Ако живеете с депресия, знаете, че симптомите ви могат да варират от леки до сериозни и да включват физически симптоми като болка и умора, както и емоции като безнадеждност, тъга и безпокойство.
Депресията може да повлияе на апетита Ви и може да доведе до покачване или понижаване на теглото Ви, а нивата на серотонин могат да предизвикат промени в апетита. Високите нива причиняват загуба на апетит, докато ниските нива водят до повишен апетит.
Антидепресантите често са свързани с увеличаване на теглото по-често, отколкото загуба на тегло, и това може да е от комбинация от фактори, включително генетика, раса, възраст и пол.
Нека разгледаме по-отблизо антидепресантите и да помислим кои от тях могат да причинят загуба на тегло.
Какво представляват антидепресантите?
Смята се, че епизодите на тежко депресивно разстройство (MDD) засягат повече от 17,3 милиона възрастни в САЩ всяка година. Това е по-често при жените.
Доказано е, че антидепресантите са ефективни при управлението на много от симптомите на депресия. Тези лекарства могат да бъдат важна част от лечението, заедно с консултиране и когнитивна поведенческа терапия (CBT).
Те до голяма степен подобряват симптомите на депресия, като променят невротрансмитери като серотонин, норепинефрин и допамин. Тези промени също могат да доведат до промяна в теглото.
Има пет основни класа антидепресанти и немалко тегло от списъка печалба като страничен ефект, но отделните резултати могат да бъдат различни.
класове антидепресантиИма 5 основни класа антидепресанти:
- селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
- инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
- трициклични антидепресанти (TCA)
- инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
- атипични антидепресанти
Могат ли антидепресантите да ви накарат да отслабнете?
Промените в теглото с антидепресанти зависят от индивида. Трудно е да се каже как едно лекарство ще повлияе на теглото ви.
Въпреки че точните причини са неизвестни, се смята, че мозъчните химикали допамин, норепинефрин и серотонин играят роля при депресията, а някои изследвания също показват, че депресията и теглото са свързани.
Няколко антидепресанти са имали съобщения за причиняване на загуба на тегло:
- бупропион (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); това има най-много изследвания, свързващи го със загуба на тегло
- флуоксетин (Prozac); резултатите варират, въпреки че някои хора изпитват загуба на тегло
- дулоксетин (Cymbalta); докато резултатите са неясни, някои хора съобщават за загуба на тегло
SSRIs могат да причинят загуба на тегло при краткосрочна употреба, но приемът им за 6 месеца или повече може да доведе до увеличаване на теглото.
Вашият лекар ще обсъди ползите, рисковете и страничните ефекти, преди да започнете каквото и да е ново лекарство. Това включва свързаните с теглото странични ефекти на антидепресантите.
Ако нежеланите реакции са притеснителни, има и други възможности, които Вашият лекар ще обсъди с Вас. Въпреки това загубата на тегло обикновено не е основен проблем при приемането на антидепресанти въз основа на съвременни научни изследвания.
Как да предотвратите загуба на тегло, ако сте на антидепресант
Съобщава се, че много антидепресанти причиняват наддаване, а не загуба на тегло. Първоначално може да отслабнете с SSRI лекарство, но това се променя, колкото по-дълго го приемате.
Освен това, тъй като лекарството работи за подобряване на симптомите, апетитът ви може да се увеличи и да се върне към нормалните нива. Това ще помогне за поддържане на теглото.
Ако загубата на тегло е проблем, говорете с Вашия лекар за най-добрите начини за управление на теглото, докато сте на антидепресанти. Те могат да предложат съвети и стратегии за поддържане на здравословно тегло чрез диета.
Стресът, безпокойството и липсата на сън също могат да повлияят негативно на теглото. Когнитивно-поведенческата терапия и подобрените планове за самообслужване могат да помогнат за управлението на тези проблеми.
Можете също така да помислите за консултация с диетолог относно храни, които биха могли да бъдат полезни за натрупване и поддържане на стабилно тегло.
Предписват ли се някога антидепресанти за отслабване?
Антидепресантите не се предписват за отслабване поради няколко причини:
- те не са одобрени за отслабване от Администрацията по храните и лекарствата (FDA)
- не е доказано, че са ефективни като средства за отслабване
- те могат да причинят сериозни странични ефекти
- повечето антидепресанти са свързани с наддаване на тегло
Ако сте били диагностицирани с депресия, Вашият лекар ще обсъди най-добрия вариант за лечение на базата на вашите специфични нужди. Това включва вземане под внимание на теглото.
Няколко проучвания показват, че употребата на бупропион при MDD може да доведе до загуба на тегло. Ако Вашият лекар смята, че бихте се възползвали от това лекарство пред други антидепресанти, той ще обсъди това с Вас.
Ами ако напълнея, докато приемам антидепресант?
Проучванията показват, че при по-новите антидепресанти може да се получи наддаване на тегло. Освен това изследванията показват, че самата депресия може да доведе до наддаване на тегло.
Антидепресантите, заедно със симптоми на разстройства на настроението, лоша диета, заседнал начин на живот и тютюнопушене могат да допринесат за увеличаване на теглото.
Някои антидепресанти, за които се съобщава, че увеличават теглото, включват:
- MAOI (изокарбоксазид, фенелзин)
- TCA (амитриптилин, дезипрамин)
- SSRI (пароксетин, сертралин)
- миртазапин (Remeron)
- атипични антидепресанти (оланзапин, кветиапин)
Ако вашето лекарство помага на симптомите, но се притеснявате от наддаване на тегло, не спирайте изведнъж да приемате лекарството. Говорете с Вашия лекар. Има решения за управление на увеличаването на теглото.
Това може да включва:
- разговор с регистриран диетолог за по-здравословна диета
- коригиране на дозата или времето на приемане на лекарството
- преминаване към друго лекарство
- добавяне на дневен план за упражнения за поддържане на целите за тегло
- достатъчно сън
Имайте предвид, че промяната на лекарствата може да доведе до различни странични ефекти или връщане на симптомите на депресия. Също така, някои лекарства могат да отнемат няколко седмици, за да влязат в сила.
Долния ред
Промените в теглото могат да предизвикат безпокойство при антидепресантите. Докато повече антидепресанти обикновено причиняват наддаване на тегло, няколко от тях могат да намалят апетита и да предизвикат гадене, повръщане или загуба на тегло. Това може да е временно, докато тялото ви свикне с лекарството.
Вашият лекар ще следи внимателно промените в теглото, докато приемате антидепресанти и може да предложи съвети как да управлявате теглото си.
Имайте предвид, че промяната в теглото може да се дължи на разстройство на настроението или други причини. Важно е да разгледате всички аспекти на промените в теглото.
Не спирайте изведнъж да приемате лекарствата си по всяко време. Това може да доведе до по-сериозни промени в настроението и поведението като отнемане или рецидив на депресия.
Ако дадено лекарство не работи за подобряване на симптомите или теглото Ви е сериозна загриженост, Вашият лекар може да разработи план, който да Ви помогне да промените Вашето лекарство. Не забравяйте, че за нови лекарства може да отнеме известно време, за да започнат да работят, така че е важно да бъдете търпеливи.
