Какво е C. diff?
C. разл е съкратено от Clostridium difficile, инфекциозна бактерия, която причинява състояние, известно като колит на Clostridium difficile.
Колитът се отнася до възпаление на стената на дебелото черво. Може да предизвика редица симптоми.
Какво го причинява?
Между 5 до 15 процента от здравите възрастни - и 84,4 процента от новородените и здравите бебета - имат C. разл в червата им, според Американския колеж по гастроентерология (ACG). Обаче други бактерии, които живеят в червата, обикновено запазват количеството C. разл под контрол.
A C. разл инфекция възниква, когато в червата ви има твърде много от бактерията.
Какви симптоми причинява?
Основният симптом на a C. разл инфекцията е диария. Други симптоми включват:
- коремна болка или спазми
- гадене
- висока температура
- загуба на апетит
- дехидратация
- кръв в изпражненията (при тежки случаи)
Симптоми на a C. разл инфекцията може да варира от лека до тежка. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите, че имате диария три или повече пъти на ден или симптомите Ви не изчезват след два или три дни.
Трябва също да потърсите незабавно лечение, ако имате силна коремна болка или забележите кръв в изпражненията.
Как се разпространява?
The C. разл бактерията идва от изпражненията. Можете да развиете инфекция, ако докоснете замърсена повърхност и след това докоснете устата си.
Освен това спорите на C. разл са устойчиви на много химикали, използвани за почистване. В резултат на това те могат да се задържат дълго време.
Кой е най-вероятно да получи инфекция?
Докато всеки може да разработи a C. разл инфекция, някои хора имат повишен риск.
Нещата, които могат да увеличат риска ви, включват:
- прием на антибиотици, особено дълъг курс на широкоспектърни антибиотици
- прекарвайки много време в болници
- по-възрастна възраст
- стомашно-чревна операция
- с отслабена имунна система
- с хронично бъбречно или чернодробно заболяване
- прием на инхибитори на протонната помпа (ИПП)
- предшественик C. разл инфекция
Как се диагностицира?
За диагностициране на a C. разл инфекция, Вашият лекар ще започне, като зададе някои въпроси относно симптомите и медицинската Ви история. След това те могат да поръчат проба за изпражнения. Те могат да го анализират за токсини или токсин гени на C. разл бактерия.
Ако симптомите са тежки, те могат също да извършат процедура, наречена сигмоидоскопия.
Дълго, тънко устройство, наречено сигмоидоскоп, се вкарва в дебелото черво. Това позволява на Вашия лекар да разгледа по-добре дебелото черво и да провери за признаци на възпаление.
Как се лекува?
C. разл инфекциите изискват лечение с антибиотична терапия. Ако вече приемате антибиотик за нещо друго, Вашият лекар може да накара да спрете да го приемате, ако е възможно.
Чести антибиотици, използвани за лечение C. разл инфекциите включват:
- фидаксомицин (Dificid)
- метронидазол (Flagyl)
- ванкомицин (Firvanq)
Пероралният фидаксомицин и пероралният ванкомицин са и двете възможности за лечение от първа линия C. разл, според последните насоки за клинична практика.
Пероралният метронидазол е по-малко ефективен и се използва като предложено алтернативно лечение за нетежка начална форма C. разл инфекция, ако не са налични фидаксомицин или ванкомицин.
В повечето случаи можете да приемате антибиотиците през устата, което е стандартната терапия за трите варианта, отбелязани по-горе. Въпреки това, някои инфекции може да изискват интравенозна (IV) антибиотична терапия.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват да се провежда курс на антибиотик в продължение на поне 10 дни за лечение на C. разл инфекция.
В случай на някой с повтарящи се C. разл който е имал поне два рецидива след първия епизод, трансплантацията на фекална микробиота може да се разглежда като потенциална възможност за лечение след антибиотична терапия.
Докато се възстановявате, не забравяйте да пиете много течности. Наличието на диария често води до дехидратация, така че е важно да попълните течностите, които губите. В по-тежки случаи може да се наложи интравенозна течност и за лечение на дехидратация.
В много редки случаи може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата част на дебелото черво.
Има ли усложнения?
Докато повечето C. разл инфекциите не причиняват дългосрочни проблеми, по-сериозните могат да доведат до усложнения, като например:
- Токсичен мегаколон. Токсичният мегаколон е рядко състояние, което причинява силно разширено дебело черво. Ако не се лекува, дебелото черво може да се спука. Това може да бъде фатално.
- Перфорация на червата. Увреждането от инфекцията или токсичния мегаколон може да доведе до образуване на дупка в червата.
- Нараняване на бъбреците. При тежки случаи на C. разл инфекция, бързата дехидратация може да доведе до остро увреждане на бъбреците.
Може ли да се предотврати?
Въпреки своята устойчивост на много почистващи продукти, можете да направите няколко неща, за да предотвратите развитието или разпространението на a C. разл инфекция.
Следвайте тези съвети, за да намалите риска:
- Мийте ръцете си редовно със сапун и топла вода. Това е особено важно след използване на банята и преди хранене.
- Не приемайте ненужно антибиотици. Имайте предвид, че антибиотиците са ефективни само при бактериални инфекции и няма да лекуват вирусна инфекция, като грип или обикновена настинка.
- Поддържайте повърхностите в зоните с висока употреба чисти. Това включва бани и кухни. Опитайте се периодично да почиствате тези зони с продукти, съдържащи белина. Избелващото средство е ефективно срещу C. разл бактерия.
Каква е перспективата?
Повечето C. разл инфекциите реагират добре на 10-дневен курс на перорално антибиотично лечение.
След като започнете да приемате антибиотика, трябва да забележите, че симптомите Ви започват да се подобряват в рамките на ден-два. В по-тежки случаи може да се наложи IV антибиотик в допълнение към пероралната антибиотична терапия.
Ако мислите, че имате C. разл инфекция, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро, за да избегнете усложнения.