Според Националния институт по психично здраве психичните заболявания са засегнали над 47 милиона възрастни в САЩ през 2017 г.
Ако сте бенефициент на Medicare, може би се чудите дали сте обект на услуги за психично здраве по вашия план. Добрата новина е, че покритието за психично здраве на Medicare включва стационарни услуги, амбулаторни услуги и частична хоспитализация.
Тази статия ще разгледа задълбочено какъв тип услуги за психично здраве са обхванати от вашия план Medicare, кои видове планове Medicare са най-подходящи за покритие на психичното здраве и кога да потърсите помощ за психични заболявания.
Кои части на Medicare обхващат услугите за психично здраве?
Ползите за психичното здраве на Medicare се покриват основно от части A и B. Medicare. Нека да разгледаме подробностите за това, което обхваща всяка част.
Medicare част А
Medicare Част А обхваща услугите за психично здраве, свързани с престоя Ви в болница. Този тип лечение е особено важно за хора с остри психични заболявания, които могат да навредят на себе си или на другите.
С Medicare Part A вие покривате разходите за стаята. Част А също е добра за покриване:
- стандартни сестрински грижи
- стационарна терапия
- лабораторни тестове и някои лекарства
Medicare част Б
Medicare част Б обхваща услуги за психично здраве, свързани с вашето амбулаторно лечение, включително интензивни програми за извънболнично лечение и ежегодни скрининги за депресия. Този тип лечение е важно за всеки, който се нуждае от постоянна подкрепа за психичното здраве.
Medicare част Б е добра за:
- общи и специализирани консултации
- назначения за психиатрия
- назначения за клиничен социален работник
- диагностично лабораторно тестване
- някои лекарства
- интензивна амбулаторна помощ, известна също като частична хоспитализация, включително лечение на разстройство при употребата на вещества
Medicare част Б също обхваща един годишен скрининг за депресия, с допълнително покритие за последващи срещи или препоръки за други специалисти по психично здраве.
Други части на Medicare
Въпреки че части А и Б покриват повечето от вашите нужди за психично здраве, можете да получите допълнително покритие, като се запишете в следните планове на Medicare:
- Medicare Част C: автоматично покрива всички услуги Medicare Част A и Част B, плюс лекарства с рецепта и други области на покритие
- Medicare Част D: може да ви помогне да покриете някои от вашите лекарства за психично здраве, включително антидепресанти, лекарства против тревожност, антипсихотици, стабилизатори на настроението и др.
- Medigap: може да помогне за покриване на някои такси, свързани с вашата болнична или извънболнична помощ, като съзастраховане и франшизи
Ако сте готови да потърсите лечение за психично здраве, посетете уебсайта на Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве, за да намерите услуги за поведенческо лечение в близост до вас.
Medicare обхваща ли стационарно лечение за психично здраве?
Трябва да имате Medicare част А, за да бъдете покрити за стационарно лечение на психично здраве в обща или психиатрична болница. Medicare ще плати за повечето от вашите стационарни услуги за лечение. Въпреки това все пак може да дължите някои извън джоба си разходи в зависимост от вашия план и продължителността на престоя ви.
Ето основните разходи за Medicare част А:
- $ 252–458 премиум, ако имате такъв
- $ 1,408 самоучастие
- 20 процента от всички одобрени от Medicare разходи по време на престоя
- $ 0 съзастраховане за дни 1–60 от лечението
- $ 352 съзастраховане на ден за 61–90 дни от лечението
- $ 704 съзастраховане на ден за дни 91+ от лечението, през дните ви за резерв през целия ви живот
- след резервните дни за цял живот ще дължите 100 процента от разходите за лечение
Важно е да се отбележи, че макар да няма ограничение за това колко стационарни грижи можете да получите в обща болница, част А ще обхване само до 190 дни болнична помощ в психиатрична болница.
Medicare обхваща ли амбулаторни услуги за психично здраве?
Трябва да имате Medicare част Б, за да бъдете покрити за амбулаторно лечение на психичното здраве, частична хоспитализация и ежегодни скрининги за депресия.
Подобно на стационарните грижи, Medicare ще покрива повечето от вашите услуги за извънболнично лечение, но има определени финансови изисквания, на които трябва да отговаряте, преди Medicare да плати.
Ето основните разходи за Medicare част Б:
- $ 144.60 премиум, ако имате такъв
- $ 198 самоучастие
- 20 процента от всички одобрени от Medicare разходи по време на Вашето лечение
- всякакви такси за доплащане или съзастраховане, ако получавате услуги в болнична амбулатория
Няма ограничение за честотата или количеството сесии, които Medicare ще обхване за амбулаторни консултации за психично здраве. Тъй като обаче тези услуги имат неблагоприятни разходи, ще трябва да прегледате собственото си финансово състояние, за да определите колко често можете да търсите лечение.
Ако искате да започнете консултации или терапевтични срещи съгласно вашия план Medicare, ето списък на доставчиците на психично здраве, които Medicare одобрява:
- психиатър или лекар
- клиничен психолог, социален работник или медицински специалист
- практикуваща медицинска сестра или асистент на лекар
Има много видове специалисти по психично здраве, които можете да посетите за помощ. Ако не сте сигурни кого да посетите, говорете с Вашия лекар кой специалист може да е най-подходящ за Вас.
Симптоми на депресия
С напредването на възрастта ставаме по-податливи на здравословни проблеми, които могат да поставят възрастните хора в по-голям риск от психични заболявания като депресия.
симптоми на депресия при възрастни възрастниЧестите симптоми на депресия при хора над 65 години могат да включват:
- загуба на удоволствие от хобита и занимания
- промени в настроението
- постоянно изпитва негативни емоции
- промени в апетита
- промени в съня
- проблеми с концентрацията или паметта
- други симптоми, като умора, главоболие или храносмилателни проблеми
- мисли за вреда на себе си или на другите
Ако имате проблеми със симптомите по-горе, помислете за свързване с Вашия лекар, за да обсъдите следващите стъпки. Ако е необходимо, те могат да ви насочат към специалист по психично здраве, който може да обсъди симптомите ви, да предложи диагноза и да продължи лечението.
Вземането
Ако имате оригинален Medicare или Medicare Advantage, вие сте обект на болнични и амбулаторни услуги за психично здраве. Това включва престой в болница, назначения за терапия, интензивни амбулаторни грижи, годишни скрининги за депресия и др.
Има някои разходи, свързани с тези услуги, така че е важно да изберете най-добрия план Medicare за вашите нужди.
.jpg)
).jpg)
