Можете ли да умрете от MRSA?

Устойчив на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA) е вид устойчива на лекарства стафилококова инфекция. MRSA най-често причинява относително леки кожни инфекции, които лесно се лекуват.

Ако обаче MRSA попадне в кръвта ви, това може да причини инфекции в други органи като сърцето ви, което се нарича ендокардит. Той може също да причини сепсис, който е непреодолимата реакция на организма към инфекция.

Ако възникнат тези ситуации и те не се лекуват или не могат да бъдат лекувани, можете да умрете от MRSA.

Какво е MRSA?

Стафилококус ауреус (SA) е много често срещана бактерия, която живее по кожата и вътре в носа ви, без да създава проблем.

Ако обаче попадне в кожата ви през отвор като порез или остъргване, това може да причини инфекция на кожата.За щастие антибиотиците могат лесно да излекуват повечето инфекции.

С течение на времето някои щамове на SA стават резистентни или имунизирани към клас антибиотици, наречени бета-лактами или β-лактами.

Този клас включва пеницилин и подобни антибиотици като амоксицилин. Включва и цефалоспорини. Тези антибиотици най-често се използват за лечение на кожни инфекции.

За първи път антибиотичната резистентност е открита с антибиотик, подобен на пеницилин, наречен метицилин. Ето защо те се наричат ​​„резистентни към метицилин“, въпреки че този антибиотик вече не се използва.

Кожните инфекции с MRSA обикновено не са сериозни и обикновено се повлияват от лечението.

Но когато MRSA попадне в тялото ви, което се нарича инвазивен MRSA, това може да причини сериозна инфекция в кръвта или други органи. Това е животозастрашаваща инфекция и по-трудна за лечение.

видове mrsa

MRSA е разделен на два типа в зависимост от това къде влизате в контакт с MRSA.

• MRSA, свързана със здравеопазването (HA-MRSA). Този тип се среща в здравни заведения като болница или заведение за дългосрочни грижи и е по-вероятно да причини инвазивна инфекция.
• Свързана с общността MRSA (CA-MRSA). Този тип се среща при здрави хора в общността и обикновено причинява леки кожни инфекции, но може да причини и сериозни инфекции.

Какви са симптомите на MRSA?

Симптомите варират в зависимост от това къде се намира инфекцията.

Кожа

Кожната инфекция с MRSA понякога се приема като голяма пъпка, импетиго или ухапване от паяк поради подобния им външен вид. Някои видове кожни инфекции, които може да причини, са:

• целулит
• кипене (furuncle)
• карбункул
• абсцес

Състои се от една или повече повдигнати бучки или възпалени места по кожата ви. Други симптоми могат да включват:

• зачервяване
• болка
• подуване
• топлина
• разпадане на кожата или язва (некроза)
• висока температура

Възможно е да има признаци, че съдържа гной като:

• жълтеникав или бял център
• върхът стига до точка или „глава“
• изтичане или източване на гной

Бели дробове

MRSA може да причини тежка пневмония, ако попадне в белите ви дробове. Могат да се образуват гнойни белодробни абсцеси и емпием. Симптомите включват:

• кашлица
• задух
• храчки с кръвно оцветяване
• висока температура

Сърце

MRSA може да зарази вътрешността на сърцето ви. Това може бързо да увреди сърдечните ви клапи. Някои симптоми са:

• умора
• треска и студени тръпки
• мускулни и ставни болки
• нощно изпотяване
• болка в гърдите
• шум в сърцето, който е нов или се е променил
• подуване на краката или периферен оток и други признаци на застойна сърдечна недостатъчност

Кръвен поток

Бактеремия означава, че в кръвта Ви има бактерии. Това е много сериозно и животозастрашаващо състояние, което може да доведе до сепсис и септичен шок. Симптомите могат да включват:

• треска и студени тръпки
• ниско кръвно налягане (хипотония)
• ускорен сърдечен ритъм
• учестено дишане
• малко или никакво отделяне на урина или анурия
• объркване

Костен

Остеомиелитът е друго име за костна инфекция. Когато MRSA причинява инфекция в костта, симптомите включват:

• треска и студени тръпки
• болка
• зачервяване и подуване на кожата и тъканите около заразената кост

Какво причинява MRSA инфекция?

MRSA е много заразен. Предава се чрез контакт с човек, който има инфекцията или който и да е предмет или повърхност, върху която има MRSA.

Наличието на MRSA на кожата не означава, че имате инфекция.

