).

Дозировка за деца (на възраст 0–11 години)

Дозировката за хора под 12 години не е установена.

Дозировка за хронична инфекция с хепатит В вирус (само Vemlidy)

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

Типичната доза е една таблетка от 25 mg на ден.

Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)

Дозировката за хора под 18 години не е установена.

Специални съображения за дозировката

За възрастни хора: Ако сте на 65 или повече години, Вашият лекар може да коригира дозата Ви. Може да имате промени като намалена бъбречна функция, което може да доведе до нужда от по-ниска доза на лекарството.

За хора с бъбречни заболявания: Говорете с Вашия лекар, преди да приемете тенофовир. Това лекарство се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Бъбречно заболяване може да увеличи нивата на наркотици в тялото ви, което води до сериозни странични ефекти. Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче наркотиците засягат различно всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Предупреждения за тенофовир

Предупреждение на FDA: За хора с инфекция с вируса на хепатит В

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията за черна кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Ако имате инфекция с вируса на хепатит В и приемате тенофовир, но след това спрете да го приемате, вашият хепатит В може да избухне и да се влоши. Вашият лекар ще трябва да следи отблизо чернодробната Ви функция, ако спрете лечението. Може да се наложи да започнете лечение на хепатит В отново.

Други предупреждения

Предупреждение за влошаване на бъбречната функция

Това лекарство може да причини нова или влошаване на бъбречната функция. Вашият лекар трябва да наблюдава бъбречната Ви функция преди и по време на лечението с това лекарство.

Предупреждение за хора с бъбречни заболявания

Тенофовир се филтрира през бъбреците. Ако имате бъбречно заболяване, приемът му може да причини още повече увреждане на бъбреците. Може да се наложи дозата Ви да бъде намалена.

Предупреждение за други лекарства за ХИВ

Тенофовир не трябва да се използва с комбинирани лекарствени продукти, които вече съдържат тенофовир. Комбинирането на тези продукти с тенофовир може да доведе до получаване на твърде много от лекарството и да доведе до повече странични ефекти. Примери за тези комбинирани лекарства включват:

• Атрипла
• Комплера
• Дескови
• Генвоя
• Одефсей
• Stribild
• Трувада

Предупреждение за бременни жени

Тенофовир е лекарство от категория В за бременност. Това означава две неща:

1. Изследванията на лекарството при бременни животни не показват риск за плода.
2. Не са направени достатъчно проучвания при бременни жени, за да се докаже, че лекарството представлява риск за плода

Все още няма достатъчно проучвания за ефекта на тенофовир при бременни жени. Тенофовир трябва да се използва по време на бременност само ако е категорично необходимо.

Предупреждение за жени, които кърмят

Центровете за контрол и превенция на заболяванията казват, че ако имате ХИВ, не трябва да кърмите, защото ХИВ може да бъде предаден през кърмата на вашето дете. Освен това тенофовир се предава през майчиното мляко и може да има сериозни странични ефекти върху дете, което е кърмено.

Предупреждение за възрастни хора

Ако сте на възраст 65 години или повече, тялото ви може да обработва това лекарство по-бавно. Вашият лекар може да Ви започне с намалена доза, за да се увери, че твърде много от това лекарство не се натрупва в тялото Ви. Твърде много от лекарството в тялото ви може да бъде опасно.

Кога да се обадите на лекар

Потърсете веднага Вашия лекар, ако имате следните симптоми, докато приемате това лекарство:

• повишена температура
• главоболие
• мускулни болки
• възпалено гърло
• подути лимфни жлези
• нощно изпотяване

Тези симптоми могат да показват, че вашето лекарство не работи и може да се наложи да бъде променено.

Вземете според указанията

Тенофовир се използва за дългосрочно лечение на ХИВ инфекция. Хроничната инфекция с вируса на хепатит В обикновено изисква дългосрочно лечение. Може да има много сериозни последици за здравето, ако не приемате това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар.

