Вирусите са малки, инфекциозни микроби. Те са технически паразити, защото се нуждаят от клетка гостоприемник, за да се размножат. При влизане вирусът използва компоненти на клетката гостоприемник, за да завърши жизнения си цикъл.
Някои вируси могат да причинят или да допринесат за развитието на рак. Тези вируси се наричат онкогенни вируси.
За разлика от други вируси, като грипни вируси, които причиняват остра инфекция, онкогенните вируси често причиняват дълготрайни, постоянни инфекции.
Смята се, че вирусите представляват около 20 процента от раковите заболявания. И може да има повече онкогенни вируси, за които експертите все още не са запознати.
1. Вирусът на Epstein-Barr (EBV)
EBV е вид херпесен вирус. Може да сте запознати с него като причина за инфекциозна мононуклеоза или моно.
EBV най-често се разпространява чрез слюнка. Може да се зарази чрез кашляне, кихане и близък контакт, като целуване или споделяне на лични предмети.
Вирусът може да се разпространява и чрез кръв и сперма. Това означава, че можете да го срещнете при сексуален контакт, кръвопреливане или трансплантация на органи.
Повечето EBV инфекции се проявяват по време на детството, въпреки че не всеки, който се заразява с вируса, има симптоми. След като сте го договорили, той остава в тялото ви до края на живота ви. Но в крайна сметка тя лежи в латентно състояние в тялото ви.
Мутациите, които се появяват в клетките поради инфекция с EBV, могат да допринесат за някои редки видове рак, включително:
- Лимфом на Бъркит
- рак на носоглътката
- Лимфом на Ходжкин
- рак на стомаха
2. Вирус на хепатит В (HBV)
HBV причинява вирусен хепатит. Хепатитът е възпаление на черния дроб. Много хора с HBV продължават да се възстановяват след остра инфекция. Някои обаче развиват хронична (дългосрочна) HBV инфекция.
Вирусът се разпространява чрез телесни течности, включително кръв, сперма и вагинален секрет.
Честите начини за възникване на инфекция включват:
- да имате незащитена сексуална активност с някой, който има вируса
- споделяне на игли
- споделяне на лични вещи, които могат да съдържат кръв, включително самобръсначки и четки за зъби
- предаване на вируса на бебе по време на раждане, ако майката има HBV
Наличието на хронична HBV инфекция води до възпаление и увреждане на черния дроб, които са рискови фактори за рак на черния дроб.
3. Вирус на хепатит С (HCV)
Подобно на HBV, HCV също причинява вирусен хепатит.
Според Американското общество за борба с рака, HCV е по-малко вероятно от HBV да причини симптоми. Но е по-вероятно да причини хронична инфекция. В резултат на това някои хора могат да имат HCV инфекция и да не знаят това.
HCV се разпространява по същия начин, както HBV. Изглежда обаче, че сексуалната активност е малко по-рядка причина за предаване на HCV.
Подобно на HBV, хроничната HCV инфекция може да доведе до продължително възпаление и увреждане на черния дроб, увеличавайки риска на човек от рак на черния дроб.
4. Вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ)
ХИВ е ретровирус, който може да доведе до развитие на СПИН.
ХИВ заразява и унищожава клетките в имунната система, наречени помощни Т клетки. Тъй като броят на тези клетки намалява, имунната система по-трудно се бори с инфекциите.
ХИВ се разпространява чрез телесни течности, включително кръв, сперма и вагинални течности.
Някои начини за предаване могат да включват:
- незащитена сексуална активност с някой, който има вируса
- споделяне на игли
- споделяне на лични вещи, които могат да съдържат кръв, включително самобръсначки и четки за зъби
- предаване на вируса на бебе по време на раждане, ако майката има ХИВ
Важно е да се отбележи, че ХИВ не причинява рак сам по себе си. Имунната система е важна както за борба с инфекциите, така и за намиране и атака на ракови клетки.
Отслабването на имунната система, причинено от HIV инфекция, може да увеличи риска от развитие на някои видове рак, като сарком на Kaposi, неходжкинов лимфом и рак на маточната шийка.
5. Човешки херпесен вирус 8 (HHV-8)
Понякога може да видите HHV-8, наричан херпесен вирус, свързан със саркома на Kaposi (KSHV). Подобно на EBV, това е вид херпесен вирус.
Инфекцията с HHV-8 е рядка. Смята се, че по-малко от 10 процента от хората в Съединените щати развиват инфекция.
HHV-8 се разпространява най-вече чрез слюнка, въпреки че може да се предава и при сексуален контакт, трансплантация на органи и кръвопреливане.
Той причинява рядък тип рак, наречен сарком на Капоши. Този рак засяга лигавицата на кръвоносните съдове и лимфните съдове. HHV-8 може да се намери в клетките на тези тъкани.
Обикновено имунната система държи вируса под контрол. В резултат на това повечето хора с инфекция нямат никакви симптоми или развиват сарком на Капоши.
Въпреки това хората, които имат отслабена имунна система, поради ХИВ например, са изложени на повишен риск от развитие на сарком на Капоши. Това е така, защото тяхната имунна система може да не е в състояние да поддържа HHV-8 под контрол.
