Видове туберкулоза

Туберкулозата (ТБ) е инфекциозно заболяване, което обикновено засяга белите дробове, въпреки че може да обхване и други части на тялото. Когато засяга белите дробове, се нарича белодробна туберкулоза. ТБ извън белия дроб се нарича екстрапулмонална туберкулоза.

Той може също да бъде категоризиран като активен или скрит. Активната туберкулоза е заразна и причинява симптоми. Латентната туберкулоза, от друга страна, не причинява симптоми и не е заразна.

Прочетете, за да научите повече за различните видове туберкулоза, включително няколко вида извънбелодробна туберкулоза.

Активна срещу латентна туберкулоза

TB може да бъде активен или латентен. Активната туберкулоза понякога се нарича болест на туберкулозата. Това е видът на туберкулозата, който е заразен.

Активна туберкулоза

Активната туберкулоза, понякога наричана туберкулозна болест, причинява симптоми и е заразна. Симптомите на активна туберкулоза варират в зависимост от това дали е белодробна или извънбелодробна.

Но общите симптоми на активната туберкулоза включват:

• необяснима загуба на тегло
• загуба на апетит
• висока температура
• втрисане
• умора
• нощно изпотяване

Активната туберкулоза може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува правилно.

Латентна туберкулоза

Ако имате латентна туберкулозна инфекция, в тялото ви има туберкулозни бактерии, но тя е неактивна. Това означава, че не изпитвате никакви симптоми. Вие също не сте заразни. И все пак ще имате положителен резултат от кръвни и кожни тестове за туберкулоза.

Латентната туберкулоза може да се превърне в активна туберкулоза при 5 до 10 процента от хората. Този риск е по-висок за тези с отслабена имунна система поради лекарства или основно заболяване.

Белодробна туберкулоза

Белодробната туберкулоза е активна туберкулоза, която включва белите дробове. Вероятно за какво мислят повечето хора, когато чуят туберкулоза.

Вие го свивате, като вдишвате въздух, издишан от някой, който има туберкулоза. Микробите могат да останат във въздуха няколко часа.

Наред с общите симптоми на туберкулоза, човек с белодробна туберкулоза може също да изпита:

• постоянна кашлица с продължителност три седмици или повече
• кашляне на кръв
• кашляне на храчки
• болка в гърдите
• задух

Извънбелодробна туберкулоза

Извънбелодробната туберкулоза е туберкулоза, която обхваща части от тялото извън белите дробове, като костите или органите. Симптомите зависят от засегнатата част на тялото.

Туберкулозен лимфаденит

Туберкулозният лимфаденит е най-често срещаният тип извънбелодробна туберкулоза и включва лимфните възли.

Той има тенденция да засяга цервикалните лимфни възли, които са лимфните възли на врата. Но всеки лимфен възел може да бъде засегнат.

Подутите лимфни възли може да са единственият симптом, който забелязвате. Но туберкулозният лимфаденит може също да причини:

• висока температура
• умора
• необяснима загуба на тегло
• нощно изпотяване

Скелетна туберкулоза

Скелетната туберкулоза или костната туберкулоза е туберкулоза, която се разпространява в костите ви от белите дробове или лимфните възли. Може да засегне всяка ваша кост, включително гръбначния стълб и ставите.

Въпреки че скелетната туберкулоза е рядкост, тя се увеличава в някои страни с високи нива на предаване на ХИВ и СПИН, които отслабват имунната ви система.

Първоначално скелетната туберкулоза не причинява симптоми. Но с течение на времето може да предизвика общо активни симптоми на туберкулоза в допълнение към:

• силна болка в гърба
• скованост
• подуване
• абсцеси
• костни деформации

Милиарна туберкулоза

Милиарната туберкулоза е форма на туберкулоза, която се разпространява в тялото ви, засягайки един или няколко органа. Този тип туберкулоза често засяга белите дробове, костния мозък и черния дроб. Но може да се разпространи и в други части на тялото, включително гръбначния мозък, мозъка и сърцето.

Военната туберкулоза причинява общо активни симптоми на туберкулоза в допълнение към други симптоми, в зависимост от засегнатите части на тялото. Например, ако вашият костен мозък е засегнат, може да имате нисък брой на червените кръвни клетки или обрив.

Генитоуринарна туберкулоза

Генитоуринарната туберкулоза е вторият най-често срещан вид извънбелодробна туберкулоза. Може да засегне всяка част от гениталиите или пикочните пътища, но бъбреците са най-честите места. Обикновено се разпространява в областта от белите дробове чрез кръвта или лимфните възли.

Генитоуринарната туберкулоза може да се разпространи чрез полов акт, въпреки че това е рядко.

Хората с този тип туберкулоза често развиват туберкулозна язва на пениса или в гениталния тракт.

Други симптоми на пикочно-половата туберкулоза зависят от засегнатите части и могат да включват:

• подуване на тестисите
• болезнено уриниране
• намален или прекъснат поток на урина
• тазова болка
• болка в гърба
• намален обем на спермата
• безплодие

Чернодробна туберкулоза

Чернодробната туберкулоза се нарича още чернодробна туберкулоза. Това се случва, когато туберкулозата засяга черния дроб. Той представлява по-малко от 1% от всички туберкулозни инфекции.

