Какво представлява хепатит D?
Хепатит D, известен също като хепатит делта вирус, е инфекция, която причинява възпаление на черния дроб. Това подуване може да наруши чернодробната функция и да причини дългосрочни чернодробни проблеми, включително чернодробни белези и рак. Състоянието се причинява от вируса на хепатит D (HDV). Този вирус е рядък в Съединените щати, но е доста разпространен в следните региони:
- Южна Америка
- Западна Африка
- Русия
- Тихоокеански острови
- Централна Азия
- Средиземноморски
HDV е една от многото форми на хепатит. Други видове включват:
- хепатит А, който се предава чрез директен контакт с изпражнения или непряко фекално замърсяване на храна или вода
- хепатит В, който се разпространява чрез излагане на телесни течности, включително кръв, урина и сперма
- хепатит С, който се разпространява чрез излагане на замърсена кръв или игли
- хепатит Е, което е краткосрочна и саморазрешаваща се версия на хепатит, предаден чрез непряко фекално замърсяване на храна или вода
За разлика от другите форми, хепатит D не може да бъде заразен самостоятелно. Той може да зарази само хора, които вече са заразени с хепатит В.
Хепатит D може да бъде остър или хроничен. Острият хепатит D възниква внезапно и обикновено причинява по-тежки симптоми. Може да изчезне от само себе си. Ако инфекцията продължава шест месеца или повече, състоянието е известно като хроничен хепатит D. Дългосрочната версия на инфекцията се развива постепенно с течение на времето. Вирусът може да присъства в тялото в продължение на няколко месеца, преди да се появят симптоми. С напредването на хроничния хепатит D шансовете за усложнения се увеличават. Много хора с това състояние в крайна сметка развиват цироза или тежки белези на черния дроб.
Понастоящем няма лечение или ваксина за хепатит D, но може да се предотврати при хора, които още не са заразени с хепатит В. Лечението може също да помогне за предотвратяване на чернодробна недостатъчност, когато състоянието се открие рано.
Какви са симптомите на хепатит D?
Хепатит D не винаги причинява симптоми. Когато се появят симптоми, те често включват:
- пожълтяване на кожата и очите, което се нарича жълтеница
- болки в ставите
- болка в корема
- повръщане
- загуба на апетит
- тъмна урина
- умора
Симптомите на хепатит В и хепатит D са сходни, така че може да бъде трудно да се определи кое заболяване причинява вашите симптоми. В някои случаи хепатит D може да влоши симптомите на хепатит В. Той може също да причини симптоми при хора, които имат хепатит В, но които никога не са имали симптоми.
Как се свива хепатит D?
Хепатит D се причинява от HDV. Инфекцията е заразна и се разпространява чрез директен контакт с телесните течности на заразен човек. Може да се предаде чрез:
- урина
- вагинални течности
- сперма
- кръв
- раждане (от майка на новороденото)
След като имате хепатит D, можете да заразите други дори преди да се появят симптомите ви. Можете обаче да сключите договор с хепатит D само ако вече имате хепатит B. Според Детската болница във Филаделфия приблизително 5 процента от хората с хепатит B ще продължат да развиват хепатит D. Можете да развиете хепатит D едновременно с договарянето хепатит Б.
Кой е изложен на риск от хепатит D?
Имате повишен риск от заразяване с хепатит D, ако:
- имате хепатит В
- са мъж, който прави секс с други мъже
- често получават кръвопреливане
- използвайте инжекционни или интравенозни (IV) наркотици, като хероин
Как се диагностицира хепатит D?
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате симптоми на хепатит D. Ако имате симптоми на заболяването без жълтеница, Вашият лекар може да не подозира хепатит.
За да постави точна диагноза, Вашият лекар ще направи кръвен тест, който може да открие антитела срещу хепатит D в кръвта Ви. Ако бъдат открити антитела, това означава, че сте били изложени на вируса.
Вашият лекар ще Ви даде и тест за чернодробна функция, ако подозира, че имате чернодробно увреждане. Това е кръвен тест, който оценява здравето на черния дроб чрез измерване на нивата на протеини, чернодробни ензими и билирубин в кръвта. Резултатите от теста за чернодробна функция ще покажат дали черният Ви дроб е стресиран или повреден.
Как се лекува хепатит D?
Не са известни лечения за остър или хроничен хепатит D. За разлика от други форми на хепатит, настоящите антивирусни лекарства не изглеждат много ефективни при лечението на HDV.
Може да Ви бъдат дадени големи дози лекарство, наречено интерферон, до 12 месеца. Интерферонът е вид протеин, който може да спре разпространението на вируса и да доведе до ремисия от заболяването. Въпреки това, дори след лечение, хората с хепатит D все още могат да имат положителен тест за вируса. Това означава, че все още е важно да се използват предпазни мерки за предотвратяване на предаването. Вие също трябва да останете активни, като следите за повтарящи се симптоми.
Ако имате цироза или друг вид чернодробно увреждане, може да се наложи трансплантация на черен дроб. Трансплантацията на черен дроб е основна хирургична операция, която включва отстраняване на увредения черен дроб и заместването му със здрав черен дроб от донор. В случаите, когато е необходима чернодробна трансплантация, приблизително 70% от хората живеят 5 години или повече след операцията.
Каква е дългосрочната перспектива за човек с хепатит D?
Хепатит D не се лекува. Ранната диагностика е от съществено значение за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Трябва веднага да се обадите на Вашия лекар, ако подозирате, че имате хепатит. Когато състоянието не се лекува, по-вероятно е да възникнат усложнения. Те включват:
- цироза
- чернодробно заболяване
- рак на черния дроб
Хората с хроничен хепатит D са по-склонни да развият усложнения, отколкото тези с острата версия на инфекцията.
Как може да се предотврати хепатит D?
Единственият известен начин за предотвратяване на хепатит D е да се избегне инфекция с хепатит B. Можете да предприемете следните превантивни мерки, за да намалите риска от хепатит B:
- Ваксинирайте се. Има ваксина срещу хепатит В, която всички деца трябва да получат. Възрастните, които са изложени на висок риск от инфекция, като тези, които използват интравенозни лекарства, също трябва да бъдат ваксинирани. Ваксинацията обикновено се извършва в серия от три инжекции за период от шест месеца.
- Използвайте защита. Винаги практикувайте безопасен секс, като използвате презерватив с всичките си сексуални партньори. Никога не трябва да се занимавате с незащитен секс, освен ако не сте сигурни, че вашият партньор не е заразен с хепатит или друга полово предавана инфекция.
- Избягвайте или спрете употребата на наркотици за отдих, които могат да се инжектират, като хероин или кокаин. Ако не можете да спрете употребата на наркотици, не забравяйте да използвате стерилна игла всеки път, когато ги инжектирате. Никога не споделяйте игли с други хора.
- Бъдете предпазливи относно татуировките и пиърсинга. Отидете в надежден магазин, когато си направите пиърсинг или татуировка. Попитайте как се почиства оборудването и се уверете, че служителите използват стерилни игли.
