Виждането на кръв в храната на вашето дете може да бъде тревожно, но причините за кръвта в изпражненията на малкото дете не винаги са сериозни. Всъщност това е доста често.
Аналните пукнатини, които са малки разкъсвания в ануса, обикновено причинени от твърди изпражнения, са най-честата причина за кръв в изпражненията на малки деца. Това може да се случи при малко дете, което има запек.
Някои храни, напитки и лекарства, отпускани по лекарско предписание, могат да променят цвета на изпражненията, причинявайки му да изглежда като кръв. Рядко кръвта в изпражненията може да е признак за по-сериозно основно състояние. Ще разгледаме всички възможности тук.
Симптоми на кръв в изпражненията за малки деца
Кръвта в изпражненията на малки деца може да изглежда различно в зависимост от причината. Цветът и неговата интензивност могат да помогнат на лекарите да стеснят откъде може да идва кръвта.
Яркочервената кръв се причинява най-често от кървене от долния стомашно-чревен тракт (ректално кървене), като ректално кървене, докато черният катранен стол обикновено идва от стомаха или другаде в горния стомашно-чревен тракт.
Други симптоми, като болка и чувствителност и промяна в навиците на червата също могат да помогнат на лекаря да определи от коя област на стомашно-чревния тракт идва кръвта.
Кръвта в изпражненията може да бъде:
- ярко червено над табуретката
- тъмна кестенява кръв, смесена в изпражненията
- черен или катранен стол
Причини за поява на кръв в изпражненията на малки деца
Следват причини за кръв в изпражненията на малко дете и други симптоми, за които трябва да сте наясно.
Анална цепнатина
Аналните фисури са отговорни за кръвта в изпражненията на малки деца 90 процента от времето. Аналната пукнатина е мъничка сълза във вътрешната лигавица на ануса. Преминаването през твърда или голяма табуретка може да разтегне и разкъса нежната лигавица на ануса. Диарията също може да раздразни лигавицата и да причини пукнатини.
Ако детето ви има анална пукнатина, може да забележите ивици яркочервена кръв върху изпражненията или тоалетната хартия след избърсване. Аналните фисури също могат да причинят болка и сърбеж в областта, която е по-лоша по време на или веднага след изхождането.
Инфекция
Бактериалните инфекции, вируси и паразити в храносмилателния тракт могат да причинят кървава диария при малки деца. Честите бактериални инфекции включват:
- Салмонела
- Е. coli
- шигелоза
Ротавирусът е често срещана вирусна инфекция. Giardia ламблия е често срещан паразит, който засяга хора от всички възрасти, включително бебета и малки деца.
Ако детето ви има една от тези инфекции, то може също да има висока температура и болки в корема и да бъде летаргично и раздразнително.
Възпалително заболяване на червата
Възпалителното заболяване на червата (IBD) е хронично състояние, което причинява възпаление на червата. Има два основни типа IBD, и двата включват ненормално функциониране на имунната система:
- Болест на Crohn, която може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт от устата до ануса
- улцерозен колит, който обхваща само дебелото черво
IBD обикновено се диагностицира при тийнейджъри и възрастни, но симптомите се появяват преди 5-годишна възраст при приблизително 4% от децата.
Честите симптоми на IBD включват:
- кървава диария
- слуз в изпражненията
- отслабване
- ниски нива на енергия
- коремни спазми и болка
Анален абсцес и фистула
Малките деца с анамнеза за чести запек или диария са изложени на повишен риск от развитие на анални и ректални абсцеси. Абсцесите възникват, когато кухина в ануса се запълни с инфекция, обикновено бактериална и гной. Аналната фистула може да се развие, когато абсцесът не заздравее и се отвори на повърхността на кожата. И двете могат да бъдат много болезнени.
Ако вашето малко дете има анален абсцес или фистула, те може да са раздразнителни и да имат бучка или подутина около ануса, както и анално отделяне.
Полипи
Чревните полипи са по-чести при възрастни, отколкото при деца, но се срещат. Ювенилните полипи са най-често срещаният тип чревни полипи при децата. Те растат в дебелото черво и обикновено се развиват преди 10-годишна възраст, особено между 2 и 6 години.
Ювенилните полипи могат да причинят преминаването на червена кръв и тъкан в изпражненията и коремна болка.
Диария и кръв при малки деца
Кръвта в изпражненията на детето ви, придружена от диария, може да бъде причинена от:
- бактериална или вирусна инфекция
- паразит
- Болест на Крон
- язвен колит
Слуз и кръв в изпражненията за малки деца
Слузта е гъста и подобна на желе. Произвежда се от тялото, за да смазва и предпазва тъканите от увреждания, причинени от вируси и бактерии. Слузта и кръвта в изпражненията могат да бъдат причинени от:
- чревни инфекции
- анални или ректални фистули
- Болест на Крон
- язвен колит
Когато не е кръв
Червената или черна кака не винаги означава кръв - много храни, напитки и някои лекарства могат да променят цвета на каката и да я накарат да изглежда червена или черна.
