Очно заболяване на щитовидната жлеза (TED) е известно още като офталмопатия на Грейвс. TED и болестта на Грейвс са част от едно и също автоимунно заболяване.
При болестта на Грейвс имунната система греши здравите щитовидни тъкани за нашественици. Тази имунна атака причинява свръхпроизводство на тиреоиден хормон.
В TED имунната система атакува мастните тъкани и мускулите зад окото. TED може да се появи на всеки етап от болестта на Грейвс, дори когато нивата на щитовидната жлеза са в нормални граници.
Около една трета от хората с болестта на Грейвс ще развият очни симптоми.
Налични са лечения, които да ви помогнат при симптомите. Предлагат се домашни лечения, лекарства и операции.
Прочетете, за да разберете повече за това как се управляват признаците и симптомите на TED.
Какво е лечението на заболявания на щитовидната жлеза?
Налични са различни лечения за очни заболявания на щитовидната жлеза. Решенията за лечение ще зависят от вашите симптоми и тежестта на вашите симптоми.
Сухи, зачервени, подути и раздразнени очи са често срещани при TED. За да подпомогнете управлението на сухи, раздразнени очи, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча:
- смазващи капки за очи през целия ден
- по-дебели смазващи капки за очи или гелове за през нощта
- хладни компреси за успокояване на очите и намаляване на отока
Носете слънчеви очила на закрито и на открито, ако очите ви са чувствителни към светлина.
Ако двойното виждане е проблем, вашият очен специалист може да препоръча очила с призма. Това помага за пренасочване на светлината, така че ще видите само едно изображение.
Проучванията са установили, че приемането на селен може значително да подобри качеството ви на живот. Селенът е антиоксидант, който е противодействал на клетъчния стрес на TED в клинични проучвания. Вашият лекар може да Ви посъветва дали селенът може да помогне на Вашето състояние.
Пушенето може да влоши симптомите. Ако пушите или прекарвате много време с някой, който пуши, може да помислите за начини да пушите по-малко или да намалите експозицията си. Никога не е късно да намалите или да напуснете.
В някои случаи TED може да изисква операция. Хирургията може да помогне за възстановяване на нормалната функция на очите и външния вид. Има три основни операции за TED. Понякога се правят повече от една операция, като времето между тях се лекува.
Операциите за TED включват:
- Орбитална декомпресионна хирургия. Излишното подуване зад окото може да изтласка окото от позицията му. Тази операция премахва излишната тъкан или кост, създавайки пространство за окото да се върне на мястото си.
- Операция на страбизъм (очен мускул). Белезите могат да се натрупват върху мускулите, свързани с окото, ограничавайки способността на окото да се движи. Тази операция привлича окото към по-здрави мускули.
- Операция за прибиране на клепачите. Когато отокът изтласка окото от позиция, клепачите може да не успеят да се затворят напълно. Тази операция поставя клепачите обратно на мястото им. Това се прави чрез премахване на мускулна или белезна тъкан или добавяне на повече кожа за удължаване на клепача.
Как мога да намаля отока от заболяване на щитовидната жлеза?
В активната фаза на TED мастните тъкани зад окото са атакувани от имунната система. В тази област може да се натрупа излишна течност, което води до изпъкнали очи и натиск върху зрителния нерв. Когато окото не е в правилното си положение, клепачът може да не успее да се затвори докрай.
Има няколко домашни средства, които могат да помогнат на очите ви да се почувстват по-добре. Повдигането на главата на леглото ви може да помогне за изтичането на излишната течност от очите ви. Хладен компрес също може да осигури известно облекчение.
Вашият лекар може да препоръча да приемате лекарства за намаляване на отока. Преднизон е ефективно перорално стероидно лекарство. Стероидите също могат да се инжектират, с по-малко странични ефекти от оралните стероиди. Вашият лекар може също да предпише лекарства, които да помогнат за намаляване на имунния отговор.
Може да се използва орбитална лъчева терапия, ако симптомите не реагират на преднизон. Понякога се използва заедно с преднизон. Радиацията може да премахне част от тъканта зад окото, за да осигури облекчаване на симптомите.
Колко дълго продължава активната фаза на очно заболяване на щитовидната жлеза?
TED има активен етап, който може да продължи от няколко месеца до няколко години. Активният етап е последван от неактивен етап. Това е, когато имунната атака спира и тъканите зад очите вече не се увреждат.
Все още може да се нуждаете от лечение в неактивен стадий. Промените в структурата на очите по време на активния етап може да се нуждаят от операция. Вашият доставчик на здравни грижи ще забави всички необходими операции, докато активният етап приключи.
Управлението на болестта на Graves е важна част от грижата за себе си. Това обаче няма да разреши или предотврати TED. Те са част от едно и също автоимунно заболяване, но следват свои собствени отделни курсове.
Вземането
Около една трета от хората с болестта на Грейвс също ще развият заболяване на щитовидната жлеза. Някои ще се нуждаят от лечение само за незначителни симптоми. Други ще имат симптоми, които изискват продължително лечение и евентуално операция.
Вашият здравен екип може да работи с вас, за да определи най-добрия за вас подход.