Колоноскопия

Какво е колоноскопия?

По време на колоноскопия Вашият лекар проверява за аномалии или заболявания в дебелото черво, особено на дебелото черво. Те ще използват колоноскоп, тънка, гъвкава тръба, която има прикрепена светлина и камера.

Дебелото черво помага да се образува най-ниската част на стомашно-чревния тракт. Поема храната, абсорбира хранителните вещества и изхвърля отпадъците.

Дебелото черво е прикрепено към ануса през ректума. Анусът е отворът в тялото ви, където изпражненията се изхвърлят.

По време на колоноскопия Вашият лекар може също така да вземе тъканни проби за биопсия или да отстрани абнормна тъкан като полипи.

Защо се прави колоноскопия?

Колоноскопията може да се извърши като скрининг за колоректален рак и други проблеми. Скринингът може да помогне на Вашия лекар:

• търсете признаци на рак и други проблеми
• изследвайте причината за необясними промени в чревните навици
• оценка на симптомите на коремна болка или кървене
• намерете причина за необяснима загуба на тегло, хроничен запек или диария

Американският колеж на хирурзите изчислява, че 90% от полипите или туморите могат да бъдат открити чрез скрининг на колоноскопия.

Колко често трябва да се прави колоноскопия?

Американският колеж по лекари препоръчва колоноскопия веднъж на всеки 10 години за хора, които отговарят на всички следните критерии:

• са на възраст от 50 до 75 години
• са средно изложени на риск от колоректален рак
• имат продължителност на живота най-малко 10 години

British Medicine Journal (BMJ) препоръчва еднократна колоноскопия за хора, които отговарят на всички тези критерии:

• са на възраст между 50 и 79 години
• са средно изложени на риск от колоректален рак
• имат поне 3-процентов шанс да развият колоректален рак след 15 години

Ако имате повишен риск от колоректален рак, може да се наложи по-чести процедури. Според Американското общество за борба с рака (ACS) хората, които може да се нуждаят от скрининг толкова често, колкото на всеки 1 до 5 години, включват:

• хора, на които са били отстранени полипи по време на предишна колоноскопия
• хора с анамнеза за колоректален рак
• хора с фамилна анамнеза за колоректален рак
• хора с възпалителни заболявания на червата (IBD)

Какви са рисковете от колоноскопия?

Тъй като колоноскопията е рутинна процедура, обикновено има малко трайни ефекти от този тест. В по-голямата част от случаите ползите от откриването на проблеми и започването на лечение далеч надхвърлят рисковете от усложнения от колоноскопия.

Някои редки усложнения обаче включват:

• кървене от място за биопсия, ако е направена биопсия
• отрицателна реакция към използваното успокоително
• разкъсване на ректалната стена или дебелото черво

Процедура, наречена виртуална колоноскопия, използва CT сканиране или ЯМР, за да направи снимки на дебелото черво. Ако вместо това изберете, можете да избегнете някои от усложненията, свързани с традиционната колоноскопия.

Той обаче идва със своите недостатъци. Например, той може да не открие много малки полипи. Като по-нова технология е по-малко вероятно да бъде покрита от здравно осигуряване.

Как се подготвяте за колоноскопия?

Вашият лекар ще Ви даде инструкции за подготовка на червата (подготовка на червата). Трябва да имате ясна течна диета за 24 до 72 часа преди процедурата.

Типичната диета за подготовка на червата включва:

• бульон или бульон
• желатин
• обикновено кафе или чай
• сок без пулп
• спортни напитки, като Gatorade

Уверете се, че не пиете течности, съдържащи червено или лилаво багрило, защото те могат да обезцветят дебелото черво.

Лекарства

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта или добавки. Ако те могат да повлияят на вашата колоноскопия, Вашият лекар може да Ви каже да спрете да ги приемате. Те могат да включват:

• разредители на кръвта
• витамини, съдържащи желязо
• някои лекарства за диабет

Вашият лекар може да ви даде слабително, което да вземете вечер преди назначаването ви. Те вероятно ще ви посъветват да използвате клизма, за да измиете дебелото черво в деня на процедурата.

Може да искате да се уговорите за пътуване до вкъщи след уговорения час. Успокоителното средство, което ще ви бъде дадено за процедурата, ви прави опасно да шофирате сами.

Как се извършва колоноскопия?

Точно преди вашата колоноскопия ще се преоблечете в болнична рокля. Повечето хора получават успокоително и болкоуспокояващо чрез интравенозна линия.

По време на процедурата ще легнете отстрани на подплатена маса за изпит. Вашият лекар може да ви постави с колене близо до гърдите, за да получите по-добър ъгъл спрямо дебелото черво.

Докато сте на ваша страна и сте успокоени, Вашият лекар ще насочи колоноскопа бавно и внимателно в ануса Ви през ректума и в дебелото черво. Камера в края на колоноскопа предава изображения на монитор, който Вашият лекар ще наблюдава.

След като колоноскопът бъде разположен, Вашият лекар ще надуе дебелото черво с помощта на въглероден диоксид. Това им дава по-добър поглед.

Вашият лекар може да премахне полипи или тъканна проба за биопсия по време на тази процедура. По време на колоноскопията ще бъдете будни, така че Вашият лекар ще може да Ви каже какво се случва.

Цялата процедура отнема 15 минути до един час.

Какво се случва след колоноскопия?

След като процедурата приключи, ще изчакате около час, за да позволите на успокоителното средство да изчезне.Ще бъдете посъветвани да не шофирате през следващите 24 часа, докато пълните му ефекти изчезнат.

Ако Вашият лекар отстрани тъкан или полип по време на биопсия, те ще ги изпратят в лаборатория за изследване. Вашият лекар ще Ви каже резултатите, когато те са готови, което обикновено е в рамките на няколко дни.

Кога трябва да се свържете с Вашия лекар?

Вероятно ще имате малко газове и подуване на корема от газа, който лекарят ви е поставил в дебелото черво. Дайте това време, за да излезете от системата си. Ако продължи дни след това, това може да означава, че има проблем и трябва да се свържете с Вашия лекар.

Също така, малко кръв в изпражненията след процедурата е нормално. Обадете се на Вашия лекар, ако:

• продължават да отделят кръв или кръвни съсиреци
• изпитате болки в корема
• имате температура над 100 ° F (37,8 ° C)