Биопсията на костния мозък може да отнеме около 60 минути. Костният мозък е гъбестата тъкан вътре в костите ви. Той е дом на кръвоносни съдове и стволови клетки, които помагат за производството:
- червени и бели кръвни клетки
- тромбоцити
- дебел
- хрущял
- костен
Има два вида костен мозък: червен и жълт. Червеният мозък се намира главно във вашите плоски кости, като например бедрото и прешлените. С напредване на възрастта по-голяма част от мозъка ви става жълт поради увеличаване на мастните клетки. Вашият лекар ще извлече червен костен мозък, обикновено от задната част на тазобедрената ви кост. И пробата ще се използва за проверка за аномалии на кръвните клетки.
Патологичната лаборатория, която получава мозъка ви, ще провери дали вашият костен мозък произвежда здрави кръвни клетки. Ако не, резултатите ще покажат причината, която може да е инфекция, заболяване на костния мозък или рак.
Прочетете, за да научите повече за биопсията на костния мозък и какво се случва по време и след процедурата.
Имате ли нужда от биопсия на костен мозък?
Вашият лекар може да назначи биопсия на костен мозък, ако кръвните Ви изследвания покажат нивата на тромбоцитите или белите или червените кръвни клетки са твърде високи или твърде ниски. Биопсията ще помогне да се определи причината за тези аномалии, които могат да включват:
- анемия или нисък брой на червените кръвни клетки
- заболявания на костния мозък, като миелофиброза или миелодиспластичен синдром
- състояния на кръвни клетки, като левкопения, тромбоцитопения или полицитемия
- рак на костния мозък или кръв, като левкемия или лимфоми
- хемохроматоза, генетично заболяване, при което желязото се натрупва в кръвта
- инфекция или треска с неизвестен произход
Тези състояния могат да повлияят на производството на кръвни клетки и нивата на вашите видове кръвни клетки.
Вашият лекар може също да назначи тест за костен мозък, за да види до каква степен е напреднала болестта, да определи стадия на рак или да проследи ефектите от лечението.
Рискове от биопсия на костен мозък
Всички медицински процедури крият някаква форма на риск, но усложненията от изследването на костния мозък са изключително редки. Британското общество по хематология установи, че по-малко от 1% от тестовете за костен мозък водят до нежелани събития. Основният риск от тази процедура е кръвоизлив или прекомерно кървене.
Други съобщени усложнения включват:
- алергична реакция към анестезия
- инфекция
- постоянна болка там, където е направена биопсията
Говорете с Вашия лекар преди биопсията, ако имате здравословно състояние или приемате лекарства, особено ако това увеличава риска от кървене.
Как да се подготвим за биопсия на костен мозък
Обсъждането на вашите притеснения е една от първите стъпки за подготовка за биопсия на костен мозък. Трябва да кажете на Вашия лекар за всичко от следните:
- всички лекарства или добавки, които приемате
- вашата медицинска история, особено ако имате анамнеза за нарушения на кървенето
- всякакви алергии или чувствителност към лента, анестезия или други вещества
- ако сте бременна или мислите, че може да сте
- ако имате допълнително безпокойство относно процедурата и се нуждаете от лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете
Ако някой дойде с вас в деня на процедурата е добра идея. Особено ако получавате лекарства като успокоителни, които да ви помогнат да се отпуснете, въпреки че това обикновено не е необходимо. Не трябва да шофирате, след като ги приемате, тъй като тези лекарства могат да ви накарат да почувствате сънливост.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар преди процедурата. Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на някои лекарства предварително. Но никога не спирайте да приемате лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви инструктира да го направите.
Почиването през нощта и явяването навреме или рано на уговорения час може също да ви помогне да се чувствате по-малко напрегнати преди биопсията.
Подготовка на болката
Отчита се, че болката от биопсията е краткотрайна, средна и по-малка от очакваната. Някои изследвания показват, че болката е свързана с продължителността и трудността на биопсията. Болката значително намалява, когато опитен лекар отнема по-малко от 10 минути, за да завърши биопсията.