Ако спрете, пропуснете дози или не го приемайте по график: За да държите ХИВ под контрол, имате нужда от определено количество тенофовир в тялото си през цялото време. Ако спрете да приемате тенофовир, пропуснете дози или не го приемате по редовен график, количеството лекарства в тялото ви се променя. Пропускането на няколко дози е достатъчно, за да позволи на ХИВ да стане резистентен към това лекарство. Това може да доведе до сериозни инфекции и здравословни проблеми.

За да контролирате инфекцията си с хепатит В, лекарството трябва да се приема редовно. Липсата на многократни дози може да намали доколко добре действат лекарствата.

Приемът на Вашето лекарство по едно и също време всеки ден увеличава способността Ви да държите ХИВ и хепатит С под контрол.

Ако пропуснете доза: Ако забравите да вземете дозата, вземете я веднага щом си спомните. Ако остават само няколко часа до следващата Ви доза, изчакайте да вземете една доза в обичайното време.

Приемайте само по една доза наведнъж. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти, като бъбречно увреждане.

Как да разберете дали лекарството действа: Ако използвате това лекарство за ХИВ, Вашият лекар ще провери броя на CD4, за да определи дали лекарството действа. CD4 клетките са бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията. Повишеното ниво на CD4 клетки е знак, че лекарството действа.

Ако използвате това лекарство за хронична инфекция с вируса на хепатит В, Вашият лекар ще провери количеството на ДНК на вируса в кръвта Ви. Намаленото ниво на вируса в кръвта е знак, че лекарството действа.

Важни съображения за прием на тенофовир

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва тенофовир.

Общ

• Можете да приемате родови таблетки тенофовир и таблетки Viread със или без храна. Винаги обаче трябва да приемате Vemlidy таблетки с храна.
• Можете да изрежете или смачкате таблетки тенофовир.

Съхранение

• Съхранявайте таблетките тенофовир при стайна температура: 77 ° F (25 ° C). Те могат да се съхраняват за кратки периоди от време при температури от 59 ° F до 86 ° F (15 ° C до 30 ° C).
• Дръжте бутилката плътно затворена и далеч от светлина и влага.
• Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.

Доливки

Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.

Пътуване

Когато пътувате с вашето лекарство:

• Винаги носете лекарствата си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в чекирана чанта. Дръжте го в ръчната си чанта.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на вашите лекарства.
• Може да се наложи да покажете на летищния персонал етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналния контейнер с етикет с рецепта със себе си.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си или го оставяйте в колата. Не пропускайте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

По време на лечението с тенофовир, Вашият лекар може да направи следните тестове:

• Тест за костна плътност: Тенофовир може да намали костната ви плътност. Вашият лекар може да направи специални тестове като сканиране на костите, за да измери костната ви плътност.
• Тест за бъбречна функция: Това лекарство се отстранява от тялото ви през бъбреците. Вашият лекар ще провери бъбречната Ви функция преди лечението и може да я провери по време на лечението, за да определи дали имате нужда от корекции на дозата.
• Други лабораторни тестове: Вашият напредък и ефективността на лечението могат да бъдат измерени чрез някои лабораторни тестове. Вашият лекар може да провери нивата на вируса в кръвта или да измери белите кръвни клетки, за да оцени напредъка ви.

Наличност

• Не всяка аптека разполага с това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че аптеката ви я носи.
• Ако имате нужда само от няколко таблетки, трябва да се обадите и да попитате дали вашата аптека отпуска само малък брой таблетки. Някои аптеки не могат да издадат само част от бутилка.
• Това лекарство често се предлага от специализирани аптеки чрез вашия застрахователен план. Тези аптеки работят като аптеки по пощата и изпращат лекарството до вас.
• В по-големите градове често има аптеки за ХИВ, където можете да попълните вашите рецепти. Посъветвайте се с Вашия лекар дали във вашия район има аптека за ХИВ.

Скрити разходи

Докато приемате тенофовир, може да се наложи допълнително лабораторно изследване, включително:

• сканиране на костната плътност (извършва се веднъж годишно или по-рядко)
• тестове за бъбречна функция

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати рецептата. Може да се наложи Вашият лекар да направи някакви документи и това може да забави лечението Ви за седмица или две.

Има ли алтернативи?

Има няколко алтернативни лечения за ХИВ и хроничен хепатит В. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за възможни алтернативи.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална.Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.