- Планът за добавка Medicare L е един от различните варианти на плана Medigap.
- Максимумът за джобния план за план L е $ 3110 през 2021 година.
- План L няма приспадане.
- Вашите премии за план L ще зависят от това къде живеете, от компанията, от която сте закупили план L, и от вашето здраве.
Плановете за добавки Medicare, известни още като планове Medigap, ви помагат да покриете част от разходите за здравно осигуряване, които обикновено биха паднали на вас. Те могат да включват съзастраховане, доплащания и франшизи.
План L е план на Medigap, който предлага това покритие без собствено приспадане. Той покрива 100 процента от разходите ви за някои одобрени от Medicare услуги и 75 процента от разходите за други.
Прочетете, за да научите повече за план L, включително разходи и покритие.
Лорън Мълиган / GettyImages
Какви са разходите за План за добавка Medicare L?
Планът за добавки Medicare L ви помага да платите част от разходите за използване на Medicare част А и част Б. Части A и B са известни като оригинални Medicare.
Когато използвате оригинален Medicare, вие носите отговорност за разходи като самоучастие и суми по съзастраховане.
Плановете за добавки на Medicare, като план L, могат да помогнат за намаляване на тези разходи. Това означава, че ще платите по-малко от джоба си, когато получите грижи.
Премии
Ще платите допълнителна премия за план L. Премията ще зависи от:
- къде живееш
- компанията, от която закупувате плана
- други отделни фактори
Ще трябва да платите тази премия заедно с вашите премии за оригинален Medicare.
Повечето хора не плащат премия за част А, но има стандартна премия за част Б, която всеки ще плати. Ще плащате и за всички други премии за план, като например план за лекарства с рецепта по част D.
Самоучастия
Планът за добавка Medicare L няма приспадане. Все пак вие все още носите отговорност за някои от първоначалните си приспадания от Medicare, преди този план да плати.
Ще трябва да покриете цялото приспадане на част Б и 25 процента от приспадането на част А.
Максимум извън джоба
Plan L наистина предлага максимум от джоба си.
Максимумът от джоба е най-много, което ще платите за самоучастие, съзастраховане, доплащане и други разходи, преди планът ви да започне да покрива 100 процента от тях.
През 2021 г. максималната сума на Plan L е 3110 долара. Премиите не се броят за максимума.
Какво обхваща планът за добавки Medicare L?
План L покрива 100 процента от разходите за вашата част А съзастраховане и болнични разходи за допълнителни 365 дни над лимита на Medicare.
План L също покрива 75 процента от разходите за:
- Част А самоучастие. С част А няма нито един приспадаем комплект за календарната година. Вместо това плащате самоучастието за всеки период на обезщетение. Периодите на обезщетение се основават на стационарното приемане в болница. Можете да имате множество периоди на обезщетения за една календарна година.
- Част А доплащания за грижи за хоспис. Medicare покрива 100 процента от грижите за хоспис, които получавате в дома си - с едно изключение. Ще платите доплащане в размер не повече от 5 долара за всяко лекарство, което приемате. С план L ще платите не повече от $ 1,25.
- Част А съзастраховане за грижи за квалифицирани медицински сестри (SNF). Ще плащате дневна такса за съзастраховане от 21 до 100 от престоя ви в SNF по част А. На ден 101 вие носите отговорност за 100 процента от разходите. Използвайки План L, ще плащате много по-малко за съзастраховане в дните 21 до 101 и 70 процента от пълните разходи всеки ден след това.
- Част Б Разходи за съзастраховане. Съвместното застраховане по част Б обикновено е 20 процента от одобрената от Medicare цена на артикул или услуга. С план L бихте платили само 5 процента.
- Вашите първи три пинта кръв за покрита медицинска процедура. Обикновено не плащате за пинти кръв, тъй като те често се даряват на болници и медицински центрове. Въпреки това, когато има разходи, вие обикновено отговаряте за първите три пинта по Medicare част А. С план L вие ще носите отговорност само за 75 процента от тези разходи.
План L ще плати 100 процента от горепосочените разходи, ако постигнете максимума от джоба си.
Има обаче няколко разходи, които План L не покрива, включително:
- Част Б приспадане. Само план C и план F покриват тези разходи. Тези планове не са налични, ако сте отговаряли на условията за Medicare на или след 1 януари 2020 г. Ако сте отговаряли на условията преди това време, можете да запазите или закупите тези планове.
- Част Б излишни такси. Превишените такси са разходи, които са ви таксувани, когато услугата струва повече, отколкото Medicare ще плати. Например, ако лабораторният тест струва $ 115, но одобрената от Medicare сума е $ 100, понякога може да бъдете таксувани за над $ 15. План L не покрива тази такса.
- Чуждестранни пътувания. Някои планове Medigap покриват грижите ви в чужди страни, но план L не.
План L е един от 10-те планове Medigap. Различните планове имат различно покритие и разходи. Ако Plan L не предлага покритието, което търсите, друг план Medigap може да отговаря по-добре на вашите нужди.
Кой може да се запише в План за добавки Medicare L?
Ако отговаряте на условията за Medicare, можете да се запишете в план за добавки Medicare. Има обаче няколко неща, които трябва да знаете:
- Плановете за Medigap са различни в Масачузетс, Минесота и Уисконсин. Ще имате различни опции за план, ако живеете в едно от тези три щата. Това означава, че не можете да се запишете в стандартния план L.
- Трябва да сте записани и в двете части на оригиналния Medicare. Трябва да бъдете записани както в част А, така и в част Б, преди да можете да се запишете в план Medigap.
- Гарантирано приемате план Medigap само когато се регистрирате за първи път в Medicare. По време на първоначалния 6-месечен прозорец за регистрация не можете да бъдете отказани за нито един план Medigap и ще ви бъде гарантирана най-добрата цена. Ако кандидатствате по-късно, може да бъдете подложени на медицински преглед, преди да бъде одобрен план. В някои случаи молбата ви може да бъде отказана или таксувана с много по-висока ставка.
- Не можете да имате план Medicare Advantage и план Medigap едновременно. Ако имате план за Medicare Advantage и искате да се запишете в Medigap, ще трябва първо да зарежете плана си за Advantage и да се върнете към оригиналния Medicare.
Къде можете да закупите план за добавки Medicare L?
Плановете за добавки Medicare се продават от частни компании. Плановете Medigap са стандартизирани, което означава, че Plan L покрива същите разходи, независимо от коя компания го закупите.
Можете да търсите компании, предлагащи план L и други планове Medigap във вашия район, като използвате уеб сайта на Medicare.
С помощта на инструмента за търсене можете да въведете своя пощенски код, за да видите планове и цени във вашия район. Можете също така да въведете вашата възраст и пол и да изберете дали пушите, за да получите по-точни цени.
Вземането
Планът за добавки Medicare L може да помогне за покриване на разходите за използване на оригинален Medicare. Няма приспадане за план L, въпреки че вие ще бъдете отговорни за цялото приспадане на част Б и 25 процента от приспадането на част А.
План L има максимум от джоба. След като достигнете максимума, планът ще покрие 100 процента от вашите разходи за съзастраховане и доплащане.
