Как да се справим с безпокойството относно храната

Седенето до чиния с храна може да бъде вълнуваща, макар и светска, част от всеки ден. Храната е необходима, но може да бъде и приятна - поне за много хора.

При някои хора обаче храната предизвиква голямо безпокойство. Времето за хранене може да започне нормално, но скоро натрапчиви мисли и притеснения могат да завладеят мозъка им. Тенденциите към безпокойство относно храната често са част от живота с хранително разстройство.

Не си сам

Ако изпитвате хранително разстройство и сте склонни да се тревожите за храна или хранене, не сте сами. Всъщност 20 милиона жени и 10 милиона мъже имат или са имали хранителни разстройства през живота си. От тях изследванията показват, че почти две трети също изпитват тревожно разстройство в даден момент от живота си.

Хранителните разстройства варират, но характеристика на всеки от тях често е чувството на тревожност по време на хранене. Ще разгледаме някои от най-често срещаните хранителни разстройства.

ARFID

Избягването / ограничителното разстройство на приема на храна (ARFID) е по-нова класификация на хранителните разстройства. Използва се за описване на хора, които ядат много малко храна или избягват да ядат повечето храни. Те могат да бъдат обхванати от безпокойство и страх от храна, определена текстура или притеснения относно последствията, които могат да възникнат.

За разлика от други видове хранителни разстройства, ARFID няма нищо общо с перспективата на човека за неговото тяло или външен вид. Вместо това, хората с това хранително разстройство намират за физически невъзможно да ядат повечето храни поради безпокойство, понякога свързано със сензорните характеристики на храната.

Това не е просто придирчиво хранене. Възрастните и децата с ARFID често се чувстват гладни и искат да ядат. Когато обаче седнат на чиния с храна, те имат физическа реакция към нея. Те могат да съобщават за чувства като затваряне на гърлото или неволен рефлекс. Някои хора могат да съобщават за страх от отвратителни последици от храненето, като гадене.

Анорексия нервна

Anorexia nervosa е често срещано хранително разстройство, което води до много ограничени хранителни режими. Хората с това хранително разстройство обикновено изпитват силна тревожност и страх около храненето. Те се притесняват от напълняване или промяна на външния си вид. По същия начин те изпитват допълнително безпокойство относно храненето на обществени места или с други, защото искат да контролират средата и храната си.

Хората с това хранително разстройство попадат в една от двете групи:

• Ограничаващо. Те могат да ядат много малко храна.
• Преяждане и прочистване. Те могат да ядат големи количества храна и след това да се опитат да се отърват от нея чрез повръщане, упражнения или използване на лаксативи.

Анорексията е по-често при жените, отколкото при мъжете, а някои хора с това хранително разстройство могат също да получат диагноза биполярно разстройство, депресивни разстройства и тревожни разстройства.

Нервна булимия

Хората с булимия нервоза могат да ядат големи количества храна за кратък период от време. Всъщност по време на преяждане могат да се консумират няколко хиляди калории. След запояването епизодът може да се опита да прочисти храната, която яде, за да елиминира калориите и да облекчи дискомфорта. Пречистването може да включва:

• повръщане
• лаксативи
• диуретици
• прекомерно упражнение

Преяждането може да започне поради безпокойство. Храненето е дейност, която хората могат да контролират, когато се чувстват безсилни в други ситуации. Въпреки това, епизодът на прочистване може да се случи и поради тревожност. Те се страхуват да напълнеят или да променят външния вид на тялото си.

Нервозата на булимията също е по-често при жените, отколкото при мъжете. Това разстройство е по-вероятно да се развие през юношеските години и ранната зряла възраст.

Разстройство от преяждане

Хората с разстройство от преяждане (BED) също ядат голямо количество храна, често на едно заседание или за кратък период от време. Те дори ще ядат до дискомфорт. Въпреки това, за разлика от хората с булимия, хората с BED няма да се опитват да прочистват храната.

Вместо това прекомерното хранене ще им причини голям емоционален стрес. Храненето често е придружено от чувства на:

• безпокойство
• вина
• срам
• отвращение

В един омагьосан кръг емоциите след това могат да накарат човека да яде повече.

Подобно на булимия нерва, BED е по-вероятно да започне в юношеството и ранните години на зряла възраст, но може да започне на всеки етап от живота. Хората с тревожни разстройства могат да имат по-висок риск от развитие на BED, отколкото други хранителни разстройства.

Други хранителни разстройства

Други хранителни разстройства също могат да причинят тревожни чувства по отношение на храната:

• Хората с хранително разстройство, наречено прочистване, могат да ядат обикновено, но рутинно прочистват храната си след хранене. Фиксирането на това как изглеждат може да предизвика голямо безпокойство и може да доведе до прочистване.
• Някои хора имат нарушено хранително поведение, което не се вписва в друга категория.