6. Човешки папиломен вирус (HPV)
Според Националния институт по рака има повече от 200 вида HPV. Някои видове причиняват брадавици по кожата, докато други предизвикват брадавици по гениталиите, гърлото или ануса. Въпреки това, HPV инфекцията не винаги може да причини симптоми.
Много видове HPV се разпространяват чрез контакт кожа до кожа по време на вагинален, анален или орален секс. Тъй като вирусът може да се разпространи чрез контакт с кожата, използването на презервативи и зъбни язовири може да намали, но не напълно да предотврати шансовете за предаване.
Много хора с HPV инфекция в крайна сметка продължават да я изчистват. Въпреки това, в някои случаи дългосрочната HPV инфекция може да доведе до клетъчни промени, които могат да допринесат за развитието на няколко ракови заболявания, включително тези на:
- маточна шийка
- влагалището
- вулва
- пенис
- анус
- орофаринкс
Щамовете на HPV, които могат да причинят тези видове рак, се наричат високорискови HPV. Има 14 високорискови щама на HPV, въпреки че HPV16 и HPV18 са отговорни за повечето видове рак.
7. Човешки Т-лимфотрофен вирус (HTLV)
Подобно на ХИВ, HTLV също е ретровирус. Това е по-често извън Съединените щати в райони като Япония, Карибите, Африка, Близкия изток и Южна Америка.
HTLV се разпространява чрез кръв. Потенциалните средства за предаване включват:
- незащитена сексуална активност
- раждане
- кърмене
- споделяне на игли
- кръвопреливане
Като ретровирус, част от жизнения цикъл на HTLV включва интегриране на вирусни гени в тези на клетката гостоприемник. Това може да повлияе на това как клетката расте или експресира своите гени и потенциално може да доведе до рак.
Много хора с HTLV инфекции нямат симптоми. HTLV инфекцията обаче е свързана с агресивен тип рак, наречен остра Т-клетъчна левкемия / лимфом (ATL). Смята се, че 2 до 5 процента от хората с вируса ще развият ATL.
8. Меркел клетъчен полиомавирус (MCV)
MCV е наскоро открит вирус. Повечето хора се заразяват с вируса през детството и нямат никакви симптоми.
Не е ясно как се предава MCV, смятат експертите, че контактът кожа до кожа е вероятният виновник, заедно с контакта със замърсени предмети или повърхности.
MCV за първи път е идентифициран в клетъчни проби от тип рак, наречен клетъчен карцином на Меркел, рядък тип рак на кожата. Сега се смята, че MCV причинява почти всички случаи на карцином на Меркел.
Как вирусите причиняват рак?
Онкогенните вируси могат да причинят рак чрез различни механизми, които могат да включват:
- промяна на клетъчните гени, или чрез мутация, или чрез подправяне на начина на експресия на гените
- потискане или нарушаване на имунната система
- причиняващи дългосрочно възпаление
Важно е да запомните, че не всички вирусни инфекции водят до рак. Има няколко фактора, които могат да повлияят дали инфекцията с онкогенен вирус ще прогресира до рак. Те могат да включват неща като здравето на имунната ви система, генетиката и околната среда.
Ракът също е сложно заболяване с много фактори, които могат да повлияят на неговото развитие. Това го прави трудно да се каже, че вирусът директно причинява рак. По-точно е да се мисли за вирусите като за един допринасящ фактор за развитието на рак.
Съвети за превенция
Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от заразяване с онкогенен вирус.
Ваксини
Можете да избегнете два онкогенни вируса, като се ваксинирате:
- Ваксината срещу HBV се препоръчва за всички кърмачета, деца и юноши. Препоръчва се и за възрастни, които може да са изложени на риск от HBV инфекция. Ваксината се дава в поредица от снимки, така че трябва да получите цялата серия за пълна защита.
- Ваксината Gardasil 9 предпазва от девет вида HPV, включително седем високорискови HPV. Също така се дава в серия и се препоръчва за деца на 11 или 12 години или възрастни до 26 години.
Други съвети
В допълнение към ваксинирането можете да направите няколко други неща, за да предотвратите вирусна инфекция, като например:
- мийте ръцете си често, особено преди хранене, след използване на банята и преди да докоснете лицето, устата или носа си
- не споделяне на лични предмети, съдържащи слюнка или кръв, включително чаши за пиене, четки за зъби и самобръсначки
- използване на бариерна защита, като презервативи или зъбни язовири, по време на сексуална активност
- получаване на редовен скрининг за HPV, ако имате вагина
- получаване на редовен скрининг за ХИВ и HCV
- не споделяне на игли
- да бъдете предпазливи, когато правите татуировки или пиърсинг, като се уверите, че се използват само нови, стерилни игли
Долния ред
Няколко вируса, известни като онкогенни вируси, са свързани с рак. Тези вируси могат да причинят мутации, да повлияят на генната експресия или да доведат до хронично възпаление.
Имайте предвид, че наличието на инфекция от онкогенен вирус не означава, че ще развиете рак. Това просто означава, че може да имате по-висок риск от някой, който никога не е имал инфекцията.