Разбиране на анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит (AS) е форма на артрит, която причинява възпаление в ставите на гръбначния стълб.
Най-засегнати са ставите, където гръбначният стълб се среща с таза. Състоянието може също да засегне области, където сухожилията и връзките се прикрепят към костите.
Това може да причини възпаление в други области на тялото, като например:
- раменете
- ребра
- бедрата
- колене
- крака
- очите
- челюст
- червата
- сърце (рядко)
- бели дробове (рядко)
Налични са както естествени, така и традиционни лечения, които помагат за справяне със симптомите на AS.
Симптоми на анкилозиращ спондилит
Много хора с АС изпитват скованост и болка в долната част на гърба. Тази болка може да бъде спорадична и да варира по тежест. Тези симптоми могат да прогресират в горната част на гръбначния стълб.
Други симптоми варират от човек на човек и могат да включват:
- загуба на гъвкавост
- гръбначен синтез
- замъглено зрение
- чувствителност към светлина
- червени, сълзящи очи
- болка в очите
- намален белодробен капацитет
- затруднено дишане
- синдром на cauda equina, който засяга усещането в лумбалната част на гръбначния стълб
- общо неразположение
- проблеми със стомаха или червата
Въпреки че AS е прогресираща, не всеки ще получи гръбначен синтез или тежки усложнения.
КАТО симптомите могат да бъдат нетипични при жените. Например, симптомите могат да започнат във врата вместо в долната част на гърба.
Естествени лечения за анкилозиращ спондилит
AS е хронично състояние. Понастоящем няма лечение, но лечението може да облекчи симптоми като болка и скованост. Лечението може също да намали пристъпите.
Естествените лечения могат да се използват самостоятелно или с традиционни AS лечения.
Тези 10 естествени терапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите:
1. Разтягане
Разтягането помага за изграждане на гъвкавост и може да намали болката. Помислете за добавяне на разтягане на гръбначния стълб или разтягане на долната част на гърба (като разтягане на въртене на багажника) към ежедневието си
2. Топлинна терапия
За да намалите сковаността и болката, нанесете бутилка с гореща вода или нагревателна подложка върху засегнатото място. Можете също така да използвате влажна или суха топлина. Топлата баня също може да помогне, особено преди тренировка.
Не използвайте топлинна терапия, без да се консултирате с Вашия лекар, ако имате:
- диабет
- дълбока венозна тромбоза (DVT)
- съдови заболявания
- отворена рана
- състояние на кожата, като дерматит
3. Студена терапия
Прилагането на пакет с лед, пакет със студен гел или торба със замразени зеленчуци върху болезнените стави може да помогне за намаляване на отока. След тренировка, студената терапия може да помогне за намаляване на възпалението.
Не прилагайте лед повече от 20 минути наведнъж. Ако имате проблеми с кръвообращението, първо се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате студена терапия.
4. Акупунктура
Акупунктурата е допълнителна терапия, която включва поставяне на тънки игли в определени точки на кожата ви. Смята се, че това активира болкоуспокояващите хормони на тялото ви.
Използването на акупунктура се приема все повече в Северна Америка. Някои изследвания съобщават, че акупунктурата облекчава AS болката.
Преглед от 2019 г. на проучвания, които изследваха 70 клинични изпитвания, както и други доклади, установиха, че акупунктурата обикновено е безопасна и ефективна намеса за намаляване на болката.
Изследванията на акупунктурата и АС обаче бяха счетени за неубедителни, така че са необходими повече изследвания.
5. Масажна терапия
Масажът ви помага да се отпуснете. Може също да ви помогне да се чувствате по-гъвкави или „разхлабени“, за да можете да тренирате или да се разтягате.
Масажът може да причини болка в нежните точки около гръбначния стълб. Ако това се случи, избягвайте тези зони и използвайте само леки масажни техники, докато болката се подобри.
6. Движение
Колкото повече седите, толкова по-твърдо ще се чувствате. Ставайте, движете се и се разтягайте редовно. Ако имате работа на бюро, правете почивка „стани и се премести“ на всеки час.
7. Упражнение
Нежните програми за упражнения като йога и пилатес са чудесни за АС, защото включват разтягане. Плуването също може да бъде от полза, защото е лесно за ставите.
Укрепващите упражнения с тежести могат да помогнат за изграждането на мускули, които поддържат ставите, засегнати от AS.
Говорете с Вашия лекар или физиотерапевт, за да определите най-добрия план за упражнения за Вас.
8. Александър техника
Практикуването на добра стойка е критично при AS, тъй като това може да повлияе на гърба ви. Александърската техника ви учи да сте наясно с позата си през целия си ден.
Той също така ви учи как да коригирате лошата стойка и може да бъде полезен за хора с AS. За да намерите квалифициран учител, посетете официалния уебсайт.
9. TENS терапия
Терапията за транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS) използва електрически ток за управление на болката.
Електродите обикновено се свързват с машина TENS и се прилагат на мястото на болката. Смята се, че когато TENS стимулира нервите, той заменя сигналите за болка в тялото.
Физиотерапевтът може да ви научи на техниката TENS, за да можете да продължите да я използвате у дома.
