Псориазисът е състояние, медиирано от имунитет, което кара тялото да създава нови кожни клетки за дни, а не за седмици.
Има няколко вида псориазис, най-честият от които е плакатен псориазис. Той причинява петна от дебела червена кожа и сребристи люспи, които обикновено се намират на лактите, коленете и скалпа.
Псориазисът причинява сърбеж и дразнене и може да бъде болезнен. Все още няма лечение за псориазис, но лечението може да облекчи симптомите.
Прочетете, за да получите лъжичка за причините за псориазис, разпространението, симптомите, възможностите за лечение и др.
Разпространение
Всеки може да се разболее от псориазис, независимо от възрастта. Но псориазисът е най-вероятно да се появи първо на възраст между 15 и 35 години. Мъжете и жените го получават с еднаква скорост.
Според Международната федерация на псориазис асоциации (IFPA), близо 3 процента от населението на света има някаква форма на псориазис. Това са над 125 милиона души.
Световната здравна организация отбелязва през 2016 г., че докладваното разпространение на псориазис в световен мащаб варира между 0,09% и 11,43%, което прави псориазиса сериозен глобален проблем.
В САЩ това засяга около 7,4 милиона души.
Докато учените не знаят какво точно причинява псориазис, ние знаем, че имунната система и генетиката играят основна роля в неговото развитие.
Симптоми
Псориазисът обикновено причинява петна от дебела, зачервена кожа със сребристи люспи, които сърбят или се чувстват болни.
Псориазисът може да се появи навсякъде - върху клепачите, ушите, устата и устните, кожните гънки, ръцете и краката и ноктите. В леки случаи може да причини петна от суха, сърбяща кожа на скалпа.
При тежки случаи може да прогресира, за да обхване големи части от тялото ви и да причини различни дискомфортни симптоми.
При псориазис зачервената и грапава кожа придобива вид на сребърни люспи. Кожата ви също може да е суха и напукана, което може да я накара да кърви. Ноктите на ръцете и краката ви могат да станат плътни и натъртени.
Възможно е да имате периодични обостряния, последвани от моменти, когато нямате симптоми.
Видове псориазис
Плакатен псориазис
Псориазисът с плаки е най-често срещаният вид псориазис и може да бъде сърбящ и болезнен. Той представлява 80 до 90 процента от случаите и причинява зачервени кожни лезии и сребърни люспи, които могат да се появят навсякъде по тялото.
Макар и рядко, те могат да се появят дори във вътрешността на устата или на гениталиите ви.
Псориазис на скалпа
Псориазисът може да се появи и на скалпа ви. Основният симптом е сух, сърбящ скалп.
Смята се, че до 80 процента от хората с псориазис ще получат обостряне на скалпа. Може да забележите и люспи по косата и по раменете. Драскането от тези симптоми може да причини кървене.
Псориазис на ноктите
Псориазисът на ноктите на ръцете и краката може да доведе до появата на обезцветени и обезцветени нокти. Ноктите ви могат да станат слаби и да се ронят и дори могат да се отделят от нокътното ви легло.
Псориатичен артрит
Около 30 до 33 процента от хората с псориазис продължават да развиват псориатичен артрит, според Вестник на Американската академия по дерматология.
Болки в ставите, скованост и подуване са основните симптоми на псориатичния артрит. Симптомите могат да засегнат всяка част от тялото ви, включително ставите на пръстите и гръбначния стълб, и могат да варират от относително леки до тежки.
Гутатен псориазис
Този тип псориазис може да бъде предизвикан от бактериална инфекция. Обикновено засяга деца и млади възрастни и се смята, че засяга около 8 процента от хората с псориазис.
Рани по кожата се появяват по скалпа, торса, ръцете и краката. Везните са по-фини от тези от други видове псориазис. Някои хора с този тип имат само едно огнище, което се изчиства без лечение, докато други продължават да имат огнища с течение на времето.
Обратен псориазис
Обратният псориазис може да причини петна от червена, раздразнена кожа в телесните гънки, като подмишниците, под гърдите или около гениталиите и слабините.
Обратният псориазис причинява гладки петна от зачервена, възпалена кожа, които се влошават с триене и изпотяване. Може да се предизвика от гъбична инфекция.
