Какво се случва по време на астматичен пристъп?
Астмата е хронично белодробно заболяване, което може да се управлява. Човек с астма има свръхчувствителност в дихателните пътища, която може да причини значителни промени като стесняване, което затруднява дишането.
По време на епизод на астма или пристъп (известен също като „атака“), повечето хора изпитват:
- стегнато усещане в гърдите
- задух
- кашлица
- хрипове
Симптомите на астма се причиняват от:
- промени в дихателните пътища, като възпаление на тъканите
- бронхоконстрикция или стягане на мускулите около дихателните пътища
- увеличаване на слуз, което може допълнително да блокира дихателните пътища
Как пристъпът на астма може да причини хипоксемия (ниско съдържание на кислород в кръвта)?
Хипоксемия или по-ниски нива на кислород в кръвта могат да се появят поради епизод на астма и затруднено дишане - но само ако дишането спре.
Това може да доведе до намалени нива на кислород в алвеолите (белодробни въздушни торбички) и по-малко транспортиране на кислород до кръвта през капилярната мембрана.
Несъответствието между въздушния поток във и извън алвеолите (вентилация) и притока на кръв към и от алвеолите (перфузия) е резултат от астматичен пристъп. Астматичният пристъп засяга повече вентилацията, отколкото перфузията.
Какво задейства астмата - приземен озон, прахови частици или друг фактор?
Спусъкът за астма се определя като нещо, дейност или състояние, което влошава астмата и може да предизвика внезапни симптоми. Както приземното замърсяване с озон, така и частиците са причинители на астма.
Други често срещани причини за астма включват:
- тютюневи изделия
- дим
- прашец
- животински пърхот
- вредители
- емоции
Хората с астма са по-уязвими към замърсяване на въздуха. Дните с лошо качество на въздуха могат да предизвикат епизоди на астма, които се нуждаят от посещения в спешно отделение или хоспитализации.
Важно е да изчистим качеството на въздуха си, за да намалим тези въздействия върху здравето за всички индивиди, включително тези с хронични белодробни заболявания като астма.
За съжаление обаче изменението на климата влошава качеството на въздуха в голяма част от Съединените щати.
Изменението на климата подобрява условията за по-тежки пожари с дим, който може да разпространи замърсяването с частици на стотици мили. Също така може да влоши замърсяването с озон във въздуха ни.
Докладът на Американската асоциация на белите дробове (ALA) State of the Air 2020 установи, че след десетилетия подобрения в качеството на въздуха изменението на климата започва да отменя този напредък.
Трябва ли да проверявам качеството на въздуха ежедневно?
Ако имате астма, препоръчително е да проверявате ежедневно качеството на въздуха, особено ако планирате да прекарвате времето си на открито.
Уебсайтът на Агенцията за опазване на околната среда (EPA) Airnow.gov е чудесен инструмент за проверка на ежедневното качество на въздуха. Има и приложение на AirNow.
Кои са някои добри ресурси за информация за качеството на въздуха?
Можете да научите повече за качеството на въздуха на уебсайта на ALA, включително състоянието на общото качество на въздуха във вашия район със споменатия по-рано доклад за състоянието на въздуха.
Освен това ALA предлага инструменти за това как да управлявате по-добре астмата си, както и как да подобрите качеството на въздуха на работното си място или в училище.
Могат ли промените в начина на живот при хора с астма да намалят влиянието на лошото качество на въздуха?
Да, промените в начина на живот на хората с астма и тези около тях могат да имат съществено значение. Идентифицирането на причините за астмата и избягването им е важна стъпка в управлението на астмата.
Едно от най-големите неща, които можете да направите, е да се откажете от пушенето или вейпинга. Ако не пушите или не използвате електронни цигари, намаляването на излагането на вторичен дим или емисии на vape ще намали общите дразнители на белите дробове.
Можете да намалите и други експозиции в дома си, като пърхот на домашни любимци, плесени или вредители.
Извън дома, ако имате ден с лошо качество на въздуха, най-добре е да не спортувате на открито. Останете на закрито, доколкото е възможно.
Можете също така да предприемете действия и да играете важна роля за почистване на качеството на въздуха, като:
- насърчаване на прехода към електрически превозни средства
- колоездене вместо шофиране, когато е възможно
- да кажете на своите представители, че почистването на въздуха е важно за вас
Ако поемете обещанието да се застъпите за чист въздух, ALA ще сподели лесни и приложими стъпки, които можете да предприемете, за да направите разликата.
Трябва ли хората с астма да поставят на пауза упражненията си в дни с лошо качество на въздуха?
Когато качеството на въздуха е лошо, за всички е важно да избягват тежки дейности на открито. Това важи особено за хората с астма.
