Защо е толкова важно да намерите лекари, които приемат Medicare близо до вас

Когато избирате план за Medicare, един важен фактор, който трябва да имате предвид, е намирането на лекари, които приемат Medicare близо до вас. Без значение дали търсите клиника, болница, нов лекар или просто искате да задържите лекаря, когото сте посещавали, е важно да разберете кой приема Medicare. Всичко се свежда до това да направите малко проучване, преди да планирате следващата си среща и да зададете правилните въпроси при следващото си посещение.

Продължавайте да четете, за да научите повече за намирането на лекар, който приема Medicare близо до вас и защо това има значение.

Защо избраният от вас лекар трябва да приема Medicare

Разбира се, можете да посетите лекар, който не приема Medicare, но може да бъдете таксувани с по-висок процент за вашето посещение и всички услуги, които получавате. Това означава, че вашето здравеопазване може да бъде значително по-скъпо.

Избирайки лекар, който приема Medicare, ще се уверите, че сте таксувани по договорената и приемлива цена. Кабинетът на Вашия лекар също ще таксува Medicare за Вашето посещение. В повечето случаи лекарят, който приема Medicare, също ще изчака да получи отговор от Medicare, преди да поиска да платите разликата в разходите, ако е подходящо.

Как да намерите лекар, който приема Medicare

Има няколко лесни начина да намерите лекар, който приема вашия план Medicare:

• Посетете Сравнете лекар: Центровете за услуги по Medicare & Medicaid (CMS) разполагат с инструмент, който ви позволява да търсите лекари близо до вас и да ги сравнявате един до друг.
• Проверете уебсайта на Medicare: Официалният уебсайт на Medicare има много ресурси за намиране на доставчици и съоръжения, които приемат Medicare близо до вас. Например можете да намерите и сравните болници или други доставчици и да търсите какви услуги са обхванати от вашия план Medicare.
• Проверете списъците на доставчиците на застрахователни компании: Medigap и Medicare Advantage са планове на Medicare, предоставяни от частни застрахователни компании. За да намерите лекари, които приемат тези форми на покритие, ще трябва да се консултирате с избрания от вас доставчик за списък.
• Проверете вашата мрежа: Ако вашето покритие Medicare се предоставя чрез доставчик на застраховка с мрежа от лекари и болници, консултирайте се с компанията, за да сте сигурни, че вашият лекар е в тяхната мрежа. Това може да стане, като се обадите на вашия доставчик на застраховка или проверите уебсайта им.
• Попитайте доверени приятели и членове на семейството: Ако имате приятели или членове на семейството, които също използват Medicare, попитайте ги за техните доставчици на здравни услуги. Колко внимателен е лекарят? Службата се справя ли с техните искания бързо и с лекота? Имат ли удобни часове?

Какво е първичен лекар (PCP)?

Лекарят по първична медицинска помощ (PCP) е лекарят, когото посещавате редовно. Вашият PCP обикновено предоставя най-първото ниво на грижи, което получавате, като контролни прегледи, не спешни срещи и рутинни или годишни изпити.

Много хора предпочитат да имат специален PCP, така че винаги да знаят кого виждат за тяхната среща. Наличието на лекар, който вече знае вашата история и здравни цели, може да направи срещите да се чувстват по-ефективни и ползотворни, като същевременно премахва безпокойството около изненадите.

Някои частни застрахователни компании могат да изискват от клиентите да имат един PCP, който трябва да одобри и да направи препратки към други специалисти или диагностични процедури и тестове.

Вашият план за Medicare изисква ли PCP?

Не всеки план на Medicare изисква от вас да изберете лекар за първична помощ. Ако предпочитате да не се ограничавате до един кабинет и един лекар, можете да продължите да посещавате други лекари, които приемат Medicare.

Ако обаче се присъедините към HMO на Medicare чрез план Medigap или Medicare Advantage, може да се наложи да изберете PCP. Това е така, защото вашият PCP може да е отговорен за насочването ви към специалист за грижи чрез вашия HMO.

Долния ред

За повечето хора наличието на лекар, на когото имат доверие, който е удобно разположен, е важна част от здравеопазването им. Въпреки че това е допълнителна стъпка, важно е да проверите дали Вашият лекар приема покритие на Medicare, за да се уверите, че се възползвате максимално от предимствата на Medicare.

Прочетете тази статия на испански