Може ли трудовата терапия да помогне на хората, които имат ADHD?

Ако имате разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) или сте близо до някой, който го прави, знаете, че едва ли има част от живота ви, която да не се докосне: кариера, училище, семейство, финанси и физическо и психическо здраве ... списъкът продължава.

Тъй като ADHD причинява такива широкообхватни трудности, лечението му е с много индивидуален, мултимодален подход.

Ако все още не сте обмисляли да включите трудов терапевт (OT) към вашия лечебен екип, сега може би е подходящ момент да проучите как OT може да ви помогне да управлявате симптомите и да подобрите качеството си на живот.

„Ерготерапевтите са добри екипни играчи“, казва Кара Косчински, MOT, OTR / L, детски ерготерапевт и автор на шест книги за трудова терапия за деца и младежи. .

Ерготерапията може да се справи с физически, социални, образователни и организационни дефицити с план, фокусиран върху вашите индивидуални умения, нужди и дейности. Прочетете, за да научите повече за това как те могат да помогнат за намаляване на ефектите, които ADHD има върху ежедневието.

Как трудовата терапия може да помогне на ADHD?

Ерготерапията се фокусира върху уменията, необходими на всеки човек, за да може да функционира независимо в ежедневието.

Първата стъпка на OT ще бъде да разговаряте с вас, за да разберете как ADHD уврежда способността ви (или детето ви) да постигате успех у дома, на работа, в училище, във връзки или в други области.

Ето няколко области, в които основаните на факти OT интервенции играят важна роля при управлението на ADHD.

Управление на времето

За някой с ADHD сложните проекти, ежедневните процедури, отнемащите време задачи и сроковете са трудни - понякога невъзможни - за управление. ADHD може да затрудни:

• създайте и изпълнете план за дейност
• завършете задачите в правилния ред
• завършете работата в рамките на необходимия срок
• разпознайте кога е време да ускорите или забавите
• отделете точното време за дадена дейност

ОТ тестван връх

Съхранявайте аналогов часовник във всяка стая, за да помогнете на вас или на детето ви да проследявате визуално времето.

Какво казва науката

Изследванията показват, че OT е ефективен за подобряване на способностите за обработка на времето и ежедневното управление на времето.

В проучване от 2018 г. група ученици на възраст 9-15 години са работили с ерготерапевт в продължение на 12 седмици, за да изградят своята информираност за управлението на времето и задачите.

В края на интервенцията учениците, работещи с ОЗ, показаха значително подобрение в осъзнаването на времето, способността им да се ориентират във времето и способността си да управляват ефективно времето си по време на ежедневните задачи.

Организационни умения

Успехът в училище и на работа обикновено изисква последователни организационни умения. ADHD пречи на способността да:

• предвиждайте какво ще ви е необходимо, за да завършите проект
• следете материалите и графиците
• разделете сложните задачи на по-малки дейности

„Ерготерапевтите са специалисти по анализ на дейността“, казва Косчински. „Това означава да разгледаме всяка дейност и да я разделим на стъпки и фактори за изпълнение или умения, от които детето се нуждае, за да успее.“

След като проектът е разбит на стъпки, OT може да помогне за организирането на материали, разработването на прости системи и създаването на визуални подсказки, които да помогнат на хората да проследяват, запомнят и следват една стъпка наведнъж.

„Визуалните изображения са много важни за деца с ADHD“, обяснява Косчински.

ОТ тестван връх

Поддържайте запасите добре на склад. Съхранявайте ги в етикетирани контейнери или чекмеджета, до които детето ви е лесно да достигне, и помогнете на детето да върне всички консумативи в етикетираното пространство, където им е мястото.

OT може да работи със студент, за да създаде контур на стъпките, включени в даден проект, да кодира различни дейности с цвят, да направи модел, за да демонстрира какво се очаква и да покаже на студента как да запази безпроблемно работно пространство.

Какво казва науката

OT помага и на възрастни с организационни умения. В едно проучване от 2020 г. 7-седмична програма за трудова терапия, насочена към рутините и управлението на времето, доведе до по-нисък стрес и по-малко симптоми за жени с ADHD.

