Ако имате нужда от болнично легло, какво покрива Medicare?

• Medicare ще покрива болнични легла, които да се използват у дома, когато са медицински необходими.
• За да получите покритие, ще ви е необходима лекарска заповед, в която се посочва, че състоянието ви изисква болнично легло.
• Medicare част Б ще плати 80 процента от разходите за вашето домашно болнично легло.
• Ако имате план Medicare Advantage, той може да плати повече.

Вашият лекар може да поръча болнично легло, което да използвате у дома по много причини, като например, ако страдате от силна болка, имате затруднения с дишането или имате подуване на краката и краката.

Medicare ще покрие болничното легло, докато това е медицинско необходимо, за да подпомогнете състоянието си. Вашият лекар ще трябва да нареди леглото и да покаже как това ще помогне на вашето състояние.

Medicare плаща за цялото медицинско оборудване, включително болнични легла, съгласно Medicare част Б. Част Б ще плати 80 процента от разходите за вашето болнично легло.

Може да успеете да получите повече покритие, ако имате план Medigap или Medicare Advantage.

Кога Medicare покрива болнични легла за домашна употреба?

Болничните легла за домашна употреба се считат за трайно медицинско оборудване (DME). Medicare покрива DME по част Б. Вашето болнично легло ще трябва да отговаря на няколко условия, за да бъде покрито.

Medicare ще плати за вашето болнично легло, ако:

• Имате документирано медицинско състояние, което изисква домашно болнично легло.
• Вие сте под грижите на лекар за вашето състояние и сте посещаван поне веднъж на 6 месеца.
• Вашият лекар поръчва леглото за домашна употреба.
• Поръчката на Вашия лекар включва Вашето състояние и защо болничното легло ще Ви помогне.
• Вашият лекар участва в Medicare.
• Доставчикът на оборудване участва в Medicare.

Medicare може да ви осигури покритие за наемане или закупуване на легло.

Дали ще наемете или купите ще зависи от вида на леглото, което Вашият лекар поръча и от политиките на компанията, която използвате. Можете също така да наемете легло отначало, след което да го закупите, ако все още се нуждаете от него по-късно.

Кои планове на Medicare може да са най-добри за вас, ако знаете, че имате нужда от болнично легло у дома?

Можете да получите покритие за болнични легла чрез няколко различни части на Medicare.

Ако използвате Medicare части A и B, наречени заедно оригинален Medicare, вашето покритие ще бъде чрез Medicare Част Б. Това е така, защото Medicare Част A обхваща престоя в болница и грижите, които получавате в болници и квалифицирани медицински сестри.

Medicare част Б покрива вашите други здравни нужди, включително:

• посещения на лекарски кабинет
• грижа за спешна помощ
• медицинско оборудване

Част Б ще покрие 80 процента от одобреното от Medicare количество от вашето болнично легло. Ще платите останалите 20 процента.

Можете също така да получите покритие чрез план Medicare Част C. Част C планове, известни също като Medicare Advantage планове, се предлагат от частни компании, които сключват договор с Medicare.

От тях се изисква да предоставят същото покритие като оригиналния Medicare. Освен това много планове на Advantage надхвърлят обхвата на оригиналния Medicare, за да предлагат допълнителни покрити услуги.

И така, тъй като оригиналният Medicare обхваща болничните легла, всички планове на Advantage ще обхващат и болничните легла. Разходите ви може да са повече или по-малко, отколкото при оригиналния Medicare, в зависимост от вашия план.

Medicare Част D е лекарствено покритие с рецепта. Това няма да ви помогне да платите за DME, включително болнични легла.

Medigap обаче може да ви помогне да платите за болнично легло. Това е допълнителна застраховка Medicare. Той покрива част от джобните разходи за използване на оригинален Medicare, като доплащания и суми по съзастраховане.

Така че, ако използвате Medicare Част Б, за да си вземете болнично легло, план Medigap може да покрие 20-те процента съзастрахователна сума, която обикновено трябва да платите.