Червената кака може да бъде причинена от:
- Kool-Aid и подобни червени напитки
- горски плодове
- цвекло
- глазура, съдържаща червен хранителен оцветител
- антибиотици, като амоксицилин и цефдинир (Omnicef)
Черната кака може да бъде причинена от:
- глазура, съдържаща черни или тъмни хранителни оцветители
- черен сладък корен
- железни таблетки
- лекарства, базирани на бисмут, като Pepto-Bismol
Поглъщането на чужди предмети като пастели също може да промени цвета на каката на вашето дете.
Лечение на кръв в изпражненията на малки деца
Лечението ще зависи от причината за кървенето. Домашните лекарства могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта, причинен от анални фисури, както и за лечение и предотвратяване на запек. Предлагат се и медицински лечения за тези и други състояния, които причиняват кръв в изпражненията.
Трите Fs
Най-добрият начин за лечение и предотвратяване на запек е използването на „трите Fs“, които означават течности, фибри и фитнес. Уверете се, че детето ви пие много течности и яде храни с високо съдържание на фибри.
Редовното упражнение, подходящо за възрастта, също може да помогне за поддържане на по-редовно движение на червата, което също намалява риска от анални фисури.
Поддържайте района чист
Почистването на областта около ануса след изхождане може да помогне за намаляване на риска от инфекция, ако детето ви има анални фисури. Внимателно измийте и изсушете мястото след всяко изхождане.
Sitz баня
Накисването в седяща баня може да помогне за успокояване на дискомфорта, причинен от анални фисури. Sitz баня е топла, плитка баня, използвана за почистване на перинеума. Можете да дадете на детето си вана за сядане във вана или с пластмасов комплект, който се побира над тоалетната. За успокояващ ефект към топлата вода може да се добави сол или сода за хляб.
Нанесете крем или вазелин
Докато аналната пукнатина не се излекува, нанесете вазелин или крем от цинков оксид около ануса. Слойът от крем или желе ще помогне да се предпази ануса от дразнене и да се направи по-малко болезнено преминаване на изпражненията.
Антимикробни средства
Антипаразитни и антибиотични лекарства се използват за лечение на инфекции на храносмилателния тракт, причинени съответно от паразити и бактерии. Антибиотиците също се използват за лечение на бактериални абсцеси и фистули, както и IBD, особено левоязвен язвен колит и перианално заболяване. Те не са ефективни срещу вируси.
Лекарства за IBD
Лекарства, като 5-аминосалицилати, могат да се използват за лечение на деца с болест на Crohn и улцерозен колит. Други лекарства, използвани за лечение на IBD, включват:
- кортикостероиди
- имуномодулатори
- биологични
Лекарят на Вашето дете може да препоръча лекарствен режим, който управлява симптомите с минимални негативни ефекти.
Хирургия
Може да се препоръча операция за отстраняване на полипи или обгаряне на мястото на кървенето. Понякога кървенето може да бъде спряно чрез инжектиране на химикал в мястото на кървене по време на горна или долна GI ендоскопия. GI ендоскопията също се използва за диагностициране на причините за кръв в изпражненията.
Диагностициране на причината
Лекарят може да успее да диагностицира причината за кървене, като огледа външната част на ануса и проведе ректален преглед.
Други тестове, които Вашият лекар може да препоръча, включват:
- култура на изпражненията
- кръвни тестове
- коремна рентгенова снимка
- коремна ехография
- CT сканиране
- горна GI ендоскопия
- колоноскопия
Кога да посетите педиатър
Всяка кръв в изпражненията на детето ви трябва да бъде изследвана от педиатър, за да се изключи сериозно основно състояние. Свържете се веднага с педиатър на детето си, ако детето ви изглежда много болно или има:
- черен или катранен стол
- кървава диария
- стомашни болки
- роза или цвят на урина
Обадете се на 911, ако детето ви е твърде слабо, за да се изправи или припадне, или ако смятате, че състоянието му е животозастрашаващо.
Информация, която трябва да съберете преди разговора
Лекарят вероятно ще поръча проба за изпражнения. Събирането на проба от изпражненията на детето ви, преди да се обадите за среща, може да ускори нещата при по-бързото поставяне на диагнозата.
За вкъщи
По-голямата част от времето кръвта в изпражненията на малки деца се причинява от анални цепнатини от запек, което обикновено не е сериозно и може да се лекува у дома. Всяка кръв в изпражненията все още трябва да бъде изследвана от педиатър на вашето дете.
-about-ulcerative-colitis-flare-ups.jpg)
