Определение на хемиплегия
Хемиплегията е състояние, причинено от мозъчно увреждане или увреждане на гръбначния мозък, което води до парализа от едната страна на тялото. Той причинява слабост, проблеми с мускулния контрол и мускулна скованост. Степента на симптомите на хемиплегия варира в зависимост от местоположението и степента на нараняване.
Ако хемиплегия настъпи преди раждането, по време на раждането или през първите 2 години от живота, това е известно като вродена хемиплегия. Ако хемиплегия се развие по-късно в живота, това е известно като придобита хемиплегия. Хемиплегията не е прогресивна. След като заболяването започне, симптомите не се влошават.
Продължавайте да четете, за да научите защо се появява хемиплегия и наличните общи възможности за лечение.
Хемипареза срещу хемиплегия
Хемипарезата и хемиплегията често се използват взаимозаменяемо и предизвикват подобни симптоми.
Човек с хемипареза изпитва слабост или лека парализа от едната страна на тялото си. Човек с хемиплегия може да изпита до пълна парализа от едната страна на тялото си и може да има проблеми с говоренето или дишането.
Хемиплегия срещу церебрална парализа
Церебралната парализа е по-широк термин от хемиплегия. Включва различни нарушения, които засягат мускулите и движението ви.
Церебралната парализа се развива или преди раждането, или през първите няколко години от живота. Възрастните не могат да развият церебрална парализа, но човек с церебрална парализа може да забележи, че симптомите се променят с напредването на възрастта.
Най-честата причина за хемиплегия при децата е инсулт, когато са в утробата.
Симптоми на хемиплегия
Хемиплегия може да засегне лявата или дясната страна на тялото ви. Която и страна на мозъка ви да е засегната, причинява симптоми от противоположната страна на тялото ви.
Хората могат да имат различни симптоми от хемиплегия в зависимост от тежестта. Симптомите могат да включват:
- мускулна слабост или скованост от едната страна
- мускулна спастичност или трайно свит мускул
- лоша фина моторика
- проблеми с ходенето
- лош баланс
- проблеми с грабването на предмети
Децата с хемиплегия също могат да отнемат повече време, за да достигнат етапите на развитие, отколкото техните връстници. Те също могат да използват само една ръка, когато играят, или да държат едната си ръка в юмрук.
Ако хемиплегия е причинена от мозъчна травма, мозъчното увреждане може да причини симптоми, които не са специфични за хемиплегия, като:
- проблеми с паметта
- проблеми с концентрацията
- проблеми с речта
- промени в поведението
- припадъци
Причини за хемиплегия
Удар
Инсултите са една от най-честите причини за хемипареза. Тежестта на мускулната слабост, която изпитвате, може да зависи от размера и локализацията на инсулт. Инсултите в утробата са най-честата причина за хемиплегия при децата.
Мозъчни инфекции
Мозъчна инфекция може да причини трайно увреждане на мозъчната кора. Повечето инфекции се причиняват от бактерии, но някои инфекции могат да бъдат и вирусни или гъбични.
Мозъчна травма
Внезапното въздействие върху главата ви може да причини трайно увреждане на мозъка. Ако травмата засяга само едната страна на мозъка ви, може да се развие хемиплегия. Честите причини за травма включват сблъсъци с автомобили, спортни наранявания и нападения.
Генетика
Изключително рядка мутация на ATP1A3 генът може да причини състояние, известно като редуваща се хемиплегия при деца. Той причинява временни симптоми на хемиплегия, които идват и си отиват. Това разстройство засяга около 1 на 1 милион души.
Мозъчни тумори
Мозъчните тумори могат да доведат до различни физически проблеми, включително хемиплегия. Симптомите на хемиплегия могат да се влошат с нарастването на тумора.
Видове хемиплегия
Следват двигателни нарушения, които могат да причинят симптоми на хемиплегия.
Хемиплегия на лицето
Хората с лицева хемиплегия изпитват парализирани мускули от едната страна на лицето си. Хемиплегията на лицето може също да бъде съчетана с лека хемиплегия другаде в тялото.
Спинална хемиплегия
Спиналната хемиплегия се нарича още синдром на Brown-Sequard. То включва увреждане от едната страна на гръбначния мозък, което води до парализа от същата страна на тялото като нараняването. Той също така причинява загуба на болка и температурно усещане от противоположната страна на тялото.
