- Medicare обхваща операция по имплантиране на пениса, когато е необходима за лечение на еректилна дисфункция.
- Medicare част Б и част В покриват разходите за амбулаторни процедури и последващи посещения.
- Medicare част D е необходима, за да ви помогне да покриете всички лекарства, отпускани с рецепта, от които се нуждаете след операцията.
- Разходите извън джоба включват всички премии или самоучастия за вашия план и съзастраховане за процедурата и всички лекарства с рецепта.
Еректилната дисфункция (ЕД) е потенциален страничен ефект на много здравословни състояния, включително сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, нисък тестостерон и др.
Операцията по имплантиране на пениса е ED лечение, което може да позволи на някой с ED да има ерекция.
Medicare обхваща имплант на пениса, когато е счетен за медицинско необходим за лечението на ЕД.
Тази статия изследва какво Medicare покрива за операция по имплантиране на пенис, разходи за джобни процедури и какво да очаквате, когато влизате в операция.
Какво покритие предлага Medicare за операция по имплантиране на пенис?
Всички планове на Medicare включват както болнична, така и медицинска застраховка. При оригиналната Medicare това се отнася до части А и Б.
Medicare част А обхваща болнична застраховка, която включва услуги като:
- престой в болница
- ограничена квалифицирана грижа за медицински сестри
- краткосрочно домашно здравеопазване
- грижи за хоспис
Medicare част Б покрива медицинска застраховка, която включва:
- превантивни услуги
- диагностични и лечебни услуги
- трайно медицинско оборудване (DME)
- психично здравеопазване
- клинични изследвания
- някои амбулаторни лекарства
- посещения в спешното отделение
- спешен транспорт с линейка
Medicare Част C, наричана още Medicare Advantage, обхваща всички услуги, включени в оригиналния Medicare. Тези планове често предлагат и допълнително покритие, като например покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание, и други предимства за здравето.
Medicare Part D, добавка към оригиналния Medicare, помага да се покрият разходите за лекарства, отпускани с рецепта, които не се прилагат директно от лекар.
Как всяка част се отнася за операция по имплантиране на пениса
Medicare ще обхваща операция по имплантиране на пениса, ако Вашият лекар е решил, че това е медицинско необходимо за ЕД във вашия случай.
Операцията по имплантиране на пениса се счита за амбулаторна процедура, което означава, че Medicare част Б обикновено я покрива. Част Б обхваща всички посещения на лекар или специалист преди, по време и след процедурата, както и всички лекарства, прилагани директно от Вашия лекар.
Лекарствата за болка и антибиотиците ще бъдат обхванати от вашия план Medicare част D. Ако нямате покритие за лекарства с рецепта с вашия план Medicare, ще платите 100 процента от разходите за лекарства от джоба си.
Ако се нуждаете от стационарен престой в болница след процедурата за лечение на инфекция или друго усложнение, Medicare част А ще го покрие. Повечето усложнения след операцията обаче могат да бъдат решени от Вашия първичен лекар.
Ако имате план Medicare част С, конкретното покритие за операция по имплантиране на пениса зависи от вашия план.
Например, някои планове Medicare Advantage HMO и PPO имат мрежи за покритие, които определят колко ще платите от джоба си за услугите си. В допълнение, покритието на вашето лекарство по лекарско предписание може да варира в зависимост от вашия план.
Преди да продължите напред с планирането на тази процедура, уверете се, че Вашият лекар или хирург приема назначението на Medicare. Ако не сте сигурни дали го правят, инструментът за търсене на доставчик на Medicare може да ви помогне да намерите местни лекари, които участват в Medicare.
Как да се класирам за покритие?
Medicare ще покрие вашата операция по имплантиране на пениса, ако това е медицинско необходимо за лечение на вашето състояние. Понастоящем протезирането на пениса е одобрено за лечение на следните две медицински състояния:
- ED, който се характеризира с невъзможност за поддържане или постигане на ерекция
- Болест на Пейрони, която е форма на ЕД, характеризираща се с болезнени или извити ерекции
Обикновено Вашият лекар ще одобри - и Medicare ще покрие само - операция по имплантиране на пенис за горните състояния, само ако предишни медицински интервенции са били неуспешни.
Те включват нехирургични интервенции, като лекарства и психотерапия, за облекчаване на симптомите на ЕД.
След като бъдете одобрени за процедурата, Вашият лекар ще предостави необходимата документация за покритие на Medicare. Преди да продължите напред с операцията, важно е да се уверите, че лекарят и заведението приемат назначението на Medicare.
Ето как можете да направите това:
- Ако имате оригинален Medicare, можете да попитате Вашия лекар или хирург дали приемат назначението.
- Ако имате Medicare Advantage, можете да проверите списъка с мрежови доставчици на вашия план.
- Ако имате самостоятелен план за лекарства с рецепта, можете предварително да проверите формуляра на вашия лекарствен план. Формуляр е списък на лекарствата, обхванати от плана.
Какви артикули и услуги не са обхванати от Medicare?
