Попитайте D'Mine: Изпратете адвокатите (здравеопазването)?

Съмнявам се, че това е, което имате предвид. Но може би така. По дяволите, ако не можете да победите Империята на злото, присъединяването към тях винаги е легитимен вариант.

Но ако предположихте, че си мислите, че може да ви е необходим юридически супергерой, който да ви помогне да получите дължимите ви обезщетения от вашия здравноосигурителен план, открих, че най-добрата ключова фраза за този вид правна помощ е „адвокат за отказ на здравно осигуряване“, който има ми над два милиона резултата от търсенето.

Ако два милиона адвокати не могат да свършат работата, никой не може.

Но на шега настрана, това може да е невъзможна мисия, само без взривяващия се магнетофон, два милиона адвокати или не. Защо? Тъй като всичко, което един адвокат за отказ на здравна застраховка наистина може да направи, е да гарантира, че вашата застрахователна компания спазва правилата и тези правила са написани от самите застрахователни компании, така че рядко те не се спазват. Не забравяйте, че застрахователните компании имат повече адвокати, отколкото агенти за обслужване на клиенти.

Приятели, палубата е подредена срещу нас. Простият и прост факт е, че повечето отричания на това, от което се нуждаем, са ясно в езика на нашите политики. С други думи, макар че не са справедливи, морални или хуманни, повечето откази са законни.Дори тези, които водят до смърт на хората. Следователно помощта на адвокат е със съмнителна стойност. Отчасти това е така, защото успехът е малко вероятен, а отчасти защото дори и да успеете, правните разходи биха надхвърлили само плащането на обезщетението за здравеопазване от джоба.

По дяволите, дори много адвокатски кантори признават, че наемането на адвокат няма смисъл при борбата със застрахователните компании и вместо това те съветват да се ориентирате в процеса на обжалване без юридическо представителство - освен ако не ви бъде отказано нещо лудо-скъпо, като например лечение на рак.

И така, какво трябва да направите? Повечето от адвокатите за отказ на здравно осигуряване предлагат да запишат вашия доктор, хората от човешките ресурси при вашия работодател и вашия държавен департамент по застраховане и да работят по системата за обжалване една стъпка наведнъж.

Сега ми се струваше, че искате проактивна правна помощ, но нито едно обсъждане на адвокати и здравеопазване няма да бъде пълно, без поне да се спомене най-често срещаният тип адвокат, който се застъпва за пациентите в нашата правна система, и това е адвокатът за злоупотреби, специалист, който след това съди лекари или други медицински доставчици в случаите, в които е допусната медицинска грешка. Тези адвокати, които често нямат най-добрата репутация (помислете за преследвачи на линейки), търсят два вида пари след медицинска прецаканост. Първо, те се опитват да възстановят всички разходи, направени за отстраняване на проблема. След това те също се опитват за допълнително динеро за вашето неудобство, понякога наричано „болка и страдание“. И те могат да стрелят за наказателни щети, някаква глоба, която би трябвало да уведоми други документи за това какво може да се случи, ако не са внимателни.

Разбира се, нито един документ всъщност не плаща за тези „щети“ от джоба си. Ти и аз го правим. Това е вярно. Тъй като разходите за застраховка за злоупотреби са разходи за правене на бизнес в нашето общество, точно както всички други разходи за правене на бизнес - лицензи, наеми, комунални услуги, реклама - това е отразено в цените, които плащаме за здравеопазването. (И ако смятате, че вашата здравна застраховка е скъпа, трябва да видите какво струва застраховката за злоупотреба!)

Сега друго място, където адвокатската професия се появява, що се отнася до здравето, е в областта на дискриминацията, основана на здравето на човека, а това е цяла „черна кана с риба. Ако сте изправени пред някакъв вид дискриминация поради вашия диабет, първата ви спирка трябва да бъде екипът за правна помощ на Американската диабетна асоциация (ADA). С какви видове дискриминация се борят ADA исковете и връзките? Проблемите със заетостта са често срещани, както и случаите на дискриминация, свързани с училища. Те помогнаха в моето състояние, когато доставките за изследване на кръвната захар бяха забранени като част от нова политика за оръжия, която звучи твърде глупаво и безумно, за да е истина, но това беше истинско нещо и реална заплаха за учениците с диабет.

ADA също така играе важна роля в подпомагането на хората с увреждания (хора с диабет) по въпроси, свързани с търговско лицензиране, пътувания на летища и се бори да гарантира, че можем да тестваме и стреляме на обществени места. Дори са се занимавали с проблеми с достъпа до медикаменти и тестване на проби в затворите и затворите, което е хубаво нещо, защото никога не се знае кога може да се окажете в затвора.

Но адвокатите на ADA няма да представляват отделни инвалиди; вместо това те се борят срещу широкообхватни проблеми, които засягат всички нас. Но все пак трябва да им се обадите, ако сте дискриминирани, тъй като може да сте върхът на айсберга по даден проблем, който може да засегне десетки или стотици хора. И все пак, дори ако те няма да ви помогнат директно, ако имате нужда от адвокат за индивидуален проблем с дискриминацията на диабета, те могат да ви свържат с местен адвокат от тяхната обширна мрежа за адвокатска защита.

Но всичко казано, единственото, което те никога не правят, е да се заемат с въпроси, свързани със застрахователни компании. Което за мен изглежда като правна борба номер едно, която всеки от нас с диабет вероятно ще има. Толкова, че да нямаш адвокат на фиксатора, какви са другите възможности?

Е, не би навредило да се обърнем към фондация „Застъпник на пациентите“, национална организация с нестопанска цел, която помага на хората от 1996 г. Въпреки че имат адвокати (които участват в оформянето на здравната политика на национално и местно ниво) , ежедневният фокус на организацията е вместо да се насочи към индивидуални случаи за „пациенти, които имат диагноза хронично, инвалидизиращо и / или животозастрашаващо заболяване“. Те предлагат помощ при навигацията в здравното осигуряване, включително „разбиране на езика на застрахователния план, процес на обжалване, възможности за второ мнение и покритие на клиничните изпитвания“. Звучат като добра група, която да държите в джоба си. О, те също имат този съвет, когато наемането на адвокат има смисъл.

Така че дори те осъзнават, че понякога трябва да се обадите на адвокатите.

Лично аз, за ​​разлика от Шекспир, който пише в Хенри VI: „Първото нещо, което правим, нека убием всички адвокати“, мисля, че има много пъти, когато имаме нужда от адвокати, които да ни помогнат да защитим нашите интереси, да оформим правната си политика и да ни помогнем правилни грешки.

Но всеки от нас има един на фиксатор? Надявам се никога да не се стигне до това.

Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.