Какво е гонорея?
Гонореята е полово предавана инфекция (ППИ). Причинява се от бактерията Neisseria gonorrhoeae. Той е насочен към топли, влажни области на тялото, включително:
- уретрата (тръбата, която отвежда урината от пикочния мехур)
- очите
- гърлото
- влагалището
- анус
- женски репродуктивен тракт (фалопиевите тръби, шийката на матката и матката)
Гонореята преминава от човек на човек чрез орален, анален или вагинален секс без презерватив или друг бариерен метод. Най-добрата защита срещу предаване са въздържанието и правилното използване на презерватив или бариерен метод.
Симптоми на гонорея
Симптомите обикновено се проявяват в рамките на 2 до 14 дни след излагане. Въпреки това, някои хора, които получават гонорея, никога не развиват забележими симптоми.
Важно е да запомните, че човек с гонорея, който няма симптоми, наричан още асимптоматичен носител, все още може да разпространи инфекцията. Човек е по-вероятно да предаде гонорея на други партньори, когато няма забележими симптоми.
Симптоми при мъже и тези с пенис
Човек с пенис може да не развие забележими симптоми в продължение на няколко седмици. Някои мъже може никога да не развият симптоми.
Обикновено симптомите започват да се проявяват седмица след предаването. Първият забележим симптом при мъжете често е усещане за парене или болезненост по време на уриниране.
С напредването си други симптоми могат да включват:
- по-голяма честота или спешност на уриниране
- гнойно отделяне (или капене) от пениса (бяло, жълто, бежово или зеленикаво)
- подуване или зачервяване при отваряне на пениса
- подуване или болка в тестисите
- постоянна болка в гърлото
В редки случаи гонореята може да продължи да причинява увреждане на тялото, по-специално на уретрата и тестисите. Състоянието ще остане в тялото няколко седмици след лечението на симптомите.
Болката може да се разпространи и в ректума.
Симптоми при жени и такива с вагина
Много хора с вагина не развиват явни симптоми на гонорея. Когато развият симптоми, те са склонни да бъдат леки или подобни на други диагнози, което ги прави по-трудни за идентифициране.
Симптомите на гонорея могат да се появят много като обикновени вагинални дрожди или бактериални инфекции.
Симптомите включват:
- отделяне от влагалището (воднисто, кремообразно или леко зелено)
- болка или усещане за парене по време на уриниране
- позиви за по-често уриниране
- по-тежки периоди или зацапване
- възпалено гърло
- болка по време на полов акт
- остра болка в долната част на корема
- висока температура
Тестове за гонорея
Здравните специалисти могат да диагностицират гонорея по няколко начина. Те могат да вземат проба течност от симптоматичната област (пенис, вагина, ректум или гърло) с тампон и да я поставят върху предметно стъкло.
Ако Вашият лекар подозира съвместна инфекция или инфекция на кръвта, той ще вземе пробата, като вземе кръв или вкара игла в симптоматичната става, за да изтегли течността.
След това ще добавят петно към пробата и ще я изследват под микроскоп. Ако клетките реагират на петното, може да се диагностицира гонорея. Този метод е сравнително бърз и лесен, но не осигурява абсолютна сигурност. Този тест може да бъде попълнен и от лаборант.
Втори метод включва вземане на същия тип проба и поставянето й върху специален съд. Това ще се инкубира при идеални условия за растеж в продължение на няколко дни. Колония от гонорейни бактерии ще расте, ако има гонорея.
Предварителен резултат може да е готов в рамките на 24 часа. Крайният резултат ще отнеме до 3 дни.
Усложнения на гонорея
Хората с вагина са изложени на по-голям риск от дългосрочни усложнения от нелекувано предаване. Нелекувани, бактериите могат да се издигнат по репродуктивния тракт и да обхванат матката, фалопиевите тръби и яйчниците.
Това състояние е известно като тазова възпалителна болест (PID) и може да причини силна и хронична болка и увреждане на репродуктивните органи. PID може да бъде причинен и от други ППИ.
Жените могат също да развият блокиране или образуване на белези на фалопиевите тръби, което може да предотврати бъдеща бременност или да причини извънматочна бременност. Ектопична бременност е, когато оплодената яйцеклетка имплантира извън матката.
Гонореята може да премине и към новородено бебе по време на раждането.
Хората с пенис могат да получат белези на уретрата. Гонореята може също да причини болезнен абсцес във вътрешността на пениса. Това може да причини намалена плодовитост или стерилитет.