Изпълнителна функция

Децата с ADHD често имат затруднения със сложен набор от взаимосвързани мисловни умения, известни като изпълнителни функции. Тези детски трудности често продължават и в зряла възраст, показват изследвания.

Изпълнителните функции включват:

• работна памет
• умения за планиране
• да знаете как да останете внимателни или да насочите вниманието
• определяне на приоритети
• контролиране на импулси и разсейване

ОТ тестван връх

Научете детето си как да приоритизира домашните, като му помогнете да сортира заданията първо по датата на падежа и след това колко трудно детето ви мисли, че задачата ще бъде. По време на сесиите за домашна работа им помогнете първо да се справят с най-трудните задачи, когато фокусът и енергийните им нива са най-високи.

Какво казва науката

Редица проучвания показват, че трудовата терапия може да бъде полезна за изграждане на изпълнителна функция.

• В едно проучване от 2020 г. изследователите установяват, че децата, които са участвали в интервенция по конна езда, контролирана от OT, показват подобрено изпълнително функциониране след програмата.
• Използвайки поредица от практически ангажиращи терапевтични дейности, наречени програма Cog-Fun (когнитивна функционална), децата, работещи с родители и ОТ, са имали значително подобрение в изпълнителната функция след терапията.
• Проучване от 2017 г., в което участваха 44 ученици в Китай, заедно с техните родители, установи, че програма, насочена към уменията на изпълнителната функция, е ефективна за подобряване на уменията на изпълнителната функция след 12 сесии. В програмата учениците използваха визуални знаци и повторения, за да упражняват своите умения, докато родителите се научиха как да обучават и подкрепят децата си. (Проучванията показват, че участието на родителите е от жизненоважно значение за успеха на интервенциите за ОТ.)

Социални умения

ADHD може да има отрицателни ефекти върху социалните взаимодействия. Разстройството може да накара хората да действат импулсивно, да прекъсват другите и да се държат по агресивен начин.

Проницателният СЗ може да бъде полезен за достигане до въпроса „защо“, лежащ в основата на неподходящото социално поведение. Косчински обяснява, че децата с ADHD често „играят“, защото са разочаровани. Задължителният, който работи с учител в класната стая, може да попита:

• Седи ли ученикът достатъчно близо до учителя, за да чуе и разбере инструкциите?
• Прекалено стимулира ли ученика средата в класната стая?
• Индивидуалният образователен план отговаря ли на нуждите на ученика и спазва ли се?
• Разрешено ли е на ученика да се самозастъпва в класната стая?
• Необходимо ли е ученикът да си вземе почивка или да се движи физически?

„Даването на почивки на децата е толкова важно“, подчертава тя. „Движението увеличава кислорода в мозъка и изважда мърдането.“

Децата с ADHD могат да правят кратки почивки, за да връщат книги в библиотеката или да изпълняват други поръчки. Още по-добре, целият клас може да участва в бързи мозъчни почивки, за да възстанови енергийните нива.

ОТ тестван връх

Дръжте датите за игра на по-малък брой деца, едно или две, така че детето ви да не бъде претоварено. Опитайте се да изберете деца, които имат добри социални умения, така че детето ви да има пример за тези умения, които да моделира.

Какво казва науката

Въпреки че трябва да има повече изследвания за конкретните дейности, които помагат, има някои доказателства, че ОЗ подобрява социалните умения сред децата с ADHD.

Систематичен преглед от 2020 г. установи, че уменията за игра се подобряват и има по-малко неподходящо поведение, когато терапията включва както деца с ADHD, така и техните връстници.

Друго проучване от 2015 г. установи, че интервенциите за ОЗ водят до дългосрочно подобряване на уменията за социална игра, когато терапиите се практикуват у дома и в клиниката.

Помощни устройства

Ерготерапевтите са особено добри в обучението на хора с ADHD как да използват устройства, които им позволяват да функционират по-гладко в ежедневието.

Косчински посочва няколко обекта, които улесняват живота на децата, които се нуждаят от размахване и им позволяват да изразходват излишната енергия по време на продуктивен ден:

• йога топки
• скутер дъски
• мини-батути
• люлки
• въздушни възглавници
• други лично съвпадащи устройства

ОТ тестван връх

Вибриращият часовник може да бъде настроен да вибрира на редовни интервали, за да напомня на възрастен или дете да остане на задачата или да се върне към задача, ако е бил разсеян.