Пустуларен псориазис
Пустуларният псориазис е рядък вид псориазис, който може да се появи бързо. Първо, кожата ви става червена и нежна на допир. В рамките на часове се появяват мехури, пълни с гной. Тези мехури могат да се изчистят и да се връщат от време на време.
Пристъпите могат да бъдат предизвикани от инфекция, дразнене или дори от някои лекарства. В допълнение към сърбежа, пустулозният псориазис може да причини:
- висока температура
- втрисане
- диария
- проблеми с бъбреците и черния дроб
Тези проблеми могат да бъдат сериозни. С един вид пустулозен псориазис, Von Zumbusch, ще се нуждаете от незабавна медицинска помощ, тъй като може да бъде животозастрашаваща. Може да се наложи да бъдете хоспитализирани, за да го лекувате.
Еритродермичен псориазис
Този рядък, но тежък тип псориазис може да засегне цялото ви тяло. Това може да причини силен сърбеж и болка и да накара кожата да се отлепи на чаршафи.
Смята се, че засяга 3 процента от хората с псориазис. Симптомите включват:
- зачервена, олющена кожа
- сърбеж
- усещане за парене
Лекарства, като кортикостероиди, могат да предизвикат еритродермичен псориазис. Други задействания включват:
- фототерапия
лечение - Слънчево изгаряне
- псориазис че
се е разпространил
Тази форма на псориазис може да бъде животозастрашаваща и ако имате такъв тип обостряне, трябва незабавно да посетите лекар.
Причини и рискови фактори
Причини
Точната причина за псориазис не е известна. Изследванията показват, че псориазисът може да бъде автоимунно заболяване, въпреки че все още не е определен автоантиген, който да е отговорен.
В имунната ви система работата на Т-клетките е да атакуват чужди организми, за да ви поддържат здрави. За тези с псориазис Т клетките погрешно атакуват здрави кожни клетки. Това води до свръхпроизводство на нови кожни клетки, Т клетки и бели кръвни клетки.
Всичко това позволява натрупването на мъртви кожни клетки. Натрупването създава отличителен признак люспести петна, наблюдавани при псориазис.
Нито един вид псориазис не е заразен. Не можете да хванете псориазис от някой, който го има.
Рискови фактори
Много хора с псориазис имат фамилна анамнеза за заболяването и изследователите са открили някои гени, свързани с псориазис.
Според Националната фондация за псориазис имате 10 процента по-голяма вероятност да получите псориазис, ако някой от родителите ви го има. Рискът ви е още по-голям - 50 процента - ако го имат и двамата ви родители.
Бактериални или вирусни инфекции също могат да бъдат фактор. Според клиниката Mayo, имате по-голям риск да получите псориазис, ако имате ХИВ. Децата с чести пристъпи на стрептокок в гърлото или други повтарящи се инфекции също имат по-висок риск. Това може да се дължи на начина, по който тези инфекции засягат имунната ви система.
Някои лекарства също могат да играят роля в развитието на псориазис. Следните са свързани с псориазис:
- литий
- бета-блокери
- тетрациклин
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- лекарства за малария
Пушачите имат по-висок риск от псориазис. Ако вече имате заболяването, пушенето може да го влоши.
Повредени или травмирани участъци от кожата понякога са местата на псориазис. Въпреки това, не всеки, който има псориазис, го развива на мястото на нараняване.
Затлъстяването също е свързано с псориазис, но остава въпросът: Кое дойде първо? Псориазисът причинява ли затлъстяване или затлъстяването увеличава риска от псориазис?
Има някои доказателства, че затлъстяването предразполага хората към развитието на псориазис. Затова е важно да се храните здравословно и да поддържате здравословно тегло, за да избегнете и здравословни проблеми, свързани с псориазис, като:
- високо кръвно налягане
- диабет
- сърдечно-съдови
болест
Пристъпите могат също да бъдат предизвикани от емоционален стрес или предизвикани от някои наркотици, времето или алкохола.
Тестове и диагностика
Въпреки значителния си ефект върху качеството на живот, псориазисът е недостатъчно диагностициран и недолекуван. Ако подозирате, че може да имате псориазис, свържете се със сертифициран от борда дерматолог, който може да изследва кожата, ноктите и скалпа ви за признаци на състоянието.
В повечето случаи диагнозата псориазис е ясна. Лекарят обикновено може да вземе решение, като проведе физически преглед и прегледа вашата медицинска история.