Чернодробната туберкулоза може да се разпространи в черния дроб от белите дробове, стомашно-чревния тракт, лимфните възли или порталната вена.

Симптомите на чернодробна туберкулоза включват:

• висока степен на треска
• болка в горната част на корема
• уголемяване на черния дроб
• жълтеница

Стомашно-чревната туберкулоза е туберкулозна инфекция, която обхваща всяка част от стомашно-чревния тракт, която се простира от устата до ануса. Този тип туберкулоза причинява симптоми, подобни на други стомашно-чревни състояния, като болестта на Crohn.

Стомашно-чревна туберкулоза

Симптомите на стомашно-чревна туберкулоза зависят от площта на заразения тракт и могат да включват:

• болка в корема
• загуба на апетит
• отслабване
• промяна в навиците на червата, като диария или запек
• гадене
• повръщане
• коремна маса, която можете да усетите

Туберкулозен менингит

Известен също като менингиална туберкулоза, туберкулозният менингит се разпространява в мозъчните обвивки, които са мембраните около мозъка и гръбначния мозък.

TB може да се разпространи в менингите от белите дробове или чрез кръвния поток. За разлика от други видове менингит, които се развиват бързо, туберкулозният менингит обикновено се развива постепенно.

Често причинява неясни симптоми в началото, включително:

• болки
• умора
• загуба на апетит
• постоянно главоболие
• нискостепенна треска
• гадене и повръщане

С напредването на състоянието може да доведе и до:

• силно главоболие
• чувствителност към светлина
• скованост на врата

Туберкулозен перитонит

Туберкулозният перитонит е туберкулоза, която причинява възпаление на перитонеума, който представлява слой тъкан, който покрива вътрешността на корема и повечето му органи.

Засяга 3,5% от хората с белодробна туберкулоза и 58% от хората с коремна туберкулоза.

Асцитът и треската са най-честите симптоми на туберкулозен перитонит. Асцитът е натрупване на течност в корема, което причинява подуване на корема, подуване на корема и нежност.

Други симптоми включват:

• гадене
• повръщане
• загуба на апетит

Туберкулозен перикардит

Туберкулозен перикардит възниква, когато туберкулозата се разпространи в перикарда. Това се състои от два тънки слоя тъкан, разделени от течност, които обграждат сърцето и го задържат на място.

Може да се прояви като различни видове перикардит, включително констриктивен перикардит, перикарден излив или ефузивно-констриктивен перикардит.

Симптомите на туберкулозен перикардит включват:

• болка в гърдите
• висока температура
• сърцебиене
• задух
• кашлица

Туберкулоза или инфаркт?

Болка или натиск в гърдите, особено когато са придружени от задух или гадене, са признак на инфаркт. Обадете се на 911, ако изпитвате болка в гърдите или други предупредителни признаци на сърдечен удар.

Кожна туберкулоза

Кожната туберкулоза засяга кожата. Това е много рядко, дори в страни, където туберкулозата е често срещана. Има няколко различни вида кожна туберкулоза и тя може да се разпространи в други части на тялото.

Основните симптоми на кожната туберкулоза обикновено са рани или лезии в различни области, особено:

• лакти
• ръце
• задните части
• зона зад коленете
• крака

Тези лезии могат да бъдат:

• плоска и безболезнена
• лилаво или кафеникаво-червено
• на вид брадавици
• малки подутини
• язви
• абсцеси

Видове тестове за туберкулоза

За диагностициране на туберкулоза се използват различни тестове, но доставчикът на здравни услуги обикновено започва с проверка за подути лимфни възли и прослушване на нечие дишане със стетоскоп.

След това те вероятно ще направят допълнителни тестове, за да определят дали някой има активна или латентна туберкулоза.

Кожен тест за туберкулинов манту (TST)

TST се извършва чрез инжектиране на малко количество туберкулин в кожата на предмишницата. Кожата ще се следи за реакция 48 до 72 часа след инжектирането.

Положителният кожен тест показва наличието на туберкулозни бактерии и са необходими допълнителни тестове, за да се определи дали е активен или латентен.

Кръвни тестове

Кръвните тестове могат да помогнат за потвърждаване или изключване на активна или латентна туберкулоза. Тестовете измерват реакцията на вашата имунна система към туберкулозни бактерии.

Има два кръвни теста, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата за туберкулоза:

• T-SPOT TB тест (T-Spot)
• Тест QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT).

Образни тестове

След положителен кожен тест, доставчик на здравни услуги може да поръча рентгенография на гръден кош или КТ. Тези тестове създават изображения, които могат да покажат промени в белите дробове, причинени от активна туберкулоза.

Изследвания на храчки

Храчките са слузта, която се отделя, когато кашляте. Доставчиците на здравни услуги понякога събират проби от храчки и ги тестват за различни щамове туберкулозни бактерии, включително устойчиви на антибиотици видове.

Резултатите от тестовете за храчки са полезни при избора на най-добрия курс на лечение.

Долния ред

Има много видове туберкулоза и начини за тестване за тях.

Ако има някакъв шанс да сте били изложени на бактерии, причиняващи туберкулоза, уговорете среща с вашия доставчик на здравни грижи. Туберкулозата може да стане животозастрашаваща, ако не се лекува, но повечето хора се възстановяват напълно с бързо лечение.