Какво казва науката

Едно проучване от 2013 г. показва, че възрастните също се възползват от обучение на такива помощни средства. Нискотехнологичните интервенции като седмични графици и претеглени одеала изглеждаха най-полезни.

Как намирате подходящия ерготерапевт?

Тук отново Косчински има 7 съвета за тези, които търсят ерготерапевт, който да помогне при ADHD:

1. Намерете акредитиран OT. Уверете се, че всеки бъдещ ОТ е завършил магистърска програма, акредитирана от Американската асоциация по трудова терапия, и е лицензиран в щата, в който живеете.
2. Наблюдавайте детето си с ОТ. Ако сте родител, гледайте как вашето дете и ОТ си взаимодействат. Искате да сте сигурни, че има добър мач на личността.
3. Намерете терапевт, който разбира сетивната обработка. Ако вие или вашето дете имате затруднения със сензорната обработка, има ли потенциалният терапевт специално обучение в тази област?
4. Поискайте да видите оценката на терапевта и целите на терапията. Важно е вие ​​и вашият терапевт да общувате ясно от самото начало.
5. Ако сте родител, наблюдавайте сесиите, особено ранните. Насърчава ли терапевтът вашето дете? Показва ли терапевтът висока енергия и интерес към терапевтичните дейности? Как изглежда детето ви да реагира?
6. Слуша ли ви ОТ? Когато обсъждате своя или напредъка на детето си, чувствате ли, че терапевтът чува вашите притеснения? Взаимното уважение е ключова част от процеса.
7. Попитайте за домашна работа. Вашето дете ще напредва по-плавно, ако терапията не е изолирано преживяване. Практикуването у дома ще помогне за изграждането на умения.

Има и практически съображения. Може да се наложи да изберете OT във вашата застрахователна мрежа или такава в близост до дома или училището. Може да ви бъде назначен OT във вашия училищен район.

Докато обмисляте възможностите си, говорете с приятели, роднини и здравни специалисти, на които имате доверие. Техните препоръки могат да ви спестят някои проби и грешки.

Винаги се доверявайте и на собствените си инстинкти. Ако не смятате, че определен терапевт е подходящ за вас или вашето дете, намерете друг вариант. Нямате нужда от причина да изберете друг терапевт.

Какво е ADHD?

ADHD е психично разстройство, засягащо както възрастни, така и деца. Има три основни типа ADHD, невнимателен тип, хиперактивен / импулсивен тип и комбиниран тип.

Човек с ADHD може да изпита голямо разнообразие от симптоми. Тъй като няма лабораторен тест за ADHD, диагнозата се основава на симптомите, които индивида има. ADHD може значително да повлияе на взаимоотношенията, образованието и професионалния живот на индивида.

Симптомите на ADHD могат да включват тези и други:

• затруднено фокусиране върху задачите
• много лесно се разсейва
• тревожен или неспособен да стои неподвижен много дълго
• затруднено слушане или често прекъсване, когато другите говорят
• емоционални изблици - пристъпи на гняв или разочарование
• рядко свири тихо - често е силен или шумен
• забравяйки да завършат нещата, които започват
• използване на чужди неща без разрешение
• често прави „небрежни“ грешки

Вземането

Ерготерапията се фокусира върху изграждането на умения, на които хората трябва да функционират независимо у дома, на работа и в училище. За хората с ADHD трудовата терапия може да бъде особено полезна при:

• развиване на по-добри умения за управление на времето
• изграждане на по-добри организационни навици
• подобряване на изпълнителните функции
• практикуване на нови социални умения
• работа с помощни устройства за компенсиране на евентуални дефицити

Един добър професионален терапевт ще извърши задълбочена оценка, за да види какви умения и нужди имате, преди да създаде план за лечение, който да отговори на вашите области на загриженост.

Добре е да отделите време за намиране на подходящия ерготерапевт за себе си или за детето си. Работата с квалифициран, грижовен ОТ може да означава разликата между борба и успех, ако имате ADHD.