Ако вие или любим човек сте били наскоро диагностицирани с рак на ендометриума или имате висок риск от това заболяване, може да търсите отговори за това какво ще покрие Medicare.
Medicare обхваща лечение на рак на ендометриума, както и скрининг и превантивни услуги. Но все пак може да се наложи да платите от джоба си за определени части от грижите си.
Тази статия предоставя преглед на покритието на Medicare и обяснява какво точно се обхваща, когато става въпрос за рак на ендометриума.
Какво покритие предоставя Medicare?
Както при повечето видове рак, Medicare осигурява покритие за лечение на рак на ендометриума. Различните части на Medicare покриват различни аспекти на вашата грижа. Те обикновено включват услуги като ежегодни уелнес посещения, скрининг на рак на маточната шийка, хирургични процедури, образни тестове и др.
Можете да избирате измежду много различни планове на Medicare. Повечето хора се регистрират поне за Част А и Част Б, известни като оригинален Medicare, на 65-годишна възраст. Оригиналният Medicare покрива разходите за болнични стационари (Част А) и извънболнични медицински услуги (Част Б).
Вероятно ще ви трябва и покритие за лекарства с рецепта, което се предлага чрез Medicare Част D. Ако искате частна застраховка, алтернатива на оригиналната Medicare, може да помислите за намиране на план за Medicare Advantage (Част C) във вашия район.
В следващите няколко раздела ще разгледаме някои от често срещаните терапии и диагностични тестове, от които може да се нуждаете, и кои части от Medicare ги покриват.
Лечение на рак на ендометриума
Видът на леченията, необходими за вашия рак на ендометриума, ще зависи от множество фактори, включително на какъв етап е и перспективите за вашето състояние. Вашият лекар може да предложи едно или повече лечения, за да създаде изчерпателен план.
Хирургия
Хирургията често е основно лечение за рак на ендометриума. Състои се от хистеректомия, която представлява отстраняване на матката. Това лечение включва също салпингооофоректомия - отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби - както и отстраняване на някои лимфни възли.
Ако Вашият лекар обяви Вашата операция за медицинско необходима, Medicare ще я покрие. Можете да обсъдите хирургичния план с Вашия лекар, за да определите прогнозираните разходи и покритие. Например, разходите Ви могат да варират, ако Ви смятат за амбулаторен или стационарен пациент за процедурата.
Химиотерапия
Химиотерапията използва специфични лекарства, които се приемат през устата или се прилагат през IV, за да убият раковите клетки и да спрат тяхното разпространение. Химиотерапевтичните лекарства, използвани за лечение на рак на ендометриума, могат да включват:
- паклитаксел (таксол)
- карбоплатин
- доксорубицин (Адриамицин) или липозомен доксорубицин (Доксил)
- цисплатин доцетаксел (таксотер)
Ако получавате химиотерапия като стационар в болница, Medicare част А ще я покрие. Ако сте амбулаторен пациент (в болница, самостоятелна клиника или лекарски кабинет), Medicare част Б ще покрие вашата химиотерапия.
Лъчетерапия
Лъчевата терапия използва интензивни лъчи енергия, за да убие раковите клетки. При рак на ендометриума радиацията се използва най-често след операция, за да се отърве от всички ракови клетки, които остават в третираната област.
Както при химиотерапията, Medicare част А обхваща лъчението, ако сте в болница, а част Б го покрива, ако сте амбулаторен пациент.
Други лечения
В допълнение към общите лечения, които обсъдихме, Medicare обхваща и:
- Хормонална терапия. Хормоналната терапия използва синтетични хормони и хормонални блокери за насочване на ракови заболявания, които се разпространяват и растат чрез хормони. Най-често се използва за лечение на рак на ендометриума, който е в напреднал стадий, като стадий 3 или 4. Може да се използва и ако ракът се върне след лечение.
- Имунотерапия. Лекарствата за имунотерапия използват имунната система на тялото ви, за да атакуват раковите клетки. Това лечение може да се използва за някои видове рак на ендометриума, които са се върнали или разпространили по-нататък.
Кои тестове за рак на ендометриума са обхванати от Medicare?
Medicare част Б обхваща тестове за скрининг на състояния като рак и сърдечни заболявания. Възможните тестове за наличие на рак на ендометриума включват:
- Ехографии на таза. При ултразвук на таза преобразувателят се премества върху кожата на долната част на корема, за да се провери за необичайни израстъци или тумори.