За хората, които имат MRSA, но не са болни, се казва, че са колонизирани. Те се наричат ​​превозвачи и могат да предават MRSA на други. Също така е по-вероятно да развият инфекция.

MRSA причинява инфекция само когато открие отвор като порязване и попадне в кожата или тялото ви.

рискови фактори за mrsa инфекция

• участие в дейности, които изискват контакт с други като спортуване
• живеещи в близост до много хора, като например в поправителен дом или общежитие в колежа
• споделяне на предмети като кърпи, самобръсначки, спортно оборудване и пейки за сауна
• много млад или много по-възрастен възрастен
• с отслабена имунна система
• работа в здравни заведения
• живеещи в домакинство с някой, който има MRSA
• като имате медицински продукт или устройство, поставено или вътре в тялото ви, като пикочен катетър или интравенозно
• след като наскоро беше хоспитализиран
• живеещи в заведение за дългосрочни грижи
• с хоспитализация с удължен престой
• с хирургическа рана
• с продължителна или честа употреба на антибиотици
• като се използват IV лекарства

Как се предава?

MRSA се предава чрез контакт с човек, който има инфекцията или друг предмет или повърхност, върху която има бактериите.

Двата вида MRSA се предават по различни начини.

CA-MRSA

CA-MRSA може бързо да се предава на места, където сте в близък контакт с други хора. Това включва:

• училища
• детски заведения
• военни бази
• поправителни заведения
• твоят дом
• спортни съоръжения, особено там, където се играят спортове с висок контакт като футбол и борба
• църква

Също така се предава лесно, когато оборудването се споделя като във фитнес зала или при разходки в увеселителен парк.

HA-MRSA

Обикновено получавате HA-MRSA от колонизиран здравен работник или здравен работник, който е придобил инфекцията. Посетителите на здравно заведение също могат да разпространяват MRSA.

MRSA е по-вероятно да причини инфекция, когато има път за бактериите да влязат в тялото ви. Това може да е:

• машина C-PAP
• пикочен катетър
• хирургична рана
• пристанище за диализа
• интравенозна (IV) или централна венозна линия
• ендотрахеална тръба

Може ли да се предотврати MRSA?

Има неща, които можете да направите, за да предотвратите предаването на MRSA.

• Мийте ръцете си често със сапун и вода.
• Когато няма вода, използвайте дезинфектант за ръце.
• Дръжте заразената с MRSA рана покрита с превръзка, докато не заздравее.
• Носете еднократни ръкавици, когато почиствате раната или сменяте превръзката.
• Сменяйте дрехите си всеки ден и ги перете, преди да ги носите отново.
• Сменяйте чаршафите и хавлиите си всяка седмица.
• Не споделяйте лични предмети като самобръсначки и спортно оборудване.
• Не играйте контактни спортове като футбол или борба или отидете на фитнес, докато инфекцията не се изчисти.

Как се диагностицира MRSA

Когато се подозира, че MRSA е причина за инфекция, се взема проба от съдържаща бактерии течност или тъкан и се отглежда в съд или се култивира.

Бактерията расте и може да бъде идентифицирана, като се погледне под микроскоп. Пробата може да бъде:

• гной от инфекция на кожата
• храчки от белодробна инфекция
• кръв за бактериемия
• костна биопсия за остеомиелит

Специални тестове, наречени тестове за чувствителност, се правят, за да се определи към кои антибиотици са устойчиви бактериите и кои могат да бъдат използвани за унищожаването му и спиране на инфекцията.

Могат да се направят и други тестове за изследване на инфекцията вътре в даден орган. Те могат да включват:

• ехокардиограма (сърце)
• бронхоскопия (бели дробове)

MRSA-причиняващите инфекции могат да изглеждат много подобни на тези, причинени от други нерезистентни бактерии. Ако не се подозира MRSA, може да се диагностицира погрешно и да се лекува с антибиотик, на който е устойчив.

Вашият лекар обикновено ще култивира раната, когато види, че инфекцията не се е подобрила или се е влошила. След това те могат да използват тази култура, за да диагностицират правилно MRSA и да определят подходящото лечение.

Получаването на точна диагноза е от решаващо значение, тъй като бързото и подходящо лечение значително намалява риска инфекцията да се влоши и да стане инвазивна.

Как се лекува MRSA?