Лечения

Лечението на повечето видове хранителни разстройства включва:

• Когнитивна поведенческа терапия (CBT). Тази високоефективна практика изисква работа с терапевт за обсъждане на негативни емоции и мисли, свързани с храната и храненето. Терапевтът работи, за да разработи стратегии за справяне.
• Семейна терапия. За родители на деца с AFRID семейна програма може да помогне на родителите и децата да преодолеят усложненията на хранителното разстройство. Децата и родителите могат също да се срещнат индивидуално с терапевт.
• Лекарства. Нито едно лекарство не е доказано ефективно при хранителни разстройства. Ако човек има съпътстващо тревожно разстройство, могат да бъдат предписани следните лекарства:
  • бензодиазепини, вид успокоителни, като алпразолам (Xanax) и лоразепам (Ativan), които могат да носят риск от зависимост
  • селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), включително есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac) и сертралин (Zoloft)
• Помощна група. Отчетността е мощен инструмент за лица, лекуващи хранително разстройство. Групите за поддръжка ви помагат да се свържете с хора, които са били на ваше място. Те могат да осигурят подкрепа и насърчение.
• Стационар. Някои хора могат да се регистрират в стационар, където могат да имат непрекъсната медицинска помощ и подкрепа за психичното здраве.
• Хранителни консултации. Регистрираните диетолози с обучение по възстановяване на хранителни разстройства могат да ви помогнат да се насочите към хранителните планове, които ви карат да се чувствате добре и да ви поддържат здрави.

Как да се справим

Ако смятате, че имате хранително разстройство, важно е да потърсите лечение по-скоро, отколкото по-късно. По същия начин, ако смятате, че детето ви има хранително разстройство, уговорете среща с лекар.

За възрастни

Лечението може да бъде и често е много успешно. Но повечето хора се нуждаят от професионална помощ за преодоляване на хранително разстройство. Необходим е екип от експерти, които да ви водят през процеса.

По същия начин, ако сте преминали през лечение и се страхувате, че ще рецидивирате, обърнете се към вашия терапевт, група за подкрепа или партньор за отчетност. Стресът и безпокойството могат да дойдат и да си отидат. Тези техники могат да попречат на чувствата да ви завладеят:

• Поемете дълбоко въздух. Вдишването и издишването на въздух ви помага да се съберете в разгара на момента. Съсредоточете се върху дишането си и говорете спокойно със себе си за това какво трябва да направите, за да преминете моментната тревожност.
• Повторете полезна мантра. По време на CBT вашият терапевт може да ви помогне да идентифицирате фраза или дума, която има значение за вас. Повтаряйте тази мантра за себе си, докато почувствате, че пулсът ви се нормализира и се почувствате по-уверени.

За деца

Ако детето ви има тревожност, свързана с храната, можете да работите с лекаря или терапевта на детето си, за да намерите начини да бъдете в подкрепа. Това включва:

• помагайки им да говорят за своите чувства
• насочване на страховете по продуктивни начини
• управление на очакванията около социални събития, които предизвикват безпокойство

Възстановяването от хранителни разстройства и тревожни разстройства е процес и родителите могат да играят голяма роля за възстановяването на детето си.

Къде да намеря помощ

Ако смятате, че може да имате хранително разстройство или мислите, че би могъл близък човек, тези ресурси могат да бъдат полезни:

• Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) предлага телефон за помощ (800-931-2237) и инструмент за скрининг, който може да ви насочи към професионална помощ. По същия начин те могат да ви помогнат да намерите безплатна и евтина поддръжка. NEDA също може да помогне на хората, загрижени за ARFID.
• Американската асоциация за безпокойство и депресия може да ви помогне да се свържете с терапевт или център за поведенческо здравно лечение във вашия район. Те също така предоставят ценни насоки за кандидатстване за помощ, включително социалноосигурителни увреждания.
• Образователният офис на вашата болница е безценен ресурс за хората, търсещи местни групи за подкрепа. Те често могат да ви помогнат да намерите доставчик във вашата застрахователна мрежа или такъв, който да работи с финансови нужди.

Долния ред

Ако изпитвате безпокойство по отношение на храната, не сте сами. Хранителните разстройства са лечими. Също така е възможно да имате отделно тревожно разстройство. Добрата новина е, че и двете състояния могат да бъдат лекувани успешно.

Ключът към преминаването покрай тези грижи и страхове, свързани с храната, е да помолите за помощ. Ако смятате, че имате тревожност или хранително разстройство, обадете се на лекар днес, за да уговорите среща. Потърсената помощ е първата стъпка към подобряване.