Ако има някакво съмнение, Вашият лекар може да направи биопсия, за да потвърди диагнозата. Псориатичният артрит ще се нуждае от допълнителни изследвания.
Лечение
Понастоящем няма лечение за псориазис, но лечението може да забави растежа на кожните клетки и да облекчи болката, сърбежа и дискомфорта.
Леченията могат да бъдат разделени на четири основни типа:
- актуални
лечения - светлинна терапия
- системен
лекарства - биологични
Най-доброто лечение варира в зависимост от индивида, като се има предвид вида на псориазиса, който имате, къде е върху тялото ви и възможните странични ефекти на лекарствата.
При леки случаи има множество локални мехлеми без рецепта (OTC), които могат да помогнат. Има и редица неща, които можете да правите у дома, които ще помогнат за лечение на симптомите на псориазис.
Кортикостероидите с рецепта също могат да помогнат, но те често се използват само по време на обостряне. Други локални лечения включват:
- калципотриен (Dovonex) и калцитриол (Rocaltrol), синтетичен (изкуствен) витамин D, който действа чрез забавяне на растежа на
кожни клетки - антралин (Dritho-Scalp), който регулира ДНК
активност в клетките на кожата и премахване на люспите - тазаротен (Tazorac), производно на витамин
A, който се използва за нормализиране на активността на ДНК и намаляване на възпалението - такролимус (Prograf) и пимекролимус (Elidel), които действат чрез намаляване на възпалението
- салицилова киселина, която се използва за отърваване
мъртви кожни клетки - въглищен катран, който действа чрез намаляване на възпалението
и мащабиране - овлажнители, използвани за успокояване на сухата кожа
Светлинната терапия и естествената слънчева светлина също могат да облекчат симптомите на псориазис. Това е така, защото светлината може да забави растежа и мащабирането на клетките на кожата. Фототерапията може да се комбинира с други локални или системни средства за повишаване на ефикасността.
Системното лечение въздейства върху цялата имунна система. Тези опции за лекарства се предлагат в орални и инжекционни лекарства. Те включват:
- ретиноиди
- метотрексат
- циклоспорин
Биологичните лекарства или биопрепаратите са лекарства, насочени към определени части на имунната система. Обикновено те се предписват при умерен до тежък псориазис и псориатичен артрит, който не е реагирал на други лечения. Понастоящем биологичните лекарства се дават чрез инжектиране или интравенозна (IV) инфузия.
Усложнения
Наличието на псориазис увеличава риска от псориатичен артрит. Приблизително 30 до 33 процента от хората с псориазис ще развият псориатичен артрит.
Псориазисът може също да увеличи риска от:
- Високо
кръвно налягане - сърдечно-съдови заболявания
- диабет тип 2
- заболяване на бъбреците
- Болестта на Паркинсон
- други автоимунни
разстройства, като болестта на Crohn и целиакия
болест - очни проблеми като конюнктивит, увеит и блефарит
Докато лекарствата могат да намалят или изчистят псориазиса, всичко, което дразни кожата ви, може да доведе до избухване на псориазис - дори когато използвате лекарства. Тъй като състоянието е хронично, псориазисът може значително да повлияе на качеството ви на живот.
Световната здравна организация отбелязва, че 48 процента от хората съобщават, че тяхното увреждане поради псориазис има скромно въздействие върху ежедневните дейности. Честите пристъпи на псориазис могат да накарат хората да се оттеглят от социални ситуации или работа. Това може да доведе до чувство на депресия.
Говорете с Вашия лекар
Ако имате псориазис, посещавайте Вашия лекар толкова често, колкото е препоръчано. Те могат да ви помогнат да намерите подходящ за вас план за лечение.
Поради риска от усложнения, Вашият лекар трябва да прави редовни прегледи и прегледи, за да провери за свързани състояния.
Джен Томас е журналист и медиен стратег със седалище в Сан Франциско. Когато не мечтае за нови места за посещение и снимане, тя може да бъде намерена в района на залива, борейки се да оспорва слепия си Джак Ръсел териер или да изглежда изгубена, защото настоява да ходи навсякъде. Джен също е състезателен играч на Ultimate Frisbee, приличен алпинист, отпуснат бегач и амбициозен въздушен изпълнител.
