Синдромът на раздразненото черво (IBS) се счита за функционално разстройство на червата, а не за автоимунно заболяване. Въпреки това, някои автоимунни заболявания предизвикват симптоми, подобни на IBS и можете да имате автоимунно заболяване и IBS едновременно.
Нека разгледаме по-отблизо връзката между автоимунните заболявания и IBS и защо това има значение при търсене на диагноза.
Какво е автоимунно заболяване?
Вашата имунна система ви защитава от чужди нашественици, като:
- бактерии
- гъбички
- токсини
- вируси
Когато усети нещо чуждо, изпраща армия от антитела в атака. Това може да помогне за предотвратяване на заболяване или да намали тежестта на симптомите. В някои случаи може дори да предотврати бъдещи заболявания от същите тези нашественици.
Ако имате автоимунно състояние, това означава, че имунната ви система погрешно атакува тялото ви, сякаш е онези чужди нашественици.
Той вижда определени здрави клетки като чужди. Отговорът на имунната система ви оставя с възпаление и увреждане на здравите клетки.
Симптомите зависят от това коя част от тялото е засегната.
Автоимунните състояния обикновено включват периоди на интензивна болестна активност. Те са последвани от ремисии, по време на които имате по-малко симптоми.
Има повече от 100 автоимунни заболявания, засягащи всяка част от тялото, включително стомашно-чревния тракт.
Какво е функционално разстройство на червата?
При функционално разстройство на червата стомашно-чревният тракт (GI) не работи както трябва, но няма очевидни аномалии.
Функционалните разстройства на червата включват:
- IBS
- функционален запек: по-малко от три изхождания на седмица или непълни изхождания
- функционална диария: повтарящи се хлабави или воднисти изпражнения, които не са свързани с коремна болка
- функционално подуване на корема: раздуване на корема, което не е свързано с друго разстройство
Някои неща, които могат да повлияят на стомашно-чревния тракт, са:
- антиациди, които съдържат калций или алуминий
- някои лекарства, като антидепресанти, наркотици и хапчета за желязо
- промени в рутината, като пътуване
- диета с ниско съдържание на фибри
- диета, богата на млечни продукти
- често използване на антиациди
- задържане в движение на червата
- липса на физическа активност
- бременност
- стрес
Има ли връзка между IBS и автоимунни заболявания?
Последните изследвания показват възможна връзка между IBS и автоимунни заболявания. Възможно е наличието на автоимунно заболяване да увеличи риска от IBS.
Необходими са повече изследвания, преди това да може да бъде потвърдено.
Автоимунни заболявания, които имитират IBS
Системните автоимунни заболявания са свързани с възпаление и могат да причинят симптоми, свързани с IBS. Това може да се дължи на:
- самата болест
- лекарства, използвани за лечение на болестта
- IBS като допълнително първично разстройство
Следват някои автоимунни заболявания, които могат да причинят симптоми, подобни на IBS:
Лупус еритематозус
Системният лупус еритематозус (SLE) причинява различни симптоми, в зависимост от частта от тялото, която атакува имунната ви система. Симптомите обикновено включват:
- анорексия
- умора
- висока температура
- неразположение
- отслабване
Симптомите на стомашно-чревния тракт също са често срещани при СЛЕ и могат да включват:
- болка в корема
- запек
- повръщане
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит причинява увреждане на ставите в цялото тяло. Симптомите включват болки в ставите и подуване.
Често срещани са и стомашно-чревни проблеми, които включват:
- диария
- проблеми с хранопровода
- метеоризъм
- гастрит
- хиатална херния
- отслабване
Анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит е вид артрит, който засяга гръбначния стълб. Симптомите могат да включват:
- умора
- загуба на апетит или загуба на тегло
- лоша стойка и скованост
Анкилозиращият спондилит също може да причини възпаление на червата. Съпътстващите състояния могат да включват улцерозен колит и болест на Crohn.
Синдром на Сьогрен
Синдромът на Sjögren засяга слюнчените жлези и слъзните торбички (слъзните жлези). Симптомите обикновено включват:
- сухи очи
- суха уста
- затруднено преглъщане
Също така може да засегне целия стомашно-чревен тракт, което може да причини:
- диспепсия (лошо храносмилане)
- атрофия на хранопровода
- гадене
Болест на Бехчет
Болестта на Бехчет засяга вените и кръвоносните съдове в цялото тяло. Той може също да причини GI лезии и други GI симптоми като:
- болка в корема
- анорексия
- диария или кървава диария
- гадене
- язви в храносмилателния тракт
Прогресивна системна склероза (склеродермия)
Склеродермията е състояние, при което тялото произвежда твърде много колаген, което може да доведе до:
- нарушен вкус
- ограничено движение
- удебеляване и стягане на кожата
- изтъняване на устните
- стягане около устата, което може да затрудни храненето
Симптомите на стомашно-чревния тракт могат да включват:
- подуване на корема
- запек
- диария
Как се диагностицира IBS?
За да разберете дали имате IBS или автоимунно разстройство, Вашият лекар ще иска да знае Вашата лична и семейна медицинска история. Това включва преглед на:
- лекарства, които приемате
- скорошни инфекции или заболявания
- скорошни стресови фактори
- предварително диагностицирани здравни състояния
- храни, които могат да успокоят или влошат симптомите
Вашият лекар ще започне с основен физически преглед.
Тестовете за кръв и изпражнения се използват за проверка на инфекции и други заболявания. Резултатите, плюс вашите симптоми и медицинска история, ще насочат всяко по-нататъшно диагностично тестване. Това може да включва колоноскопия или образни тестове.
Трябва да се изключат автоимунни заболявания, които имитират IBS
Няма конкретен тест за IBS. Диагнозата зависи от модела на симптомите.
Може да получите диагноза IBS, ако:
- имате симптоми на IBS, като подуване на корема, дискомфорт в корема или промяна в движенията на червата и навици в продължение на повече от 3 месеца
- имате симптоми и включване и изключване от поне 6 месеца
- качеството на живота ви е засегнато
- не може да се намери друга причина за вашите симптоми
Какво причинява IBS?
Причината за IBS не е напълно ясна. Може да е комбинация от фактори, които причиняват разстройството. Възможно е дори да са различни за всички.
Някои фактори, които могат да играят роля, са:
- стресови събития или продължителни периоди на стрес
- психични разстройства като тревожност или депресия
- бактериални или вирусни инфекции на стомашно-чревния тракт
- бактериален свръхрастеж или промени в чревните бактерии
- възпаление в червата
- хранителна чувствителност или непоносимост
- вариации в мускулните контракции в червата
За вкъщи
IBS не се класифицира като автоимунно заболяване, а като функционално разстройство на червата. Изследователите продължават да изследват връзката между IBS и автоимунни заболявания.
Някои автоимунни заболявания и тяхното лечение причиняват много от същите симптоми. Възможно е също да имате IBS едновременно с автоимунно заболяване.
Поради тези припокривания, някои автоимунни заболявания трябва да бъдат изключени, докато търсите диагноза за IBS.