Кожни инфекции

Повечето кожни инфекции с MRSA се отварят чрез разрез и гнойта се източва. Това обикновено е достатъчно, за да се излекува инфекцията. Антибиотиците често се дават след дренаж, ако:

• инфекцията ви е тежка или абсцесът е по-голям от 2 сантиметра
• вие сте много млад или много по-възрастен възрастен
• вашата имунна система е компрометирана
• инфекцията не може да бъде напълно изцедена
• вашата инфекция не се подобрява само с дренаж
• започнете да имате симптоми на инвазивен MRSA

Гнойта се култивира, за да се определи най-ефективният антибиотик, но това може да отнеме няколко дни.

Междувременно ще получавате емпирични антибиотици. Това означава, че ще получите антибиотик, който според Вашия лекар ще бъде ефективен въз основа на чувствителността към MRSA във вашия район.

Има няколко антибиотици, които действат върху MRSA. Те включват:

• клиндамицин (Cleocin)
• доксициклин (Дорикс)
• триметоприм-сулфаметоксазол (Bactrim)
• линезолид (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) е друг антибиотик, използван за лечение на MRSA. Обикновено не се използва самостоятелно. Обикновено се използва в комбинирана терапия.

Има плюсове и минуси за всеки антибиотик. Вашият лекар ще Ви даде този, който е най-подходящ за Вас.

Винаги приемайте всички предписани антибиотични хапчета, дори ако раната ви изглежда заздравяла. Ако не го направите, най-силните бактерии могат да оцелеят. Това може да създаде бактерии, които са по-устойчиви на по-голямо разнообразие от антибиотици.

Никога не се опитвайте сами да пукате или източвате гнойта от кожната инфекция. Можете да прокарате MRSA по-дълбоко в кожата или в кръвта, което може да причини инвазивна инфекция.

Инвазивни инфекции

Когато MRSA попадне в тялото ви, това може да причини сериозна и животозастрашаваща инфекция в кръвта или орган.

Инвазивните инфекции се лекуват в болницата с един или повече интравенозни антибиотици. Ванкомицин (Vancocin) обикновено е един от използваните антибиотици.

Инвазивните MRSA инфекции могат да затрупат имунната ви система и да бъдат много трудни за лечение. Много хора умират.

Обикновено е необходима допълнителна подкрепа при тежки инфекции, докато тялото се опитва да се излекува. Той може да включва:

• вентилатор
• лекарства за поддържане на кръвното налягане или вазопресори
• диализа
• операция за сърдечни или костни инфекции

кога да посетите Вашия лекар

Посетете Вашия лекар веднага, ако:

• мислите, че имате MRSA инфекция на кожата
• имате кожна инфекция, която прилича на ухапване от паяк
• имате кожна инфекция, която е червена, топла и изглежда, че съдържа или оттича гной
• имате кожна инфекция и треска

Ако имате MRSA инфекция, която е била лекувана, незабавно посетете Вашия лекар, ако:

• развиете нови или влошаващи се симптоми
• вашата инфекция не се подобрява
• инфекцията ви изчезва, но се връща
• развиете симптоми като висока температура и студени тръпки, ниско кръвно налягане, болка в гърдите или задух, което показва инвазивна MRSA инфекция

Каква е перспективата, ако имате MRSA инфекция?

Перспективата зависи от мястото на заразата.

Кожните инфекции с MRSA могат да бъдат излекувани с бързо и подходящо лечение. Ако имате повтарящи се кожни инфекции, можете да бъдете тествани и лекувани за колонизация на MRSA, което трябва да спре инфекциите.

Перспективите за инвазивни MRSA инфекции зависят от тежестта.

По-малко тежките инфекции са по-склонни да бъдат излекувани, но може да отнеме много време. Някои инфекции изискват седмици антибиотици за лечение. Много тежките инфекции не се повлияват добре от лечението и често не се лекуват.

Превантивните предпазни мерки и бързото лечение на кожни инфекции са най-добрият начин да се избегнат инвазивни MRSA инфекции.

Долния ред

Инфекциите с MRSA, които сте получили извън здравно заведение, обикновено се лекуват лесно.

Много е важно да започнете лечението по-рано и да следвате инструкциите на Вашия лекар относно грижите за раните и начините да избегнете предаването на бактериите. Също така е важно да приемате антибиотици толкова дълго, колкото е предписано.

Инвазивните инфекции са много по-сериозни. Те почти винаги изискват агресивно лечение с IV антибиотици в болницата. Дори и тогава можете да умрете от тежка инфекция.

Най-добрият начин да увеличите вероятността за добър резултат е незабавно да посетите Вашия лекар, ако смятате, че имате MRSA инфекция или имате инфекция, която не се подобрява след лечението.