Лимфните възли помагат на тялото ви да се бори с инфекциите. Тези малки жлези работят като филтри и улавят бактерии, вируси и други причини за заболяване, за да им попречат да заразят други части на тялото ви.
Лимфните възли обикновено измерват по-малко от ½ инча, което е приблизително размерът на грахово зърно. Те могат да растат значително, понякога ставайки големи колкото тенис топка.
Лимфните възли в слабините се наричат още ингвинални лимфни възли. Подутите възли в слабините могат да бъдат причинени от нараняване или инфекция на кожата, като например стъпало на спортиста. Полово предаваните инфекции (ППИ) и ракът също могат да причинят подути лимфни възли в слабините.
Причини
По-често подутите ингвинални лимфни възли се причиняват от инфекции или наранявания, засягащи долната част на тялото. Това може да включва:
- слабините
- гениталиите
- пикочните пътища
- крак
- крак
Примери за това включват:
- Атлетически крак: гъбична инфекция, която обикновено започва с люспест обрив между пръстите
- Джок сърбеж: гъбична инфекция, която причинява червен, сърбящ обрив в областта на слабините
- Вагинална или пенисна гъбична инфекция: често срещана инфекция, причинена от свръхрастеж на гъбички Кандида
- Инфекция на пикочните пътища (UTI): често срещана инфекция, която може да засегне всяка част от пикочните пътища
- Целулит: често срещана и потенциално сериозна инфекция на кожата, която най-често засяга долната част на краката и причинява зачервяване и подуване
- Баланит: дразнене на кожата на препуциума и главата на пениса, което е по-често при необрязаните
- Простатит: подуване на простатната жлеза, което може да бъде причинено от бактериална инфекция или нараняване
- Цистит: възпаление на пикочния мехур, причинено най-често от ИМП, но може да бъде причинено и от някои лекарства или дразнещи хигиенни продукти
- Генитален херпес: ППИ, която често започва с грипоподобни симптоми и подути лимфни възли в слабините, преди избухване на генитални мехури
- Гонорея: много често ППИ, което често не причинява симптоми, но може да причини отделяне и болезнено уриниране
- Сифилис: сериозна ППИ, която започва с рана, наречена шанкър и се развива на етапи, което води до сериозни усложнения, ако не се лекува
- ХИВ: вирус, който засяга имунната система и започва с грипоподобни симптоми и подути лимфни възли
В редки случаи подутите лимфни възли в слабините могат да се дължат на рак. Ракът в гърба, таза и долните крайници може да се разпространи в ингвиналните лимфни възли. Някои от тези видове рак включват:
- меланом
- рак на тестисите
- рак на яйчниците
Подути лимфни възли могат да бъдат причинени и от други видове рак, като лимфом и левкемия. Този тип рак е по-вероятно да причини подуване на множество области на възли.
Нарушенията на имунната недостатъчност и инфекции като мононуклеоза и варицела също могат да я причинят.
Повече за лимфните възли
Нормалните лимфни възли са малки, безболезнени и се движат под кожата при натискане.
По-голямата част от времето, лимфните възли ще се подуват в една област, близо до мястото на нараняване или инфекция. Когато се подуе повече от една област на възли, това се нарича генерализирана лимфаденопатия.
Някои инфекции и рак са по-склонни да причинят подуване на множество области на лимфните възли, включително лимфом, левкемия и ХИВ. Морбили, състояния, които засягат имунната система и някои лекарства също могат да причинят генерализирана лимфаденопатия.
Други симптоми
Според клиниката в Кливланд лимфен възел с диаметър по-голям от 0,4 инча или 1 сантиметър се счита за ненормален.
Подутите лимфни възли в слабините могат да бъдат болезнени на допир и кожата над тях може да изглежда червена и възпалена, в зависимост от причината.
Ако подутите ви възли се дължат на инфекция на долната част на тялото или нараняване, вашите други симптоми могат да включват:
- кожен обрив, дразнене или нараняване близо до гениталиите или долната част на тялото
- вагинално или пенисно отделяне
- кожни мехури или язви по гениталиите или около тях
- зачервяване и възпаление на кожата
- сърбеж
- висока температура
Други симптоми са по-чести, когато подутите лимфни възли са причинени от рак. Те включват:
- лимфни възли, които са подути повече от две седмици
- умора
- нощно изпотяване
- постоянна треска
- възли, които са твърди и неподвижни или неподвижни
- възли, които бързо се разрастват
- генерализирана лимфаденопатия
- необяснима загуба на тегло
Диагноза
За да диагностицира причината за подути лимфни възли в слабините, Вашият лекар ще започне с Вашата медицинска и сексуална история. Те ще попитат за вашите симптоми, включително колко дълго са подути лимфните ви възли.