Какво е домашно болнично легло?

Болничното легло е легло, което има допълнителни функции, като странични релси, амортизация с гел или способността да повдигате главата или краката си. Вашият лекар може да поръча болнично легло за домашна употреба, ако имате:

• артрит, остеопороза или друго състояние на хронична болка
• сърдечни заболявания, които изискват от вас да държите главата, сърцето или крайниците си повдигнати
• състояние, което изисква да бъдете репозиционирани за облекчаване на болката или натиска
• състояние на гръбначния мозък или нараняване
• хронична обструктивна белодробна болест, която е засегната от вашата позиция на сън

Кои болнични легла са покрити?

Medicare обхваща няколко вида болнични легла. Това включва:

• регулируеми легла
• полуелектрически легла с регулируеми глави и крака
• легла със странични релси
• изключително широки бариатрични легла, които могат да побират тежести от 350 до 600 паунда
• изключително широки бариатрични легла, които могат да побират тегло над 600 паунда

Всички видове легла се предлагат с матрак или без такъв. Medicare покрива и подложки за матраци, включително:

• подложки от овча кожа с агнешка вълна
• синтетични подложки от овча кожа
• подложки за гел под налягане
• сухи подложки под налягане
• подложки за налягане на водата
• подложки за въздушно налягане

Medicare ще покрие и някои допълнителни функции, ако са медицински необходими. Това обаче няма да обхваща неща, които се считат за удобни функции.

Така че Medicare ще покрива функции като трапецовидни решетки, които ви помагат да седнете в леглото, но няма да покрие неща като масички над леглото, които се считат за удобство, а не за необходимост.

Всяко легло, което поръчате, трябва да се счита за медицинско необходимо за вашето състояние. Например, за да получите одобрение за бариатрично легло, ще трябва да изпратите документирано от медицинска гледна точка скорошно тегло.

Също така е важно да се отбележи, че докато Medicare покрива полуелектрически легла с регулируеми глави и крака, той не покрива напълно електрически легла.

Напълно електрическите легла имат регулируема височина в допълнение към регулируемата глава и крака. Medicare счита регулируемата височина за удобна функция и няма да плати за нея.

Колко струва средното болнично легло за домашна употреба?

Цената на болничното легло зависи от вида на леглото, което Вашият лекар поръча.

Според Consumer Affairs разходите за болнично легло започват от около 500 долара и често могат да достигнат хиляди долари.Когато наемате болнично легло, съобщава Consumer Affairs, можете да похарчите между 200 и 500 долара на месец в зависимост от типа на леглото.

Medicare може да ви помогне да намалите тези разходи. Medicare част Б ще плати 80 процента от разходите ви, когато използвате оригинален Medicare.

Така че, да предположим, че Вашият лекар е поръчал легло на цена от $ 1000. В този случай Medicare ще плати $ 800, а вие ще платите $ 200. Ако решите вместо това да наемете легло за 300 долара на месец, Medicare ще плати 240 долара, а вие ще платите 60 долара.

Ако имате план Medigap, той може да поеме останалите разходи, което означава, че не е необходимо да плащате нищо за болничното си легло.

Вашите разходи с план Medicare Advantage ще зависят от плана. Всеки план от Част С има свои собствени суми за доплащане или съзастраховане. Можете да се обадите на вашия план Advantage, ако не сте сигурни.

Долния ред

Medicare ще плати болнично легло за домашна употреба, ако това е медицинско необходимо и е поръчано от Вашия лекар.

Medicare обхваща различни болнични легла, за да помогне при различни условия. Вашият лекар ще трябва да уточни вашето състояние и защо болничното легло ще му помогне.

Medicare ще Ви плати за закупуване или наемане на легло. Original Medicare ще плати 80 процента от разходите. Планът Medicare Advantage или Medigap може да обхваща повече.