„Вие си мислите:„ Ако 20 секунди са добри, тогава 40 секунди са по-добри. “Това е хлъзгав наклон.“
Невъзможно е да гледате новини, да слушате радио или да сте онлайн, без да срещнете различни съобщения в обществените услуги за важността на „хигиената на ръцете“ (редовно миене на ръцете за поне 20 секунди).
Това са добронамерени и важни напомняния, но за някои хора с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) - особено тези, които имат „замърсяване OCD“ - това може да бъде изключително отключващо.
Д-р Чад Бранд, клиничен психолог от Института за ОКР на McLean в Хюстън, обяснява защо.
„O“ в OCD означава мания. Това по същество е нежелана мисъл, която ни създава чувства, които не харесваме и от които искаме да се отървем. Така че, когато някой с OCD изпитва тези нежелани чувства, той иска да направи нещо, за да изчезне. Това води до принуда, която е „C“ на OCD “, казва той.
„Най-силният механизъм на обсесивно-компулсивното разстройство е неспособността да се толерира несигурността“, казва Анна Прудовски, клиничен психолог и директор на Turning Point Psychological Services в Онтарио, Канада, специализирана в лечението на ОКР и тревожност.
Несигурността е предизвикателство за всички нас, казва Прудовски, но при хората с ОКР тя е „много, много изразена“.
Натрапчивото поведение като прекомерното измиване на ръцете, отбелязва тя, е циклично усилие за намаляване на несигурността, което само изостря съществуващата тревожност.
И Брандт, и Прудовски подчертават, че не всеки с ОКР има „замърсяване с ОКР“, където принудата включва измиване на ръцете или почистване, но много от тях го правят. (Изследванията показват, че до 16 процента от хората с ОКР имат принуда за почистване или замърсяване.)
Но дори хора с ОКР, които обикновено нямат принуда за почистване, могат да мият принудително ръце, казва Прудовски.
„Някои хора с ОКР имат преувеличено чувство за отговорност“, добавя Прудовски.
„Това може да бъде много отключващо в момента, защото толкова много се говори за защита на уязвимите хора. В съчетание с необходимостта да бъдем 100 процента сигурни, това пренапрегнато чувство за отговорност е и двигател на повишената принуда “, казва тя.
Когато уязвимите хора трябва да бъдат защитени от силно трансмисивен вирус, това пренапрегнато чувство за отговорност може да накара някого не просто да практикува отговорно измиване на ръцете, а да надхвърля и надхвърля - всичко това в опит да увеличи сигурността, че няма да предаде вируса за някого.
В този смисъл тази глобална среда може да бъде активираща за хора с обсесивно-компулсивни тенденции.
Една от най-ефективните терапии за лечение на ОКР може да бъде малко по-трудна за извършване и по време на пандемия.
Д-р Патрик Макграт, психолог и ръководител на клинични служби за NOCD, телездравна платформа за лечение на ОКР, обяснява: „Цялата цел на ERP [предотвратяване на експозиция и реакция] е излагането на хората на неща, които ги карат да се чувстват неудобно и след това да ги спре от правят типичната си стратегия за справяне “, казва Макграт.
„Тъй като знаем, че тези стратегии за справяне често са това, което държи хората заседнали. Искаме да насърчим хората да седят с мислите, които ги карат да се чувстват неудобно, без да се опитват веднага да го накарат да изчезне “, добавя той.
За човек, който има замърсяване или увреждане на ОКР, McGrath казва: „Може да кажа, че през следващите 24 часа не си мийте ръцете.“
Но, разбира се, това би било предложението на Макграт преди пандемията.
„Сега нещата са малко по-различни. Ако човекът е отседнал в къщата си, това може да се оправи, но ако излязат и се приберат у дома, те трябва да следват указанията на CDC и да си мият ръцете за 20 секунди “, казва той.
Но, предупреждава Макграт, е важно да го запазите до 20 секунди.
„Освен това, ние разглеждаме обсесивно-компулсивно разстройство, което се опитва да се промъкне обратно“, казва той.
Налагането на ограничения, както на броя, така и на продължителността на времето, в което човек може да участва в компулсивно поведение, е изключително важно за хората с ОКР, казва Прудовски.
„OCD се възползва от логиката. Мислите си, „Ако 20 секунди са добри, тогава 40 секунди са по-добри.“ Това е хлъзгав наклон “, казва тя.
OCD за замърсяване не е единственият тип OCD, който вероятно ще бъде задействан в момента
Присъщите неизвестни на новия вирус предизвикват несигурността, която е толкова основна част от всички OCD.
„Друга принуда се опитва да постигне сигурност чрез непрекъснато гледане на новините или търсене на някакви малки кълнове информация“, казва Прудовски.
Всички правим това до известна степен, но някой с ОКР го прави до степен, която пречи на ежедневието и функционирането им.
ОКР или не, обаче, ограничаването на времето, което консумирате, ужасяващи новини е добро за вашето психично здраве.
Ето защо всички експерти по OCD, с които говорих, подчертават важността на налагането на ограничения и придържането към един източник на информация, като Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
„Така че първата ни препоръка е да намерим един източник [на информация]. Обикновено предлагаме CDC. Не ходете на други новинарски сайтове, просто следвайте препоръките на CDC “, казва Прудовски.
Но не всички с ОКР се борят в момента, отбелязва Прудовски.
„Някои от нашите пациенти се смеят. Те казват: „Така живеем живота си.“ Някои от тях всъщност се чувстват добре, защото хората са престанали да им казват „О, това е всичко в главата ти, ти си смешен“, казва тя.
Чувството за тревога в момента е напълно разумно
Тревожността по време на пандемия не означава непременно, че се справяте с някакво разстройство.
„Добре е да изпитваш безпокойство“, казва Бранд. „Но ако установите, че безпокойството ви кара да прекарвате повече време в почистване, отколкото искате, или имате проблеми със съня или храненето, може да поискате да потърсите професионална помощ.“
Прудовски също така подчертава значението на хората с ОКР да намерят специалист по психично здраве, специализирал в ОКР.
„Терапевтите, които не се специализират в ОКР, ще използват по-традиционни методи за успокоение, които могат да бъдат полезни за хора, които нямат ОКР, но всъщност могат да влошат хората с ОКР. Така че е много важно да се намери човек, който разбира това разстройство “, казва Прудовски.
Последният й съвет е нещо, което е полезно за всички нас през това време, независимо дали имаме OCD.
„Самосъстраданието е изключително важно, особено сега“, казва Прудовски. „Необходими са много усилия, за да се подчиняваш на правилата и да не се вслушваш в всеки порив. Много е важно да бъдете добри към себе си, особено през това време. "
Кейти Макбрайд е писател и редактор на свободна практика. В допълнение към Healthline, можете да намерите нейната работа в Vice, Rolling Stone, The Daily Beast и Playboy, наред с други обекти. В момента тя прекарва твърде много време в Twitter, където можете да я следвате в @msmacb.