Друг важен фактор е вашето ниво на тревожност. Хората, които са били запознати с процедурата си, съобщават, че изпитват много болка по-рядко. Хората също съобщават за по-ниски нива на болка с последващи биопсии.
Как Вашият лекар ще извърши биопсия на костен мозък
Можете да направите биопсията в кабинета на Вашия лекар, клиника или болница. Обикновено лекар, който е специализиран в кръвни заболявания или рак, като хематолог или онколог, ще извърши процедурата. Самата биопсия отнема около 10 минути.
Преди биопсията ще се преоблечете в болнична рокля и ще проверите сърдечната честота и кръвното налягане. Вашият лекар ще Ви каже да седнете настрани или да лежите по корем. След това ще приложат местна упойка върху кожата и костта, за да вцепенят мястото, където ще се вземе биопсията. Биопсията на костния мозък най-често се взема от билото на задната ви бедрена кост или от гръдната кост.
Може да почувствате кратко убождане, докато се инжектира упойката. Тогава Вашият лекар ще направи малък разрез, за да може куха игла лесно да премине през кожата Ви.
Иглата влиза в костта и събира червения ви мозък, но не се доближава до гръбначния мозък. Може да почувствате тъпа болка или дискомфорт, когато иглата влезе в костта ви.
След процедурата Вашият лекар ще държи натиск върху мястото, за да спре евентуално кървене и след това да превърже разреза. С местна упойка можете да напуснете кабинета на Вашия лекар след около 15 минути.
Какво се случва след биопсия на костен мозък?
Може да почувствате лека болка около седмица след процедурата, но повечето хора няма. За да помогне за справяне с болката, Вашият лекар може да препоръча облекчаващи лекарства без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен. Също така ще трябва да се грижите за раната на разреза, което включва поддържане на сухота в продължение на 24 часа след биопсията.
Избягвайте усилени дейности за около един или два дни, за да избегнете отварянето на раната си. И незабавно се свържете с Вашия лекар, ако имате:
- излишно кървене
- повишена болка
- подуване
- дренаж
- висока температура
През това време лабораторията ще тества костния ви мозък. Изчакването на резултатите може да отнеме една до три седмици. След като резултатите Ви влязат, Вашият лекар може да се обади или да назначи последваща среща за обсъждане на констатациите.
Какво означават вашите резултати от биопсия?
Основната цел на биопсията е да установи дали вашият костен мозък функционира правилно и ако не да определи защо. Вашата проба ще бъде изследвана от патолог, който ще извърши няколко теста, за да помогне да се определи причината за аномалии.
Ако имате определен вид рак като лимфом, се прави биопсия на костния мозък, за да помогне за стадирането на рака, като се определи дали ракът е в костния мозък или не.
Ненормалните резултати може да се дължат на рак, инфекция или друго заболяване на костния мозък. Може да се наложи Вашият лекар да нареди повече тестове, за да потвърди диагнозата. И те ще обсъдят резултатите и възможностите за лечение, ако е необходимо, и ще планират следващите ви стъпки по време на последващата среща.
Какво означава да имате нисък брой тромбоцити? »
В:
Имам тест за костен мозък и съм стресиран от него. Какво мога да направя?
A:
Идеята за биопсия на костен мозък може да причини безпокойство, но повечето пациенти съобщават, че това не е било толкова лошо, колкото са си представяли. Болката е минимална в повечето случаи. Особено ако се прави от опитен доставчик. Използваното обезболяващо лекарство прилича много на това, което получавате при зъболекаря и е много ефективно за изтръпване на кожата и външната страна на костта, където са рецепторите за болка. Може да ви помогне да слушате музика или успокояващ запис по време на процедурата, за да ви разсее и да ви помогне да се отпуснете. Колкото по-спокойни сте, толкова по-лесно ще бъде за вас и за клинициста, който прави процедурата.
Моника Биен, PA-CОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