Контралатерална хемиплегия
Това се отнася до парализа на противоположната страна на тялото, в която възниква мозъчно увреждане.
Спастична хемиплегия
Това е вид церебрална парализа, която засяга предимно едната страна на тялото. Мускулите от засегнатата страна са постоянно свити или спастични.
Редуване на хемиплегия в детството
Редуващата се хемиплегия в детството обикновено засяга деца на възраст под 18 месеца. Той причинява повтарящи се епизоди на хемиплегия, които засягат едната или двете страни на тялото.
Лечение на хемиплегия
Възможностите за лечение на хемиплегия зависят от причината за хемиплегията и тежестта на симптомите. Хората с хемиплегия често се подлагат на мултидисциплинарна рехабилитация, включваща физиотерапевти, рехабилитационни терапевти и специалисти по психично здраве.
Физиотерапия
Работата с физиотерапевт позволява на хората с хемиплегия да развият способността си за баланс, да изградят сила и да координират движенията. Физиотерапевтът също може да помогне за разтягане на стегнати и спастични мускули.
Модифицирана терапия на движение, предизвикано от ограничения (mCIMT)
Модифицираната принудителна терапия за движение включва ограничаване на страната на тялото ви, незасегната от хемиплегия. Тази опция за лечение принуждава по-слабата ви страна да компенсира и има за цел да подобри вашия мускулен контрол и мобилност.
Едно малко проучване, публикувано през 2018 г., заключава, че включването на mCIMT в рехабилитация на инсулт може да бъде по-ефективно от традиционните терапии само.
Помощни устройства
Някои физиотерапевти могат да препоръчат използването на скоба, бастун, инвалидна количка или проходилка. Използването на помощно устройство може да помогне за подобряване на мускулния контрол и мобилността.
Добре е да се консултирате със здравен специалист, за да разберете кое устройство е най-доброто за вас. Те могат също да препоръчат модификации, които можете да направите във вашия дом, като повдигнати тоалетни седалки, рампи и решетки.
Психични образи
Представяйки си, че движите парализираната половина на тялото си, може да помогнете за активирането на частите на мозъка, отговорни за движението. Психичните образи често се свързват с други терапии и рядко се използват сами по себе си.
Един мета-анализ, разглеждащ резултатите от 23 проучвания, установява, че умствените образи могат да бъдат ефективна възможност за лечение за възстановяване на силата, когато се комбинира с физическа терапия.
Електрическа стимулация
Медицински специалист може да помогне за стимулиране на мускулните движения, като използва електрически подложки. Електричеството позволява на мускулите, които не можете да движите съзнателно, да се свиват. Електрическата стимулация има за цел да намали дисбаланса в засегнатата страна на мозъка и да подобри пластичността на мозъка.
Постоянна ли е хемиплегията?
Хемиплегията е постоянно състояние и понастоящем няма лечение. Известно е като непрогресиращо заболяване, тъй като симптомите не се влошават с течение на времето.
Човек с хемиплегия, който се подлага на ефективна програма за лечение, може да успее да подобри симптомите на своята хемиплегия с течение на времето. Хората с хемиплегия често могат да живеят независим и активен живот с помощта на помощни средства за мобилност.
Ресурси за хора с хемиплегия
Ако имате дете с хемиплегия, можете да намерите информация и подкрепа от уебсайта на Детската асоциация за хемиплегия и инсулт. Можете да намерите конкретни ресурси за вашата държава на уебсайта им. Те разполагат и с ресурси за хора със седалище в Канада или Обединеното кралство.
Ако управлявате хемиплегия, причинена от инсулт, можете да намерите дълъг списък с ресурси на уебсайта на Центъра за инсулт.
За вкъщи
Хемиплегията е тежка парализа от едната страна на тялото ви, причинена от мозъчно увреждане. Това е непрогресивно разстройство и не се влошава, след като се развие. С подходящ план за лечение е възможно да се подобрят симптомите на хемиплегия.
Ако живеете с хемиплегия, можете да направите следните промени в начина си на живот, за да подпомогнете рехабилитацията си:
- Бъдете активни според възможностите си.
- Модифицирайте дома си с помощни устройства като рампи, грайфери и парапети.
- Носете плоски и поддържащи обувки.
- Следвайте препоръките на Вашия лекар за помощни устройства.