Освен операцията за имплантиране на пенис, има много възможности за нехирургично лечение на ЕД, включително:
- перорални лекарства (като силденафил или аванафил)
- самоинжекционни лекарства (като алпростадил и фентоламин)
- лекарства за уретрални супозитории (като алпростадил)
- заместителна терапия с тестостерон
- пенисни помпи
За съжаление, повечето от нехирургичните възможности за лечение на ЕД не се покриват от Medicare. Повечето планове на Medicare не обхващат орални или инжекционни лекарства като Виагра или ED оборудване като пенисни помпи.
Извън операцията за имплантиране на пенис, единственото голямо изключение за лечение на ЕД ще бъде психотерапията, която е включена в обхвата на Medicare част Б.
Важно е да се отбележи, че има редки изключения, когато някои от тези нехирургични възможности могат да бъдат покрити.
Например, ако лечението на ЕД е необходимо при лечението на друго основно здравословно състояние, то може да бъде обхванато. Това обаче обикновено зависи от преценката на вашия план Medicare или Medicare Advantage.
Ако получите лечение за ЕД, което не е обхванато от плана Ви Medicare, ще дължите 100 процента от тези разходи за лечение от джоба си.
Какви са разходите от джоба, когато процедурата е покрита?
Разходите за Medicare могат да включват:
- премии
- франшизи
- съвместни плащания
- съзастраховане
Какво можете да очаквате да платите за вашата операция по имплантиране на пениса зависи от:
- вашия план
- цената на операцията
- дали вече сте изпълнили приспадането си
Раздел Б разходи
Разходите за Medicare част Б включват:
- месечна премия от $ 148,50 или по-висока, в зависимост от доходите ви
- годишно приспадане от $ 203, което трябва да бъде изпълнено, преди Medicare да плати за вашите медицински услуги
- 20 процента съзастраховане за цената на процедурата
Можете да използвате инструмента за търсене на разходи на Medicare, за да видите как може да изглеждат вашите 20 процента.
Показаните по-горе разходи не включват никакви премии, приспадания или доплащания за Medicare част D за вашите лекарства по лекарско предписание по време на възстановяване.
Също така, вашите частни разходи по част Б също могат да бъдат по-ниски, ако имате допълнителен план Medigap.
Раздел В разходи
Разходите за Medicare част В включват:
- месечната премия за Medicare част Б (изброени по-горе)
- отделна месечна премия и годишна приспадане за вашия план от Част C.
- доплащане и съзастраховане за посещения на лекар, посещения на специалист и лекарства с рецепта
Тези разходи обикновено са променливи и зависят от вида на плана за Medicare Advantage, в който сте записани.
Какво да очаквам от операцията по имплантиране на пениса?
Имплантирането на пениса, при което се използва протеза на пениса, се използва за лечение на ЕД.
Първо, Вашият лекар ще реши дали сте добър кандидат за процедурата, като прегледа медицинската Ви история и извърши пълен физически преглед. Ще ви бъдат зададени въпроси относно степента на вашите симптоми и дали сте опитвали други лекарства или възможности за лечение на ЕД.
Обикновено, ако имате ниско сексуално желание, проблеми с психичното здраве или обратима ЕД, Вашият лекар може да реши първо да разреши тези проблеми, преди да одобри имплантация на пениса.
Ако обаче има други основни състояния и Вашият ЕД е хроничен и не реагира на други лечения, вероятно ще бъдете одобрен за операция по имплантиране на пениса.
По време на процедурата имплант на пениса се вкарва директно в пениса. Този имплант ще бъде или надуваем имплант, или полутвърд прът, в зависимост от избрания тип имплант.
Всеки тип имплант има различни плюсове и минуси, така че вие и вашият лекар ще обсъдите кой е най-подходящ за вашите нужди. След като имплантът се постави в пениса, той може да се контролира ръчно, за да се получи ерекция.
След процедурата най-вероятно ще Ви бъдат дадени както антибиотици, така и лекарства за болка, за да подпомогнете контрола на инфекцията и да намалите следоперативната болка. Може да отнеме няколко седмици, докато болката отшуми, и може да отнеме от 4 до 6 седмици, докато можете да възобновите секса или други тежки дейности.
Операцията по имплантиране на пениса е ефективно лечение за пациенти с ЕД. В проучване, публикувано през 2019 г., изследователите са проследили 126 пациенти, които са получавали надуваеми протези на пениса.
В рамките на 5-годишен период след операцията, степента на удовлетвореност на пациентите е била приблизително 83%. Не само се съобщава за високо сексуално удовлетворение, но много от тези хора също отбелязват цялостно подобряване на качеството на живот.
Вземането
Операцията по имплантиране на пениса е ефективна възможност за лечение на ЕД, когато традиционните методи, като лекарства или други устройства, са били неуспешни.
Бенефициерите на Medicare са обхванати от Medicare част Б или част В за почти всички услуги, свързани с процедурата. Необходимо е обаче и покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание, за да се покрият всички лекарства по време на периода на възстановяване.
Ако сте одобрени за операция по имплантиране на пенис, потвърдете, че Вашият лекар и хирургичното заведение приемат назначението на Medicare.