- Трансвагинален ултразвук. Този тест разглежда матката и включва поставяне на сонда (подобна на ултразвуковия преобразувател) във влагалището. Могат да се използват трансвагинални ултразвукови изображения, проверете дебелината на ендометриума, което може да показва наличието на рак на ендометриума.
- Ендометриална биопсия. Това е най-често срещаният тест за рак на ендометриума. Ендометриалната биопсия включва поставяне на много тънка, гъвкава тръба в матката през шийката на матката. След това, с помощта на засмукване, малко количество ендометриум се отстранява през епруветката и се изпраща за тестване.
Medicare част Б също обхваща тестове за откриване на разпространението на рак. Те включват:
- CT сканиране. CT сканирането използва рентгенови лъчи, за да създаде подробни изображения с напречно сечение, които показват вътрешността на тялото ви.
- ЯМР сканиране. ЯМР сканирането използва радиовълни и силни магнити вместо рентгенови лъчи, за да създаде изображения на вътрешността на тялото ви.
- Сканиране на позитронно-емисионна томография (PET). Този тест включва радиоактивна глюкоза (захар), която помага да се направят раковите клетки по-видими. PET сканирането не е рутинна част от преработката на ранен рак на ендометриума, но може да се използва за по-напреднали случаи.
Какви разходни разходи мога да очаквам?
Част А разходи
Ако вашата болнична помощ е обхваната от част А, можете да очаквате определени разходи, включително приспадане от 1 408 щатски долара за всеки период на обезщетение и дневни разходи за съзастраховане, ако престоят ви продължи повече от 60 дни.
Повечето хора нямат месечна премия за част А, но това зависи от вашата работна история. Ако не отговаряте на условията въз основа на предишната ви заетост, можете да закупите част А.
Раздел Б разходи
Разходите по част Б включват:
- месечна премия от $ 144.60 или по-висока в зависимост от доходите ви
- самоучастие и съзастраховане от $ 198, които трябва да изпълните, преди да бъдат покрити услугите
- 20 процента от цената на повечето услуги, обхванати от Част Б, след като постигнете самоучастието
Раздел В разходи
Част В, известна още като Medicare Advantage, се изисква по закон да покрива поне толкова, колкото оригиналната Medicare (части A и B). Много пъти тези планове ще предлагат и допълнителни предимства, като покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Разходите за тези планове варират в зависимост от доставчика и местоположението. Обикновено ще трябва да останете в мрежата от доставчици на плана, за да получите максимално покритие. Можете да се свържете с вашия доставчик на план с въпроси относно разходите за вашето конкретно лечение на рак.
Разходи по част Г
Част D обхваща лекарства с рецепта, които купувате от аптека на дребно и приемате у дома. За рак на ендометриума те могат да включват:
- лекарства с рецепта, приемани през устата за химиотерапия
- лекарства против гадене
- болкоуспокояващи
- помощни средства за сън
Разходите за планове от Част D също зависят от вида на плана, който сте избрали, вашия доставчик и вашите лекарства. Консултирайте се с вашия доставчик на план D или прегледайте формуляра на плана, който е списък на обхванатите лекарства с рецепта, за да сте сигурни, че той ще плати за вашите лекарства.
Имайте предвид, че повечето планове имат самоучастия или изплащат доплащания за вашите лекарства.
Какво представлява ракът на ендометриума?
Понякога наричан рак на матката, ракът на ендометриума започва в ендометриума (лигавицата на матката). Често се диагностицира на ранен етап поради неговите симптоми, които могат да включват:
- болка в тазовата област
- промени в продължителността или тежестта на менструалния цикъл
- вагинално кървене между периодите и след менопаузата
Други симптоми включват:
- воднисти или кръвно оцветени вагинални секрети
- болка по време на секс
Ако имате някой от тези симптоми, това може да е признак на рак на ендометриума или друго гинекологично състояние. Уговорете среща с Вашия лекар възможно най-скоро. Ако сте диагностицирани рано, можете да се лекувате по-рано и състоянието ви може да има по-положителна перспектива.
Вземането
Medicare обхваща диагностични тестове и лечение на рак на ендометриума. Ако сте диагностицирани с рак на ендометриума, говорете с Вашия лекар за одобрените от Medicare възможности за лечение.
