Какво е лицева парализа?
Парализата на лицето е загуба на лицеви движения поради увреждане на нервите. Вашите лицеви мускули може да изглеждат като отпуснати или да станат слаби. Може да се случи от едната или от двете страни на лицето. Честите причини за парализа на лицето включват:
- инфекция или възпаление на лицевия нерв
- травма на главата
- тумор на главата или шията
- удар
Парализата на лицето може да настъпи внезапно (в случай на парализа на Бел, например) или да се случи постепенно за период от месеци (в случай на тумор на главата или шията). В зависимост от причината парализата може да продължи за кратък или продължителен период от време.
Масов инсулт: симптоми, лечения и перспективи »
Какво причинява парализа на лицето?
Парализа на Бел
Според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт парализата на Бел е най-честата причина за лицева парализа. Всяка година около 40 000 американци изпитват внезапна лицева парализа поради парализата на Бел. Това състояние причинява възпаление на лицевия нерв, което обикновено кара мускулите от едната страна на лицето да увиснат.
Никой не знае точно защо се появява парализата на Бел. Може да е свързано с вирусна инфекция на лицевия нерв. Добрата новина е, че повечето хора с парализа на Bell се възстановяват напълно за около шест месеца.
Парализа на Бел "
Удар
По-сериозна причина за лицевата парализа е инсултът. Парализа на лицето възниква по време на инсулт, когато нервите, които контролират мускулите на лицето, са повредени в мозъка. В зависимост от вида на инсулта, увреждането на мозъчните клетки се причинява или от липса на кислород, или от излишно налягане върху мозъчните клетки, причинено от кървене. Във всеки случай мозъчните клетки могат да бъдат убити за минути.
Други причини
Други причини за лицева парализа или слабост включват:
- фрактура на черепа или нараняване на лицето
- тумор на главата или шията
- инфекция на средното ухо или друго увреждане на ухото
- Лаймска болест, бактериално заболяване, предавано на хората чрез ухапване от кърлеж
- Синдром на Рамзи-Хънт, вирусна реактивация, която засяга лицевия нерв
- автоимунни заболявания като множествена склероза, която засяга мозъка и гръбначния мозък, и синдром на Guillain-Barré, който засяга нервната система
Раждането може да причини временна парализа на лицето при някои бебета. Въпреки това, 90 процента от бебетата с този вид нараняване се възстановяват напълно без лечение. Можете също така да имате парализа на лицето при раждане поради някои вродени синдроми, като синдром на Мобиус и синдром на Мелкерсон-Розентал.
Какви са симптомите на лицевата парализа?
Парализа на Бел
Въпреки че парализата на лицето често е тревожна, това не винаги означава, че имате инсулт. Най-честата диагноза всъщност е парализата на Бел. Симптомите на парализата на Бел могат да включват комбинация от:
- лицева парализа от едната страна (рядко се засягат и двете страни на лицето)
- загуба на мигащ контрол от засегнатата страна
- намалено сълзене
- увисване на устата до засегнатата страна
- променено усещане за вкус
- неясна реч
- лигавене
- болка в или зад ухото
- звукова свръхчувствителност на засегнатата страна
- затруднено хранене или пиене
Удар
Хората, преживели инсулт, често изпитват същите симптоми, свързани с парализата на Бел. Инсултът обаче обикновено причинява допълнителни симптоми, които не се наблюдават при парализата на Бел. Следните симптоми в допълнение към симптомите на парализата на Бел могат да показват инсулт:
- промени в нивото на съзнанието
- объркване
- виене на свят
- загуба на координация
- припадък
- промени в зрението
- слабост в ръцете или краката от едната страна на тялото ви
Често пъти хората, преживели инсулт, все още ще имат способността да мигат и да движат челата си от засегнатата страна. Това не е случаят с парализата на Бел.
Тъй като понякога е трудно да се направи разлика между инсулт и други причини за лицева парализа, добре е да заведете любимия си бързо на лекар, ако забележите парализа на лицето.
Ако вярвате, че вие или любим човек може да получите инсулт, обадете се на 911 възможно най-скоро.
Как се диагностицира причината за лицевата парализа?
Не забравяйте да обсъдите всичките си симптоми с Вашия лекар и да споделите информация за всички други състояния или заболявания, които може да имате.
Вашият лекар може също да ви помоли да опитате да движите лицевите си мускули, като повдигнете веждата, затворите окото си, усмихнете се и се намръщите. Тестове като електромиография (която проверява здравето на мускулите и нервите, които ги контролират), образни сканирания и кръвни тестове могат да помогнат на Вашия лекар да научи защо лицето Ви е парализирано.
Как се лекува парализа на лицето?
Парализа на Бел
По-голямата част от хората с парализа на Бел ще се възстановят напълно самостоятелно, със или без лечение. Проучванията обаче показват, че приемането на орални стероиди (като преднизон) и антивирусни лекарства незабавно може да ви помогне да увеличите шансовете си за пълно възстановяване. Физическата терапия също може да помогне за укрепване на мускулите и да предотврати трайни увреждания.
За тези, които не се възстановят напълно, козметичната хирургия може да помогне за коригиране на клепачите, които няма да се затворят напълно, или кривата усмивка.
Най-голямата опасност от парализа на лицето е възможно увреждане на очите. Парализата на Бел често предпазва единия или двата клепача от пълно затваряне. Когато окото не може да мига нормално, роговицата може да изсъхне и частиците да влязат и да увредят окото.
Хората с лицева парализа трябва да използват изкуствени сълзи през целия ден и да прилагат очна смазка през нощта. Може също да се наложи да носят специална прозрачна пластмасова камера за влага, за да поддържат окото влажно и защитено.
Удар
При парализа на лицето, причинена от инсулт, лечението е същото като при повечето инсулти. Ако инсултът е бил съвсем скорошен, може да сте кандидат за специална инсултова терапия, която може да унищожи съсирека, причиняващ инсулта. Ако инсултът се е случил твърде отдавна за това лечение, лекарят може да Ви лекува с лекарства, за да намали риска от допълнителни мозъчни увреждания. Инсултите са много чувствителни към времето, така че ако изобщо се притеснявате, че вие или ваш близък човек може да получите инсулт, трябва да ги отведете в спешното отделение възможно най-скоро!
Други парализи на лицето
Парализата на лицето поради други причини може да се възползва от операция за възстановяване или заместване на повредени нерви или мускули или за премахване на тумори. Малки тежести също могат да бъдат поставени хирургически в горния клепач, за да му помогнат да се затвори.
Някои хора могат да получат неконтролирани мускулни движения в допълнение към парализа. Инжекциите с ботокс, които замразяват мускулите, както и физическата терапия могат да помогнат.
Инсулт лечение »
Каква е перспективата за лицева парализа?
Въпреки че може да отнеме шест месеца или повече, за да се възстановят от парализата на Бел, повечето хора ще се възстановят напълно, със или без лечение.
За хора, които са претърпели инсулт, бързото получаване на медицинска помощ може значително да подобри възможността за пълно възстановяване с ограничено увреждане на мозъка и тялото. Рехабилитационните и превантивните мерки ще варират в зависимост от вида и тежестта на Вашия инсулт.
За съжаление, дори при всички настоящи възможности за терапия, някои случаи на лицева парализа може никога да не изчезнат напълно. За тези хора физиотерапията и грижата за очите могат да помогнат за предотвратяване на допълнителни щети и подобряване на качеството на живот.