Опциите за алтернативи на закрито включват:
- ходене в търговски център или фитнес зала
- с помощта на машина за упражнения
- разработване на видео за упражнения
Ако имате деца, опитайте се да ограничите времето за игра на открито и в дните, когато качеството на въздуха е нездравословно.
И накрая, важно е да се отбележи, че упражняването в близост до зони с голям трафик може да увеличи риска. Дори ако прогнозата за качеството на въздуха е добра, трафикът по натоварените магистрали може да създаде силно замърсяване на разстояние една трета от миля.
Кои са основните фактори, които влошават качеството на въздуха в домовете?
Има много фактори, които могат да влошат качеството на въздуха в помещенията.
По време на пандемията на COVID-19 много хора прекарват по-дълго време вкъщи. Важно е да сте наясно с проблемите с качеството на въздуха в дома и причинителите на астма, както и да знаете как да ги намалите или избегнете.
Имайте предвид експозициите на:
- прах
- акари
- хлебарки
- домашен любимец пърхот
- общи почистващи препарати
- битова химия
- плесен или бактерии от наводнения и щети от вода
- пасивно пушене
- битово изгаряне на дърва (камини и печки на дърва)
- строителни материали като азбест, ЛОС и бои
Природният газ радон може да се натрупа във вашия дом на нездравословни нива. Не можете да видите, помиришете или вкусите радон и излагането на високи нива на този газ може да причини рак на белия дроб.
Препоръчвам да тествате дома си за радон. Научете за радона, как той влияе върху здравето на белите ви дробове, както и какво можете да направите за него от ALA.
Какви препоръки имате за подобряване на качеството на въздуха в домовете?
Важно е да запазите дома и зоната около него зона без тютюнев дим.
За да намалите праха, почиствайте с влажна кърпа, прахосмукайте често и сменяйте филтрите за променлив ток и пещ. Използвайте HEPA филтри, ако е възможно.
Помислете за премахването на вашия килим и се уверете, че всяка стая има подходяща вентилация, особено в стаи като банята, кухнята и мазето.
Уверете се, че имате правилни уплътнения на прозорците и вратите, така че замърсяването на въздуха да не може да попадне. Това също ще помогне за минимизиране на вредителите.
Използвайте домакински продукти и продукти за лична хигиена, които нямат химикали (т.е. нетоксични) или силни миризми.
Примери за тези продукти включват:
- домакински почистващи препарати
- аерозолни спрейове
- ароматни свещи
- лосиони
- парфюми
- лакове за коса
- освежители за стаи
Не забравяйте също да тествате дома си за радон.
Как хората с астма могат да намалят риска от хоспитализация по време на лошо качество на въздуха?
Контролирането на астмата е най-добрият начин да намалите риска от нужда от болнична помощ. Можете да постигнете това чрез добро управление на астмата.
Разработете писмен план за действие за астма в партньорство с вашия лекар и здравен екип. Планът за действие за астма включва информация за:
- как да идентифицирате симптомите си
- кога или как да приемате лекарства
- как да идентифицирате причинителите на астма
- начини за избягване на тези задействания
Като цяло, ако е ден с лошо качество на въздуха, е важно да останете на закрито и да сведете до минимум количеството външен въздух, който влиза в дома ви.
Профилактиката е от ключово значение, така че не забравяйте да приемате вашите лекарства, както е предписано от Вашия лекар всеки ден.
Имате ли допълнителни съвети за управление на астма в дните с лошо качество на въздуха?
Научете повече за астмата, качеството на въздуха, радона и начините, по които можете да намалите експозицията си. Обърнете се към плана си за действие при астма и го следвайте съответно.
Ако имате някакви симптоми, които не се разрешават, като следвате плана си за действие при астма, обадете се на Вашия лекар. Ако вашите симптоми попадат в червената категория на вашия план за действие при астма, незабавно потърсете медицинска помощ.
Не се страхувайте да помолите за помощ. Свържете се с приятел или член на семейството, за да ги уведомите как се чувствате и какви са плановете ви за деня.
Уведомете ги, че ако пропуснете чек-ин, те трябва да се опитат да се свържат директно с вас. Ако не могат да се свържат с вас, те трябва силно да обмислят да потърсят спешна помощ за проверка на здравето.
Седрик “Джейми” Рутланд, доктор по медицина, е сертифициран за троен борд по вътрешни болести, белодробни грижи и критични грижи. Завършва медицинско училище и ординатура по вътрешни болести в Университета на Айова Carver College of Medicine в Айова Сити, Айова, след което завършва белодробните и критични стипендии в медицинския център на Университета в Канзас в Канзас. Сега той обслужва Ориндж Каунти и Ривърсайд, Калифорния, като работи за Белия дроб на Западното крайбрежие.
