Какво е рН баланс?
РН балансът на тялото ви, наричан още негов киселинно-алкален баланс, е нивото на киселини и основи в кръвта, при което тялото ви функционира най-добре.
Човешкото тяло е изградено така, че естествено да поддържа здравословен баланс на киселинност и алкалност. Белите дробове и бъбреците играят ключова роля в този процес. Нормалното ниво на рН в кръвта е 7,40 по скала от 0 до 14, където 0 е най-киселинният, а 14 е най-основният. Тази стойност може леко да варира в двете посоки.
Ако белите дробове или бъбреците функционират неправилно, нивото на рН в кръвта ви може да стане дисбалансирано. Нарушаването на киселинно-алкалния баланс може да доведе до медицински състояния, известни като ацидоза и алкалоза. И двете състояния изискват лечение от медицински специалист, а не просто диетични промени.
Как белите дробове и бъбреците поддържат рН баланса
Белите дробове контролират рН баланса на тялото ви, като отделят въглероден диоксид.
Въглеродният диоксид е леко киселинно съединение. Това също е отпадъчен продукт, произведен от клетките в тялото, тъй като те използват кислород. Клетките го освобождават в кръвта ви и той се отвежда в белите дробове.
Когато издишвате, изхвърляте този въглероден диоксид, процес, който също помага за регулиране на рН баланса на тялото чрез намаляване на киселинността.
Количеството въглероден диоксид, което издишвате, е функция от това колко дълбоко вдишвате или издишвате. Мозъкът ви постоянно следи това, за да поддържа правилния баланс на pH в тялото си.
Бъбреците помагат на белите дробове да поддържат киселинно-алкален баланс, като отделят киселини или основи в кръвта. Ефектът на бъбреците върху киселинността действа много по-бавно от този на белите дробове.
Нарушения на рН баланса
Дисбалансът на рН в кръвта може да доведе до две състояния: ацидоза и алкалоза.
Ацидоза се отнася до кръв, която е твърде кисела или рН на кръвта по-малко от 7,35. Алкалозата се отнася до кръв, която е твърде основна, или рН на кръвта над 7,45.
Съществуват различни видове ацидоза и алкалоза въз основа на основната причина.
Когато ацидозата или алкалозата са причинени от белодробно разстройство или проблем с издишването, това се нарича „дихателно“. Когато ацидозата или алкалозата са причинени от проблем с функционирането на бъбреците, това се нарича „метаболитно“.
Видове ацидоза
Респираторна ацидоза
Респираторната ацидоза се причинява от това, че белите дробове не могат да премахнат достатъчно въглероден диоксид, когато издишвате. Това може да се случи, когато дробовете ви са засегнати от заболяване или друго разстройство.
Някои състояния, които могат да доведат до респираторна ацидоза, включват:
- астма
- емфизем
- пневмония (тежка)
Респираторната ацидоза може да бъде причинена и от прием на наркотици или лекарства за сън. Нарушения на мозъка и нервната система, които причиняват проблеми с дишането, също могат да доведат до респираторна ацидоза.
Основните симптоми на респираторна ацидоза са:
- екстремна сънливост
- умора
- объркване
- главоболие
Ако не се лекува, респираторната ацидоза може да стане тежка и да доведе до кома или смърт.
Метаболитна ацидоза
Метаболитната ацидоза е натрупване на киселина в организма, която произхожда от бъбреците. Това се случва, когато тялото ви не може да се отърве от излишната киселина или загуби твърде много основа. Специфичните причини включват:
- имате твърде малко натриев бикарбонат в кръвта, потенциално усложнение на тежко повръщане или диария
- натрупване на кетони поради липса на инсулин, състояние, известно като кетоацидоза, пред което са изправени хората с диабет
- натрупване на млечна киселина, възможно усложнение на злоупотребата с алкохол, рак и гърчове
- неуспех на бъбреците да отделят киселина в кръвта, известен като бъбречна тубулна ацидоза
Метаболитната ацидоза може да бъде причинена и от поглъщането на определени вещества, като:
- метанол
- антифриз
- аспирин (в големи дози)
Симптомите на метаболитна ацидоза могат да включват гадене, повръщане и силна умора.
Както при дихателната ацидоза, метаболитната ацидоза може да доведе до кома или смърт, ако не се лекува.
Видове алкалоза
Респираторна алкалоза
Респираторна алкалоза е, когато в кръвта ви има твърде малко въглероден диоксид. Причините за респираторна алкалоза включват хипервентилация поради тревожност, предозиране с аспирин, висока температура и вероятно дори болка.
Симптомите на дихателната алкалоза са мускулни спазми и потрепвания. Можете също така да забележите изтръпване на пръстите на ръцете, краката и устните, както и раздразнителност.
Метаболитна алкалоза
Метаболитна алкалоза се появява, когато нивата на бикарбонат в кръвта станат твърде високи или тялото ви загуби твърде много киселина. Той може да бъде предизвикан от дълъг период на повръщане, прекомерна употреба на диуретици или свръхактивна надбъбречна жлеза.
Други състояния, които могат да доведат до метаболитна алкалоза, са увреждане на бъбреците, причинено от тежка загуба на течности или поглъщане на голямо количество сода за хляб.
Симптомите на метаболитна алкалоза са същите като тези, обсъдени по-горе за респираторна алкалоза.
Как се диагностицират?
Ако смятате, че имате дисбаланс на pH, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. В допълнение към Вашата медицинска история, лекарят ще използва разнообразни изследвания на кръвта и урината, за да определи основната причина за вашия дисбаланс на pH.
Възможните тестове включват:
- газ в артериалната кръв, за да се разгледат нивата на кислород и въглероден диоксид и рН на кръвта
- основен метаболитен панел за проверка на бъбречната функция и нивата на хранителните вещества
- анализ на урината за проверка за правилно елиминиране на киселини и основи
- тест за ниво на рН на урината за измерване на алкалност и киселинност на урината
Въпреки това, в зависимост от вашите симптоми и останалата информация, която Вашият лекар събира, може да се извършат допълнителни изследвания. Ако имате диабет, може да се тестват нивата на глюкоза и кетон. Ако сте приели етилен гликол или метилен, може да се подложите на тест за осмоларност.
Лечение на дисбаланс на pH
Лечението на дисбаланси на pH ще варира значително в зависимост от това дали имате ацидоза или алкалоза и каква е основната причина. Крайната цел е да върнете киселинно-алкалното си ниво към здравословен баланс.
Лечението с ацидоза може да включва:
- орално или интравенозно натриев бикарбонат за повишаване на рН на кръвта
- лекарства за разширяване на дихателните Ви пътища
- устройство за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) за улесняване на дишането
- натриев цитрат за лечение на бъбречна недостатъчност
- инсулин и интравенозни течности за лечение на кетоацидоза
Лечението на алкалоза може да включва:
- забавено дишане, ако основната причина е хипервентилация
- кислородна терапия
- лекарства за възстановяване на нивата на хранителни вещества, като хлорид или калий
- течности или електролитни напитки за възстановяване на електролитния баланс
Outlook
Вашият pH баланс е важен за вашето здраве и можете да се доверите, че тялото ви е оборудвано да поддържа този баланс самостоятелно. Ако обаче вашият лекар установи, че балансът ви е нарушен чрез изследване на кръв и урина, той ще направи допълнителни тестове, за да установи точната причина.
След като причината бъде открита, ще ви бъде даден план за лечение, за да я коригирате и да върнете баланса на pH на тялото си в съответствие.
.jpg)