10. Отказ от тютюнопушенето
Пушачите, особено мъжете, са изложени на по-голямо увреждане на гръбначния стълб от AS, отколкото непушачите. Прекратяването на тютюнопушенето не само помага за намаляване на уврежданията от AS, но и подобрява цялостното ви здраве.
Отказването от тютюнопушенето не е лесно. Получете цялата подкрепа, която можете да получите. Smokefree.gov е чудесно място за начало.
Естествени начини за подобряване на съня
Добрият сън често може да бъде неуловима цел, ако имате AS. Болката може да бъде по-силна през нощта поради неадекватно спално бельо.
Вашият матрак трябва да поддържа гръбнака ви изправен, когато лежите настрани. Вашият матрак също трябва да позволява на гръбначния ви стълб да има „крива S“, когато лежите по гръб.
Опитайте тези съвети за добър нощен сън:
- Използвайте средно твърд матрак, който може да оформя формата на гръбначния ви стълб.
- Използвайте само достатъчно възглавници, за да поддържате шията си подравнена.
- Използвайте топлинна терапия преди лягане, за да помогнете за намаляване на болката.
- Не спете с възглавница между краката си.
Традиционни лечения
Традиционните лечения също могат да управляват болката, да намалят сковаността и да помогнат за предотвратяване на обриви. Могат да се използват няколко вида лекарства.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
НСПВС помагат за намаляване на болката. Някои примери включват:
- ибупрофен (Advil, Motrin)
- напроксен (Aleve)
- аспирин
Кортикостероиди
Вашият лекар може да предпише кортикостероиди, ако симптомите на AS са тежки и не реагират на други лекарства. Кортикостероидите също помагат за намаляване на възпалението и болката.
Кортикостероидите обикновено се инжектират в засегнатата става за бързо облекчаване на болката. Поради страничните си ефекти тези лекарства са предназначени за краткосрочна употреба.
Примерите включват преднизон (Deltasone, Rayos) и преднизолон (Omnipred).
Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs)
DMARD могат да помогнат за забавяне на възпалителния процес. Примерите включват сулфасалазин (Azulfidine) и метотрексат (Rheumatrex, Trexall).
Тези лекарства се използват за продължително лечение.
Биопрепарати и биоподобни
Биологичните агенти могат да блокират протеини, които причиняват възпаление. Седем различни биологични лекарства са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на AS:
- адалимумаб (Humira)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
- иксекизумаб (Taltz)
- секукинумаб (Cosentyx)
Тези лекарства се инжектират или прилагат интравенозно.
Предлагат се и биоподобни. Тези лекарства не са точни копия на биологични препарати, но са създадени да произвеждат същите ефекти. Следните биоподобни са одобрени от FDA за AS:
Енбрел биоподобни
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Етиково)
Биоподобни на Humira
- адалимумаб-адаз (Hyrimoz)
- адалимумаб-adbm (цилтезо)
- адалимумаб-афзб (Абрилада)
- адалимумаб-атто (Amjevita)
- адалимумаб-bwwd (Хадлима)
Remicade биоподобни
- инфликсимаб-абда (Renflexis)
- инфликсимаб-axxq (Avsola)
- инфликсимаб-дийб (Inflectra)
- инфликсимаб-qbtx (Ixifi)
Единствените две, които в момента са достъпни за потребителите в САЩ, са Remicade биоподобни Renflexis и Inflectra. Това до голяма степен се дължи на патенти, притежавани от производителите на биологични препарати.
Причини за анкилозиращ спондилит
Точната причина за AS е неизвестна, въпреки че генетиката играе роля. Генетичният маркер HLA-B27 присъства в повече от 95 процента от белите хора с AS. Тази генна асоциация варира в зависимост от етническите и расовите групи.
Като цяло носенето на гена HLA-B27 може да представлява 30% риск от развитие на AS. Много хора с този генетичен маркер не развиват AS и не е нужно да сте HLA-B27-положителни, за да имате AS.
Повече от 60 гена могат да имат връзка с AS. Когато тези гени се комбинират с бактериална инфекция или друг фактор на околната среда, те могат да предизвикат AS. Необходими са повече изследвания в тази област.
Рискови фактори, които трябва да се вземат предвид
AS обикновено започва в юношеска или млада възраст и продължава през целия ви живот. Среща се по-често при мъжете, отколкото при жените. В резултат на това, ако сте юноша или млад мъж, рискът от АС е по-висок.
Други рискови фактори са:
- семейна история на AS
- притежаващи генетичен маркер HLA-B27
- честа стомашно-чревна инфекция
Outlook
Въпреки че повечето хора се нуждаят от някакъв вид медицинска терапия за AS, естествените лекарства също могат да помогнат за намаляване на симптомите.
Не всички природни средства и алтернативни лечения са подходящи за всички с AS. Някои хора може да имат успех с йога и акупунктура. Други може да се чувстват по-добре, като използват студена терапия и масаж.
Важно е да се консултирате с Вашия лекар относно вашите лекарства и каквито и да е природни лекарства или алтернативни лечения, които обмисляте.
Ако имате някакви странични ефекти или болка, свързани с тези терапии, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро.