Когато гонореята се разпространи в кръвния поток, може да възникне артрит, увреждане на сърдечната клапа или възпаление на лигавицата на мозъка или гръбначния мозък. Това са редки, но сериозни състояния.
Лечение на гонорея
Съвременните антибиотици могат да излекуват повечето предавания на гонорея. Повечето щати също предоставят безплатна диагностика и лечение в спонсорираните от държавата здравни клиники.
У дома и без рецепта (OTC) лекарства
Няма домашни лекарства или лекарства без рецепта, които да лекуват гонорея. Всеки, който смята, че може да е придобил гонорея от партньор, трябва да потърси грижи от медицински специалист.
Антибиотици
Гонореята обикновено се лекува с антибиотична инжекция на цефтриаксон еднократно в задните части и еднократна доза азитромицин през устата. Веднъж на антибиотици, трябва да почувствате облекчение в рамките на дни.
Законът изисква от здравните специалисти да докладват диагнозата, обикновено на областния отдел за обществено здраве. Служителите на общественото здравеопазване ще идентифицират, контактуват, тестват и лекуват всички сексуални партньори на диагностицираното лице, за да помогнат за предотвратяване на разпространението.
Здравните служители ще се свържат и с други хора, с които тези лица са имали сексуален контакт.
Появата на устойчиви на антибиотици щамове на гонорея е нарастващо предизвикателство. Тези случаи може да изискват по-обширно лечение, със 7-дневен курс на перорален антибиотик или двойна терапия с два различни антибиотика, обикновено за общо 7 дни терапия.
Антибиотиците, използвани за продължителна терапия, обикновено се дават веднъж или два пъти на ден. Някои често използвани антибиотици включват азитромицин и доксициклин.
Учените работят върху разработването на ваксини за предотвратяване на предаването на гонорея.
Профилактика на гонорея
Най-безопасният начин за предотвратяване на гонорея или други ППИ е чрез въздържание. Ако все пак се занимавате със сексуални дейности, винаги използвайте презерватив или друг бариерен метод.
Важно е да бъдете отворени със сексуалните си партньори, да правите редовни тестове и да разберете дали те са били тествани.
Ако вашият партньор показва някакви симптоми, избягвайте всякакви сексуални контакти. Помолете ги да потърсят медицинска помощ, за да изключат всички възможни състояния, които биха могли да се предадат.
Имате по-висок риск от придобиване на гонорея, ако вече сте я имали или други ППИ. Също така сте изложени на по-висок риск, ако имате множество сексуални партньори или нов партньор.
Какво да правите, ако имате гонорея
Ако смятате, че сте прекарали гонорея, трябва да избягвате всякакви сексуални действия. Също така трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
По време на вашето посещение в здравеопазването, бъдете готови да:
- детайлизирайте симптомите си
- обсъдете вашата сексуална история
- предоставете информацията за контакт с предишни сексуални партньори, така че служителите в областта на общественото здраве да могат да се свържат с тях анонимно от ваше име
Ако сте в контакт със сексуалния си партньор или партньори, уведомете ги, че трябва да бъдат тествани незабавно.
Ако сте поставени на антибиотици, важно е да вземете пълния курс на лечение, за да сте сигурни, че сте напълно лекувани. Съкращаването на курса ви на антибиотици може да направи бактериите по-склонни да развият резистентност към антибиотика.
Също така трябва да се свържете с Вашия лекар 1 до 2 седмици по-късно, за да сте сигурни, че всичко се е изчистило.
Ако резултатите се върнат отрицателни и вашият сексуален партньор също е без никаква инфекция, възможно е да възобновите сексуалната активност.
В:
Каква е връзката между гонорея и хламидия?
Анонимен пациентA:
Гонореята и хламидията са и двете бактерии, които причиняват ППИ. Рисковите фактори са еднакви и за двамата, и двамата причиняват сходни симптоми.
Усложненията на диагнозата хламидия са много сходни с гонореята, с изключение на това, че хламидията е много по-малко вероятно да засегне места, различни от репродуктивния тракт. Диагностиката и лечението също са практически еднакви.
Ако смятате, че може да имате ППИ, трябва да посетите медицински специалист. Те могат да определят какъв тип е, като ви тестват, както е описано по-горе и след това започват правилното лечение.
Греъм Роджърс, д-рОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.