Най-добрият контрол на раждаемостта при мигрена: със и без аура

Много жени имат мигрена. Мигрената е по-често при жените, отколкото при мъжете, особено при жените в репродуктивните години.

Типът контрол на раждаемостта, който използвате, може също да повлияе на честотата и тежестта на вашите епизоди на мигрена.

Видове контрол на раждаемостта

Налични са много видове контрол на раждаемостта. Някои включват хормони, а други не.

Изборът на метод за контрол на раждаемостта е лично решение, което трябва да вземе предвид не само здравето ви, но и начина ви на живот и репродуктивните нужди.

Хормонален контрол на раждаемостта

Много жени използват някакъв вид хормонална контрацепция. Тези методи могат да повлияят на вашата мигрена за добро или за лошо, тъй като всеки човек реагира на този тип контрол на раждаемостта по различен начин.

Хормоналните контрацептивни методи включват:

• орални контрацептиви (често наричани противозачатъчни хапчета или „хапчета“)
• трансдермални пластири
• импланти
• вътрематочни устройства (IUDs)
• изстрели
• вагинални пръстени

Хормоналният контрол на раждаемостта се използва широко, но има някои рискове и може също да причини странични ефекти, които могат да повлияят на мигрена.

Видовете и количествата хормони, които тези контрацептиви имат, могат да варират. Например, много от тях включват комбинация от хормони, като естроген и прогестин. Други използват само прогестин.

Някои хора могат да получат главоболие и епизоди на мигрена от хормонален контрол на раждаемостта заедно с други странични ефекти. Също така има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и инсулт при хора, които използват контрол на раждаемостта, съдържащ естроген.

Това може да представлява проблем за хората, които имат мигрена с аура, тъй като това е свързано с повишен риск от исхемичен инсулт.

От друга страна, хормоналният контрол на раждаемостта може да намали епизодите на мигрена, тъй като контролира нивата на хормоните ви. Това може да е най-полезно за тези, които изпитват менструална мигрена.

Нехормонален контрол на раждаемостта

Има и други видове контрол на раждаемостта, които не включват хормони. Тези нехормонални методи за контрол на раждаемостта не са свързани със симптоми или облекчение на мигрена. Те включват:

• хирургични процедури, като вазектомия за мъже и лигатура на тръбите за жени
• медни вътрематочни устройства (IUD), като Paragard
• бариерни методи, като презервативи, диафрагми и гъби
• методи с естествен ритъм, като например график на цикъла си, за да знаете кога най-вероятно ще бъдете най-малко и най-малко плодородни

Като цяло хирургичните процедури елиминират възможността за бременност. Бариерните методи и методите на естествения ритъм може да не предотвратят бременността толкова ефективно, колкото хормоналния контрол на раждаемостта или хирургичните възможности.

Менструална мигрена

Може да получите епизоди на мигрена около менструацията. Те могат да се появят, защото нивата на хормоните ви падат, което води до менструалния цикъл.

Епизодът на мигрена може да започне няколко дни преди менструацията и след това да продължи няколко дни след нея. Тези епизоди се считат за менструална мигрена, ако се появят в две трети или повече от менструалния цикъл, а не по друго време през месеца.

Вашият лекар може да предложи хормонален контрол на раждаемостта за управление на менструалната мигрена. Това може да включва добавка, която съдържа допълнителен естроген, който да приемате в дните около менструацията, или форма на хормонален контрол на раждаемостта, който осигурява непрекъснато ниво на хормони през целия ви цикъл.

Много противозачатъчни хапчета не съдържат хормони през седмицата от менструацията.

Как хормоните взаимодействат с мигрената с аурата

Симптомите на мигрена с аура са по-тежки от тези при мигрена без аура. Те могат да повлияят на вида контрол на раждаемостта, който използвате.

Мигрената с аура се характеризира със симптоми като гадене и зрителни промени преди и по време на епизода на мигрена. Тези епизоди също могат да причинят смущения във вашите усещания и реч.

Този тип мигрена може да увеличи риска от инсулт, както и много видове хормонален контрол на раждаемостта, съдържащ естроген.

Световната здравна организация не препоръчва използването на хормонален контрол на раждаемостта, съдържащ естроген за хора, които имат мигрена с аура, поради повишения риск от инсулт.

Не всички здравни организации са съгласни с това. Важно е да обсъдите с Вашия лекар рисковете от хормонален контрол на раждаемостта и мигрена с аура. Вашият лекар може също да вземе предвид фактори като възраст, употреба на тютюн и здравна история.

Ако имате мигрена с аура, Вашият лекар може да препоръча метод за контрол на раждаемостта само с прогестин. Той не носи същите рискове като методите за контрол на раждаемостта, съдържащи комбинация от хормони.

Контролът на раждаемостта, съдържащ само прогестин, се предлага под формата на хапчета и инжекции, както и спирали и импланти.

Хормони и мигрена без аура

Симптомите на мигрена без аура включват повръщане, гадене и чувствителност към светлина, но няма да изпитате зрителни или сензорни смущения преди началото на епизод.

Има по-малко рискове за хората, използващи контрол на раждаемостта с комбинация от хормони, ако имате мигрена без аура. Това е така, защото мигрената без аура не е свързана със същия повишен риск от инсулт.

Може ли контрол на раждаемостта да влоши мигрената?

Хормоналните противозачатъчни хапчета могат да причинят епизоди на мигрена през седмицата преди менструацията. Това е така, защото тези хапчета съдържат по-малко хормони или изобщо не съдържат хормони в този момент от цикъла.

Можете да преодолеете тези епизоди на мигрена по няколко начина:

• Може да откриете, че вашите епизоди на мигрена намаляват, колкото по-дълго приемате хапчето.
• Може да успеете да преминете към хапче, което осигурява непрекъснато ниво на хормони през целия ви цикъл.
• Може да успеете да премахнете седмицата на хапчетата без хормони и да приемате непрекъснато противозачатъчни хапчета, които съдържат хормони.

Говорете с Вашия лекар за тези възможности, ако изглежда, че контролът върху раждаемостта предизвиква вашите епизоди на мигрена.

Други рискове за контрол на раждаемостта

Контролът на раждаемостта под всякаква форма крие рискове. Някои методи за контрол на раждаемостта са по-малко ефективни от други и могат да доведат до бременност. Също така, не всички средства за контрол на раждаемостта предотвратяват полово предавани инфекции (ППИ).

Освен че е възможен спусък за епизоди на мигрена, хормоналният контрол на раждаемостта може да има и някои странични ефекти, включително:

• главоболие
• нередовно кървене
• промени в настроението
• болезненост в гърдите
• качване на тегло
• гадене
• кръвни съсиреци
• високо кръвно налягане
• удар
• сърдечен удар

Обсъдете рисковете от контрола на раждаемостта с Вашия лекар.

Вземането

Типът контрол на раждаемостта, който сте избрали да използвате, може да повлияе на вашите епизоди на мигрена.

Ако имате мигрена с аура, хапчета само с прогестин или нехормонален контрол на раждаемостта може да са най-добри. Може да имате повече възможности за контрол на раждаемостта, ако имате мигрена без аура или менструална мигрена.

Обсъдете симптомите на мигрена, заедно с други фактори за здравето и начина на живот, с Вашия лекар, когато избирате контрол на раждаемостта.