Тъй като някои лекарства могат да причинят лимфаденопатия, лекарят също ще иска да знае какви лекарства приемате.
Може да се наложи Вашият лекар да направи допълнителни изследвания, които могат да включват:
- Физически преглед. Вашият лекар ще изследва подутите ви лимфни възли за размер, консистенция, болка и топлина. Те също така ще проверят за други лимфаденопатии и признаци на инфекция и заболяване, включително ППИ.
- Анализ на урината. Може да бъдете помолени да предоставите проба от урината си, за да проверите за признаци на ИМП или друга инфекция, включително ППИ.
- Папа тест. Папа тест прави проверка на шийката на матката за анормални клетки и рак на маточната шийка. Може да се направи и тест за HPV. HPV е свързан с рак на:
- вулва
- влагалището
- маточна шийка
- анус
- Тестване на ППИ. Заедно с цервикални тампони и проби от урина и кръв, уретрални тампони и други тестове за ППИ могат да се извършват при съмнение за ППИ.
- Кръвни тестове. Някои кръвни тестове могат да помогнат за диагностициране на основното състояние, включително инфекции и левкемия. Наредените кръвни тестове ще зависят от това, което Вашият лекар подозира, че причинява подути възли. Това може да включва пълна кръвна картина (CBC), кръвна култура и тестове за ХИВ.
- Образни тестове. Вашият лекар може да назначи един или повече видове образни тестове, за да помогне да се определят възможните източници на инфекция или да се локализират тумори. Използваните образни тестове могат да включват ултразвук на корема, таза и слабините или КТ на засегнатата област.
- Биопсия на лимфни възли. Ако други тестове не дават диагноза или има съмнение за рак, Вашият лекар може да препоръча биопсия. Проба от лимфен възел или цял лимфен възел може да бъде отстранена. Лекарят обикновено избира биопсия на най-големия лимфен възел.
Лечения
Подутите лимфни възли в слабините са симптом, а не състояние. Лечението зависи от това, което причинява подуване на възлите ви.
Ако причината е инфекция, лечението зависи от вида на инфекцията и може да включва локално лечение, перорално лечение или комбинация от двете.
Леченията включват:
- локални антибиотици за инфекция на кожата
- ОТС противогъбичен крем за сърбеж на крака на спортисти или крак
- Лечение на извънборсови дрожди, като кремове или супозитории
- перорални антибиотици за инфекции, включително някои ППИ
- антивирусни лекарства, като валацикловир (Valtrex) и ацикловир (Zovirax) за генитален херпес
- антиретровирусна терапия за ХИВ
Ако ракът причинява подути лимфни възли, лечението зависи от вида на рака, етапа и възрастта и цялостното ви здраве. Опциите могат да включват:
- химиотерапия
- лъчетерапия
- имунотерапия
- целенасочена терапия
- трансплантация на стволови клетки
- хирургия
Кога да посетите лекар
Подутите лимфни възли обикновено се нормализират, когато основното състояние се подобри. Например, ако имате незначителна инфекция на кожата, като стъпало на спортиста, лимфните ви възли трябва да се върнат към нормалния си размер, след като сте лекували инфекцията.
Всяка бучка в слабините трябва да бъде преценена от лекар. Посетете Вашия лекар, ако:
- отокът се появи без очевидна причина, като например кожна инфекция или нараняване
- отокът е наличен повече от две седмици или продължава да се увеличава
- лимфните ви възли се чувстват трудно или не се движат, когато ги натискате
- отокът е придружен от постоянна треска, необяснима загуба на тегло или нощно изпотяване
- сте били изложени на ППИ
Долния ред
Повечето подути лимфни възли в слабините са причинени от инфекция на долната част на тялото или нараняване, но може да е нещо по-сериозно. Говорете с Вашия лекар, особено ако имате други симптоми.